病情分析： 您好：胆固醇分高密度胆固醇和低密度胆固醇两种，总胆固醇 3.5--6.1 mmol/L为正常。
意见建议：个人建议：如果不想用药可以从以下方面入手：首先，总胆固醇偏高的患者应摄入足量的维生素C。如柑橘类水果、马铃薯、椰菜、花椰菜、草莓、番木瓜和深绿色多叶蔬菜等，能提高人体血液中维生素C的含量，保证血管畅通。其次，总胆固醇偏高的患者还应多吃一些含有纤维的食物。比如蘑菇、木耳、海带、裙带菜、洋葱、南瓜、地瓜等。多吃一些鱼类对总胆固醇偏高的患者也是十分有益的。当吃鱼的次数达到每周1次甚至每天1次时，能有效减少饱和脂肪的摄入量。另外，大豆制品也较为适合总胆固醇偏高的患者。例如大豆、小豆、绿豆、豌豆、蚕豆等
问题分析：血总胆固醇正常值小于5.18mmol/l，你属于胆固醇升高，长期的胆固醇高可引起动脉硬化。
意见建议：建议控制膳食总热量，用低脂饮食、限制动物性脂肪、内脏、和油炸食品摄入；多吃蔬菜、水果，对减少血脂异常引发的并发症有重要作用；增加食物中纤维素成分，可以增加胆固醇排出,高纤维素食物有韭菜、芹菜、笋、洋葱、海带、燕麦、玉米、小米等粗粮和魔芋等；持之以恒，坚持有氧运动,运动方式可根据身体状况、运动习惯和条件选择：快走、慢跑、骑车、爬楼梯和游泳等各种可坚持的运动。非药物治疗仍不能使血脂正常者应在医生指导下选用调脂药物。
病情分析：高胆固醇血症可增加心脏病和心脏事件发生的风险。改变生活方式有助于降低胆固醇，有助于增加药物疗效或者避免用药。
意见建议：运动可以降低胆固醇。适当的运动有助于升高高密度脂蛋白当胆固醇（HDL，“好”胆固醇），在征得医生同意的前提下，最好每天坚持运动30分钟。即便是在一天中多次增加10分钟的运动，也会帮助你减轻体重。可以考虑：午休时间可快步走骑自行车去上班游泳选择喜欢的运动。 要保持活力，可以找个运动伙伴或加入运动小组。任何形式的活动都是有有益的。
以上是对“降胆固醇可长期吃药吗？吃什么药副作用最小？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！