什么是两肺间质性病变,该怎么治疗?

您好!肺间质是个组织学的概念,如果没有医学方面的知识,是很难理解的。它是相对于肺实质而言的。肺实质包括肺泡和各级气管,是肺的主要功能部分,而肺泡之间的结缔组织、血管、神经和淋巴组织则构成肺间质,是肺组织中起辅助作用或支架作用的组织。肺间质改变,主要是指这部份肺组织发生病变,多为弥漫性病变,表现为间质水肿、增殖以及纤维化。病因可以是感染(细菌、病毒、真菌或支原体等),也可以是肺组织非感染性炎症反应所致。多数情况下进展缓慢,但形成后即为不可逆性,从而表现出进行性加重的呼吸困难及干咳,肺的换气功能极剧减退。打个比方,我们把肺实质比作气体进出的“通道或走廊”,血管里的红细胞就是运送气体的“运输车”,而肺间质则是装载和卸货的地方,好比是“仓库”。当肺间质发生病变后,就像是大量的货物堆积,没有足够空间让“运输车”进入,于是发生交通拥堵,红细胞不能到达仓库里及时转运和卸载货物。我们把这种情况称作为“换气功能障碍”。您的肺间质有纤维化,程度如何,没有看到胸片和CT,不好判断,但您有气短、胸闷、咳血等表现,肺内有多处高密影,还有钙化,因此应该尽快查出病因,找到病原体(具体是那种微生物感染),然后针对病因

肺间质是指肺泡间、终末气道上皮以外的支持组织,包括血管及淋巴组织。
  肺间质两种主要成分:
  (1)细胞成分:占75%,30%~40%是叶间细胞(成纤维细胞、平滑肌细胞、血管周细胞),其余是炎症细胞、及免疫活性细胞。
  (2)细胞外基质(ECM):包括基质及纤维成分,基质主要是基底膜,由糖蛋白、层连蛋白、纤维连接蛋白等组成;纤维成分主要是胶原纤维(70%),其次是弹力纤维。
  在组织学上,相临肺泡之间的空隙称作间质腔,其内有毛细血管及淋巴管分布
  肺实质是肺泡。

“肺纤维化”是“弥漫性间质性肺疾病”即“间质性肺疾病”的简称。肺纤维化是一大组弥漫性肺实质疾病群,病理特征是肺泡壁(包括呼吸性细支气管)弥漫性慢性炎症和间质纤维化,特发性肺纤维化是其常见类型,占所有肺纤维化的65%。
  意见建议:肺纤维化就是肺组织疤痕累累,由于肺泡逐渐被纤维性物质取代,导致肺组织变硬变厚,肺脏交换氧气进入血液的能力逐步丧失,导致患者不同程度缺氧而出现呼吸困难
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