颈椎病是由于颈椎的椎间关节退变,累及颈神经根,脊髓,椎动脉等引起的一系列临床症状和体征.颈椎病按病理激惹或压迫的主要结构所引起的临床症状,将颈椎病分为五型.1神经根型：起病缓慢,患侧上肢放射痛,向上臂,前臂和手指放射.呈烧灼样,沉重感或酸痛,手指麻木,发凉,活动不足,精细动作困难.检查可见颈部僵硬,活动受限,臂丛牵拉实验阳性,椎间孔压缩试验阳性.2脊髓型：主要表现为自下而上的四肢瘫痪,早期是单侧或双侧下肢发紧,麻木,酸胀,软弱无力,行走困难.检查可见颈部活动受限,肢体有不规则感觉障碍区,下肢表现硬瘫,上肢表现软瘫.3椎动脉型：临床症状为脑缺血表现,发作性眩晕,头痛,恶心,呕吐等,每于头后伸或转动到某一位置时出现眩晕.有时行走中由于突然扭头而发生眩晕,腿软无力而摔倒,但神志多清醒.4交感型头部症状：颈枕部疼痛,头晕,偏头痛,伴有恶心；眼耳部症状：眼球胀痛,视物模糊,耳聋耳鸣等；心脏症状：心前区疼痛,心动过速,过缓；周围血管症状：肢体发冷或发热.5混合型：具有两种分型以上症状者称为混合型.
以下几点可参考1肌电图：神经根型和脊髓型颈椎病在肌电图检查中有明显异常.CT扫描可观察椎体
问题分析：颈椎病在我国是指颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。病因主要包括颈椎退行性变、发育问题、慢性劳损、先天畸形。治疗因颈椎病的具体类型不同，病情轻重不同，采取不同的治疗方案，一般以综合治疗为主，包括：1.药物治疗：可选择性应用止痛剂、镇静剂、营养神经药物，对症状的缓解有一定的效果。2.运动疗法：各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰
病情分析： 1．颈椎退行性改变：随着年龄的不同阶段发展，颈椎及椎间盘可发生不同的改变，在颈椎体发生退行性改变同时，椎间盘也发生相应改变。2．劳损与不良姿势：头颈部长期处于单一姿势位置，喜欢躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等人群容易患颈椎骨质增生；常见人群如会计、作家、软件开发人员等需 要长时间低头工作者、学生，由于功课负担过重、看书写字坐姿不当、长时间地 吹空调或无节制地操作电脑，少运动，如果加上长期摄取的含钙食物又少，颈椎很容易产生骨刺增生现象。3．头颈部外伤：一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。
意见建议：4．风寒湿因素：外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继而产生无菌性炎症。因此，风寒湿因素不仅是诱因，也可作为病因引起病变产生症状。5．颈椎结构的发育不良：先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。
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