所谓面瘫,就是面部肌肉瘫痪.它是由支配面部肌肉的面神经中风而引起的.主要表现为面部肌肉运动受到障碍.
面瘫的临床表现临床主要为双侧一重一轻型面肌瘫痪,表现为不能蹙额与皱眉,眼不能闭合或闭合不全畏光,流泪及Bell现象.口角歪向较健侧,鼓腮时从重病侧漏气,漱口时从重病侧漏水,流口水,进食时食物停留于重病侧牙颊之间.单侧型面瘫较少见,其临床症状和双侧一重一轻型相似.中医称之为口歪眼斜,俗称吊线风,瞄准风(就像木工吊线,士兵瞄准一样).如双侧同等程度周围性面神经麻痹时,则面无表情,不会笑,双眼不能闭严,口唇不能闭严,进食时腮内存留食物,言语不清.中医称之为全面瘫,俗称植物瘫,傻瘫.此三种周围性面瘫起病急,多数是在清晨洗漱时或与他人交谈时发现,在任何年龄均可发病.尤其是单侧型和双侧一重一轻型在疾病的发展过程中其轻重程度会相互转换；或原发病侧肌肉已萎缩,较健康一侧开始瘫痪.这就是常见的口角先歪向一侧,后来又歪向另一侧的道理.另外,还有慢性外中风,不属于周围性面瘫,面肌并不瘫痪,口不歪,眼也不斜,表现为头疼,头紧,耳后疼,耳后紧,颈疼,肩疼,背疼,腰疼,腿疼,脚手发凉,背凉,半身凉,半
部分面瘫经过药物治疗可以恢复,而另一部分面瘫则需要进行手术治疗.因此,选择正确的治疗方法对面瘫患者而言,意义重大.在进行治疗前先使用面神经监测仪对面神经术后功能进行评估,而通过面肌电图判断面神经受损程度,可以较明确地判定哪些病人需要手术,哪些病人需要服药保守治疗,而且在手术中也可以使用面神经监测来帮助施行相应的面神经手术.一般来说,如果早期经过正规治疗,几乎所有的面瘫病人均能够痊愈.
如何做好面神经麻痹患者的护理
面神经麻痹一方面可在家中服药治疗,另一方面需去医院进行综合治疗.
急性期应适当休息,面部要持续保暖,外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒.有咽部感染时应同时口服抗生素治疗.服用强的松者要严格按医嘱执行,不可随意增减药量,并注意观察有无副作用.
急性期患侧面部用湿热毛巾外敷,每天3--4次,每次15--20分钟.可指导病人对镜按摩瘫痪的面肌,每日3--4次,每次3--10分钟.由于本病使病侧眼睛不能闭合,所以在睡眠和外出时应戴眼罩,并用抗生素眼膏涂眼,以保护角膜及预防结膜炎.进食后要及时漱口,清除患侧颊齿间的食物残渣,保
面瘫生成的原因就是面部中风,从而导致面部血液循环不畅.造成面部缺血,缺氧引起面部神经麻痹,发炎,甚至坏死.使面部肌肉,不受大脑控制产生松弛下垂.
面瘫的治疗总的说：
第一是去除病因.第二是对症治疗,改善循环消除面神经水肿.第三是营养神经.对急性期的面神经炎一旦确诊,应尽早抗病毒,用激素和对症治疗.
生活护理：
⑴ 治疗期间,忌生冷油腻,辛辣刺激性食物,不易消化,热性补药,热性食物,烟,羊肉,狗肉,带鱼,白酒,大蒜,大葱,海鲜,麻辣火锅,浓茶咖啡等. ⑵ 多食新鲜蔬菜,粗粮如黄豆制品,南瓜,玉米,洋葱,瘦肉,山楂,海带,大枣,苦瓜,丝瓜,冬瓜,黄瓜,甜瓜,香蕉,瘦肉,大枣等. ⑶ 每晚睡前用热水泡脚并加足底按摩. ⑷ 减少光源刺激,如电视,电脑,紫外线等. ⑸ 功能性锻炼如：抬眉,双眼紧闭,鼓气,张大嘴,努嘴,示齿耸鼻等. ⑹ 用毛巾热敷,每晚 3-4 次,勿用冷水洗脸,遇风,雨,寒冷时注意头部保暖. ⑺ 适当运动,加强身体锻炼,常听轻快音乐,心情平和愉快,保证充足睡眠. ⑻ 每天坚持穴位按摩.
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