腰椎压缩性骨折护理,有什么需要注意的吗

如果有下肢神经受压症状,建议最好手术治疗。同时护理上注意以下几点:
  1),同时根据骨折压缩的程度,在受伤椎体下垫适当软枕,垫枕时可先低,后逐渐加高,此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸,循序渐进地复位,使压缩的椎体扩张,骨折的畸形得以矫正 ,
  〔2〕,患者必须坚持垫枕,疗程不少于6周。
  (3),减少腹胀,保持大小便通畅 骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起反射性肠麻痹,导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痛。因而患者应进高纤维素,易消化的食物,忌辛辣刺激性食物,且多饮水。腹胀时给予环形按摩、肛管排气或清洁灌肠。对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷、听流水声、针灸或用导尿等方法。
  (4),做好皮肤护理,预防并发症 骨折后患者需长期平卧硬板床,生活不能自理。家属应帮助指导患者定时进行轴线翻身,即肩部和髋部同时翻身,避免肢体扭曲,造成脊柱扭转。翻身时嘱患者挺直腰背部,绷紧背肌,形成天然内固定夹板,一般每2~3h1次。保持皮肤清洁,做好皮肤护理,背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环,预防褥疮发生。
  (5),腰背肌锻炼,尽早开始,先易后难

一、严密观察病情变化,注意监测生命体征,如有异常及时通知医师进行处理。
   二、准确记录24h出入液量,加强各种引流管的护理,保持各引流管引流通畅,注意观察引流物的量、颜色及性状,每日更换引流袋,注意无菌操作。保持输液通畅,及时准确的输入护肝及止血药物,注意观察用药后的反应。
   三、加强皮肤护理,因此类病人生活完全不能自理,需严格卧硬板床休息3~4周,一定要注意皮肤的清洁卫生,预防褥疮的发生,随时保持床单位的清洁干燥,对患者做到勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤交班。每2h翻身一次,翻身后用红花酒精按摩受压部位,每次清洗皮肤后涂以爽身粉保持皮肤干燥。变换卧位时应扩大支撑面,勿让患者身体屈曲,以免骨折错位,损伤脊髓。减少患者与床之间的摩擦力,对损伤部位应加以重点保护。
   四、做好口腔护理,每日2次,医学教|育网搜集整理保持口腔清洁、湿润,使患者舒适,防止口腔感染。鼓励病人定时做深呼吸,有效排痰,预防肺部感染,如痰液黏稠不易咳出时,可给予雾化吸入。
   五、留置导尿者,应注意加强导尿

1.心理护理
   胸腰椎压缩性骨折患者腰背部疼痛较重,需卧床休息配合治疗,严重影响各种生理活动,导致生活自理能力下降,担心治疗效果及影响家人的工作等,而表现出情绪消沉、悲观失望及恐惧、焦虑等,不能很好地配合治疗和护理。护士需经常巡视病房,与患者耐心交谈,解除其紧张情绪,减轻恐惧、焦虑等,树立战胜疾病的信心。对于症状轻微者,尽可能解释清楚本病的严重性和可能出现的后遗症,使患者从思想上引起重视,能够积极配合治疗和护理。
   2.饮食护理
   伤后患者会出现食欲下降,加之大便不畅,早期应给予清淡、易消化、富营养的食物,如瘦肉粥、鱼片汤或粥,忌油腻、生冷之品,鼓励患者多吃新鲜蔬菜、香蕉等物。中期患者食欲好转,可给予清补,吃富含高蛋白及铁、钙、磷等微量元素的食品,如瘦肉、牛奶等。后期患者处于恢复阶段,可多食滋补、强筋壮骨的食物,如骨头汤、鸡肉炖冬虫夏草、杜仲猪骨汤等,并适量增加水果及蔬菜量。
   3.病情观察
   注意观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,腰背部疼痛的程度、双下肢感觉、活动变
  以上是对“腰椎压缩性骨折护理,有什么需要注意的吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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