小儿脑膜炎具有共同的特点，即发热、头痛、呕吐、嗜睡或烦躁不安。再进展则可出现惊厥、昏迷。医生检查可有脑膜刺激征阳性、脑脊液改变等。但在新生儿及婴幼儿则临床表现可不典型，易于漏诊和误诊，延误治疗。因此注意观察意义较大，新生儿及3月以下婴儿化脓性脑膜炎时，全身中毒症状常较突出，表现为性情改变，易哭闹、嗜睡、呕吐、双眼凝视、尖叫、惊厥、发热或体温不升。面包发灰，呼吸不规则，前囟隆起紧张。4月至2岁小儿常有发热、呕吐、烦躁、嗜睡、易激怒、惊厥、前囟饱满、紧张、颈部强直较常见。大于2岁的小儿症状多 较典型，剧烈头痛，喷射样呕吐、高热、嗜睡、精神障碍、颈部强直及脑膜刺激征。有时小儿头痛不能用语言表达，可有摇头，用手拍打头部表现应予警惕。一旦出现可疑征象时应尽量听从医生安排或腰穿协助诊断。小儿患{匕脓性脑膜炎应住院治疗。 护理措施： 1．密切观察病情变化 如体温、脉搏、呼吸、血压、神志、惊厥情况、双瞳孔大小、 尿量等，以便及时采取抢救措施。 2．止惊、改善呼吸功能，维持正常生命体征 ①患儿应绝对卧床休息，保持室内安 静，护理操作尽量集中进行，减少对患儿的刺激。②结脑患儿晚期可因反复惊厥、呼吸 衰竭、
儿童发育年龄一，绪论： 1、围生期：指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。 2、小儿‘四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。 二，生长发育：人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指身体各组织、器官的长大；发育指细胞、器官的分化与功能成熟。 1、生长发育的规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。 2、体重：生后3—12月（Kg）=（月龄+10）/2； 生后1—12岁体重(Kg)=年龄*2+8. 正常婴儿生后第一个月增加1—1..7Kg，生后3—4个月体重约为出生时的两倍。12月时为出生时3倍 3、身高（长）：1岁时75cm。二岁87cm,，以后每年增加6—7，2岁以后若每年身高增长低于5cm，为生长速度下降。 3头围：出生：33；三个月：40；12个月：46；2岁：48；5岁：50；15岁：53—54 4、骨骼：①头颅骨：出生时后卥已闭合,最迟6—8周；前卥出生时1—2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄开始减小，最迟1.5岁闭合。（脑发育不良时头围减小、前卥小或关闭早；甲状腺功能低下时前卥闭合延迟；颅内压增高时前卥饱满；脱水时前卥凹陷②脊柱：3个月出现抬头动作使
热性惊厥的治疗包括四个步骤：第一步要控制惊厥.大多数热惊厥都是发生在家里或是托儿所.紧急情况下,家长可将患儿平卧,头部偏向一侧,防止分泌物误吸入气道引起窒息,然后立即用指甲按掐人中穴或合谷穴.注意不要过分与孩子抽动的四肢对抗,以免造成骨折。.一般情况下数分钟后孩子就可自动缓解.为防止再次抽搐和尽快明确病因,应立即送医院诊治.第二步是要降低体温.在家时只要孩子清醒就可以给予退热剂口服,如布洛芬,扑热息痛,阿司匹林都可以.同时多喝水,通过发汗达到降低体温的目的.
第三步就是寻找引起发热的病因并迅速消除.常见的发热原因是上呼吸道感染如感冒引起的鼻炎,咽炎,扁桃体炎,咽峡炎；口腔疱疹,牙龈炎等；婴幼儿还可有中耳炎,淋巴结炎,腮腺炎,泌尿道炎,阑尾炎等；下呼吸道的支气管炎,肺炎更是冬春季节常见的发热原因；夏季的各种肠道炎症,病毒疹,各类传染性疾病等.凡是能引起发热的炎症性疾病都有可能诱发热性惊厥.所以,抽搐过后抗炎治疗就是一个重要任务,炎症控制不住发热就会重来,抽搐再发就是不可避免的.
第四步就是查明抽搐的原因.发热抽搐可能是预后较好的热性惊厥,也可能是脑炎或是脑膜炎,脑病
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