指导意见：你好！智齿也会有牙髓炎的，但智齿大多是容易发生冠周炎而造成牙龈肿痛甚至面部肿胀疼痛（间隙感染）。牙髓炎的疼痛特点:自发疼，冷热刺激加重，夜间疼痛加剧，不能定位（不能准确说出哪颗牙疼）。建议你尽早去医院口腔科检查一下，可能需要拍张全口曲面断层片，尽早开髓引流，牙髓拔掉后，以后要做根管治疗。快速治疗牙疼最好的办法就是打开髓腔。除了第三磨牙（阻生齿外）外，别的牙齿都是尽量保留。
拔完智齿后出现疼痛症状属于正常现象 可冷热刺激疼痛明显是牙髓炎的症状 考虑神经线有炎症 建议尽快去口腔科门诊做牙髓测试 查出患牙做牙髓治疗 可解除疼痛.建议积极口服抗菌消炎清热泻火药物进行治疗很快就会好转的，要吃消炎药 ,尽量不要说话，不能漱口刷牙，不能吃过热的食物 .不要做剧烈运动，不要张嘴太大。期间注意多补充水分避免辛辣刺激容易上火的食物，保持大便通畅。
有三种可能性：1，拔牙创感染。---要去医院局部处理。2，智齿旁边的牙齿，逆行性牙髓炎。---根管治疗。（因为有的智齿离前面牙根很近，容易引起牙髓炎，急性牙髓炎有的时候疼痛是不能定位的）3，拔下牙的时候对合牙损伤（这种可能性很小）先口服芬必得和头孢类消炎药。如果晚上疼的厉害，一定要去医院具体检查了
以上是对“长智齿引发磨牙痛,X片中牙齿有黑色阴影,是不是急性牙髓炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！