高同型半胱氨酸血症对2型糖尿病患者预后的影响

典型表现为发作性胸骨后闷痛,紧缩压榨感或压迫感、烧灼感,可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射,呈间断性或持续性,伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感、甚至晕厥,持续>10~20分钟,含硝酸甘油不能完全缓解时常提示AMI。
  部分患者在AMI发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。
  不典型表现有:牙痛、咽痛、上腹隐痛、消化不良、胸部针刺样痛或仅有呼吸困难。这些常见于老年、女性、糖尿病、慢性肾功能不全或痴呆症患者。临床缺乏典型胸痛,特别当心电图正常或临界改变时,常易被忽略和延误治疗,应注意连续观察。大多数ACS患者无明显的体征。
  重症患者可出现皮肤湿冷、面色苍白、烦躁不安、颈静脉怒张等,听诊可闻肺部啰音、心律不齐、心脏杂音、心音分裂、第三心音、心包摩擦音和奔马律。
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你好!胰腺弥漫性是由于各种不同原因所致的弥漫性进展性炎症,导致胰腺组织和胰腺功能不可逆性的损害.胰腺弥漫性增强属于慢性胰腺炎.它的临床表现为:1,腹痛是最突出的症状,90%以上的患者有程度不等的腹痛.2,胰腺外分泌功能障碍引起的腹胀,食欲减退,恶心,嗳气,厌食油腻,乏力,消瘦,腹泻甚至脂肪泻.
  慢性胰腺炎治疗得及时的话,一般不会转为胰腺癌的.
  治疗:一,内科治疗 1,病因治疗 去除病因,如戒酒,积极治疗胆道疾病.防止急性发作,宜进低脂肪,高蛋白食物,避免饱食.2,对症治疗 (1)腹痛 胰酶制剂替代治疗有一定止痛作用(2)胰腺外分泌功能不全症状:可用足量的胰酶制剂替代;为减少胃酸影响胰酶活性,可用抗酸药或H2受体拮抗剂抑制胃酸分泌.(3)合并糖尿病者可给予胰岛素治疗.二,手术治疗 手术适应证:1,内科治疗不能缓解腹痛,发生营养不良者;2,合并胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者.3,不能排除胰腺癌者等等.

1.主要的危险因素
  (1)年龄、性别 本病临床上多见于40岁以上的中、老年人。近年来,临床发病年龄有年轻化趋势。与男性相比,女性发病率较低,但在更年期后发病率增加。
  (2)血脂异常 脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)或极低密度脂蛋白(VLDL)增高,相应的载脂蛋白B(ApoB)增高;高密度脂蛋白(HDL)减低,载脂蛋白A(ApoA)降低都被认为是危险因素。此外脂蛋白(a)[Lp(a)]增高也可能是独立的危险因素。在临床实践中,以TC及LDL增高最受关注。
  (3)高血压 血压增高与本病关系密切。60%~70%的冠状动脉粥样硬化患者有高血压,高血压患者患本病较血压正常者高3~4倍。收缩压和舒张压增高都与本病密切相关
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