提问慢性胆管炎要怎么治疗才好?

您好,胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。急、慢性胆囊炎,目前可以采用的手术方式为保胆取石或胆囊切除,如果术前检查发现胆囊有功能,宜保留胆囊。建议在专业医生的指导下进行具体的治疗处理为宜。

慢性胆囊炎是持续的、反复发作的炎症过程,超过90%的病人有胆囊结石。有腹痛发作并胆囊结石证据提示慢性胆囊炎诊断。B超检查作为首选,可显示胆囊壁增厚、胆囊排空障碍或胆囊结石。对伴有结石或确诊为本病的无结石者应行胆囊切除术,首选腹腔镜胆囊切除术。对无症状者或腹痛可能由其他并存疾病如消化道溃疡、胃炎等引起者,手术治疗应慎重。不能耐受手术者可选择非手术治疗。方法包括口服溶石药物,有机溶石剂直接穿刺胆囊溶石、体外震波碎石等。也可以限制肥腻食物并服用消炎利胆药物、胆盐、中药等治疗。

病情分析:慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症。是胆囊的一种最常见的疾玻一般多由急性胆囊炎未彻底治愈引起。慢性胆囊炎者,平时可以无任何表现,或只有轻微的类似胃病的一些表现,但常反复急性发作。
  意见建议:。发作时疼痛难忍,十分痛苦。目前,临床上一般系用手术切除,以求根治。 (一)病因和发病 1.感染性胆囊炎。是最常见的一种。胆囊病变较轻者,仅有胆囊壁增厚,重者可以显著肥厚,...
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