新生儿缺血缺氧性脑病简介:新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现.如烦躁不安或嗜睡,吐奶,尖叫,抽搐等症状.轻症患者预后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遗留后遗症,如智力低下,癫痫和脑性瘫痪.
(一) 后遗症
HIE的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害的后遗症.在存活病例中缺氧缺血越严重,脑病症状持续时间越长者,越容易发生后遗症,且后遗症越重.后遗症常见的有发育迟缓,智力低下,痉挛性瘫痪,癫痫等.
(二) 提示预后不良的指征
1.持续的低Apgar评分.生后5分钟Apgar评分为0～3分,10分钟评分少于5分,是预后不良的敏感指标.重度窒息者,其病死率及神经系统后遗症随Apgar评分的时间延长而增加.
2.出生后24小时内出现惊厥或持续惊厥者.
3.生后较早出现肌张力低下,且长期肌张力低下或由肌张力低下转为伸肌张力增强者.
4.生后早期出现昏迷,有脑干损伤表现如中枢性呼吸衰竭,瞳孔改变,伸肌张力
新生儿窒息后遗症新生儿窒息是指婴儿出生时,由于缺氧而致呼吸微弱或无呼吸,伴紫绀,心率减慢,神经反射差或消失等一系列症状,是围产期婴儿死亡原因之一.引起新生儿窒息的原因很多,包括出生前,出生时和出生后各种原因所引起的缺氧.根据窒息的程重,临床上将其分为轻度和重度两种,即紫绀和苍白两种.抢救一般是在医院进行,待好转后应做好预防感染,严密观察的后续处理,并注意保暖.
儿科医生在临床工作中常遇到就诊患儿中有：2个月的婴儿不会笑,或四五个月的婴儿不会抬头,头竖不起来,或3岁多孩子走路不好,足尖朝下,足跟不着地,走路向前冲,走不稳,这些患儿中大多数母亲会详细陈述患儿有新生儿窒息的病史及不正常的分娩过程,如臀位产,足先露产,母亲有妊娠高血压或生前胎心不好或产前B超可见脐带绕颈,缠肢体或羊膜早破超过12小时甚至有的超过3天.有的母亲能回忆起孩子生后许久都没听到哭声,听产科医生讲孩子脸面发青,击打足心后才哭等等.以上是新生儿窒息的部分原因.
小儿肺炎在家怎么护理？
大部分轻症及中等严重的肺炎病儿可以在家中治疗，这样就要知道一点有关肺炎的护理知识。
1、对居室的要求。
（1）室内温度最好保持摄氏18～20度，湿度50～60%，有条件的家庭，可以在室内安放加湿器。
（2）空气要新鲜，因此，不论春夏秋冬都要通风换气，但不要使小儿处在有对流风的地方。
（3）居室要安静，光线不宜太强，以利于小儿休息。
（4）衣被要轻柔，冬季要保暖，衣服要宽松，以免影响小儿呼吸。
（5）尿布应及时更换，避免产生尿布疹。
2、保持患儿气道通畅，及时清除鼻痂及鼻腔分泌物。经常给患儿翻身，变换睡眠体位或轻拍其背部（合并心力衰竭者例外），以利于排痰及炎症的尽快吸收。
3、要定时测体温，因为高热对肺炎小儿不利。如有高热，应及时处理。
4、根据不同年龄给病儿以易于消化、高热量、高营养及富含维生素的食品。
（1）每次喂水喂食物都不应过多，这一方面是由于
以上是对“新生儿呼吸暂停的护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！