引起沙眼的病原体是

支原体和衣原体是两种病原体,支原体比较小,衣原体相对来说是比较大的,它们主要是引起人体的泌尿生殖系统感染,衣原体还可以引起沙眼、肺炎、鹦鹉热这样一些疾病。这两种病原体可以同时存在于人体,、感染人体的泌尿生殖系统,这样的疾病我们在医学上统称为非淋菌性的尿道炎或者宫颈炎。这两个病原体可以同时存在,也可以单独存在。目前在临床上还是把支原体、衣原体归为一类来讲的。 1)支原体是一种微生物,它比细菌小,比病毒大,结构复杂。在生育妇女生殖道内支原体全称解脲支原体,分离率很高。有报道妇科体检的正常人群中,宫颈支原体阳性率高达60%。但这些妇女没有任何症状,是支原体携带者,可以不治疗,但要观察随访。医学研究认为支原体和非淋性尿道炎、肾盂肾炎、附睾炎、盆腔炎的发病传播有关,医院开展了对支原体的检查、治疗和随访。生育妇女白带增多变黄、有异味,检查支原体阳性者为支原体感染,要治疗。及有可能同时感染或传播其它疾病,如衣原体感染、滴虫性阴道炎、淋病、梅毒、艾滋病等。要进一步检查相关的性传播性疾病如衣原体、淋球菌培养,RPR、HIV等,并可做药物敏感实验,便于挑选最敏感的药物治疗。 2)女性感染衣原体不限于尿道,

什么原因导致沙眼
  一般来说,地方流行性致盲沙眼大多由A、B、Ba及C型所致,有些作用称这几型大多由流行性沙眼衣原体组;而D~K型主要引起生殖泌尿系感染;如尿道炎、宫颈炎、附睾炎等,以及包涵体性结膜炎,故称眼-生殖泌尿组衣原体。1966年我国的王克乾、张晓楼等采用小鼠毒素保护试验,将我国不同地区10年间分离的46种沙眼衣原体分成Ⅰ、Ⅱ两种免疫型,Ⅰ型以TE-55样为代表,Ⅱ型以TE-106样为代表,两型比例为2∶1。但Ⅰ、Ⅱ两型和上述15种沙眼衣原体免疫型的对应关系一直不能肯定。张力、张晓楼等(1990)用微量免疫荧光试验(Micro immunofluorescence Test)对中国华北沙眼流行区沙眼衣原体免疫型进行检测,结果表明我国华北地区沙眼流行以B型为主,C型次之。
  沙眼衣原体可感染人的结膜、角膜上皮细胞。在其生活周期中有两个生物相:原体(elementary body)是感染相,大小约0.3μm,具有细胞壁,可存活于细胞外;始体(initial body)亦称网状体(reticulate body)是繁殖相,体积较大,约0.8μm,无感染性。

沙眼原发感染,愈后可不留瘢痕。但在流行地区,卫生条件差,常有重复感染。原发感染已使结膜组织对沙眼衣原体致敏,再遇沙眼衣原体时,则引起迟发超敏反应。沙眼在慢性病程中,常有急性发作,可能就是重复感染的表现。多次的反复感染,加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成,甚至睑板肥厚变形,引起睑内翻倒睫,加重角膜的混浊,损害视力,甚至失明。除重复感染外,合并其他细菌性感染,也使病情加重。
  折叠病理改变
  沙眼衣原体仅侵入睑结膜及穹隆结膜上皮细胞,但引起的病理变化则达深部组织。首先表层上皮细胞表现变性脱落,而深层者则增生,随着病程发展,上皮细胞增生很快,使上皮层不再平滑,而形成乳头。乳头的实质里有扩张的微血管、淋巴管与淋巴细胞。于此同时结膜上皮下组织即发生弥漫性淋巴细胞浸润,同时有限局性聚集,形成滤泡。滤泡中央部有很多淋巴母细胞、巨噬细胞及网织细胞,其周围则为大量的小淋巴细胞。承受病程的进展,滤泡发生变性及坯 煞费苦心,继而结缔组织增生形成瘢痕。睑板亦有弥漫性淋巴细胞浸润而致肥厚,严重者结缔组织增生,使之变形。角膜血管翳皆自上方角膜缘开始,角膜微血管扩张并向角膜中央部
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