年幼儿任何突发高热均可能引起高热惊厥,其发病率约2~8%,是小儿惊厥最常见的原因,在各种小儿惊厥中,高热惊厥约占30%,多见于6月~3岁的小儿,因为这一阶段的小儿大脑发育不够完善,抑制能力差,以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电而发生惊厥,发病原因除年龄因素外,还有遗传因素,患儿近亲中约40~58%有高热惊厥或癫痫史。
典型的高热惊厥(简单型高热惊厥)具有以下特点:⑴多见于6月~3岁小儿,偶可见4~5岁,6岁以后罕见;⑵患儿平素体质较好;⑶惊厥多发生在病初体温骤升≥39℃时,常见于急性病毒性上呼吸道感染;⑷惊厥呈全身性、次数少(绝大部分在一次发热过程中只出现一次惊厥)、时间短(数秒至10分钟)、恢复快、无异常神经系统症状,简单型高热惊厥预后良好,对智力、学习、行为多无影响。30%~50%患儿以后发热时亦易惊厥,一般到学龄期不再发生。
高热惊厥有以下特点之一则称为复杂型高热惊厥:⑴发病年龄在6个月以前或6岁以后;⑵发作持续时间长,超过15分钟;⑶一次发热性疾病中反复惊厥多次;⑷发作表现为局限性惊厥;⑸发作后有暂时性麻
你好,临床表现可分为简单型和复杂型两种。
简单型的特点:1、年龄:半岁至4岁之间,5岁以后少见。 2、发热:一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。3、发作形势:意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。4、持续时间:持续时间:持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,24小时内无复发,发作后意识恢复正常快。5、脑电图:体温恢复正常后2周,脑电图检查正常。6、家族史:有很明显的家族史。
简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥。
复杂型的特点:年龄>6岁,惊厥发作时体温<38.5℃,发作形势为局限性,抽搐可持续15分钟以上,24小时内有重复发作,体温正常2周后脑电图仍异常。预后较差,约有1%~2%可转为癫痫。
小儿发生高热惊厥时,家长应做以下处理:
1.要镇定,保持安静,禁止给孩子一切不必要的刺激。
2.保持呼吸道通畅。将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌
婴幼儿期,小儿常因高热而出现抽筋,表现为神志不清,时时抽动,但抽后缓解期间患儿常嬉戏如常,无其它神经症状,临床称为高热惊厥。
偶发的高热惊厥一般不会留下后遗症。但是,多次反复的高热惊厥对大脑会造成不同程度的损害。据资料统计,大约20%的孩子以后会转变成癫痫,其中多为高热惊厥持续时间长、发作频繁,发作后出现嗜睡的患儿。有的患儿在体温38℃时也发生惊厥,也有的孩子有癫痫家族史。这些孩子大多数在第一次高热惊厥后10年内转为癫痫。值得注意的是大约有13.6%高热惊厥的患儿以后可能留下不同程度的智能落后,应该引起我们高度重视。因此,在婴儿期有效地控制惊厥的发作或许能有效地减少后遗症的发生。
对于1年内发生惊厥5次以上,每次发作时间超过20分钟,且发作1周后脑电图持续异常或有癫痫家族史等情况的孩子,应加强临床随访进行预防性治疗。可选用苯巴比妥,每日每公斤体重5毫克,分3次口服,坚持服用2年或服用到4~6岁。另外物理降温很重要,当孩子出现高热时,可用30%的酒精擦浴或用冰袋置于头额部降温,同时给予退热处理,以防止惊厥的发生。
以上是对“婴儿高热惊厥什么原因造成的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!