精索静脉曲张的发病率在普通男性中约为20%，在不育男性中约为40%。本病多见于成年男性，而青少年中相对较少。国内相关文献报道，6~19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%。
精索静脉曲张属于血管病变，多见于左侧，约占85%～90%，双侧为10%，右侧多见于双侧病变中，单纯发生于右侧的少见。精索静脉曲张是男性不育的首位原因，在原发性不育症患者中占35%，继发性不育患者中占50%-80%。
精索静脉曲张可通过多种途径导致男性不育，它不仅仅对精子的发生造成影响，还会造成精子活力下降。因此，严重的精索静脉曲张患者还是需要考虑积极治疗的，较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带。
男性10%的人会有精索静脉曲张，左侧精索静脉曲张多见，因为左侧的精索静脉成直角与肾静脉汇合，静脉回流压力较大，如果腹腔压力高，便秘等原因，导致静脉曲张，这样肾静脉的血液回流向精索静脉，由于肾静脉的血液还有激素分解物，毒素等，随着曲张的加重，对睾丸的影响和毒害越来越大，导致精子生成减少，雄性激素分泌减少，少精，不育，性功能减弱。如果精索静脉曲张严重的要行手术结扎，让血液经右侧精索静脉回流。这样睾丸的毒害作用解除了，慢慢的就会恢复很多。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失.这些病人在结婚后,症状亦随之消失.症状较重者可行精索内静脉高位结扎.保持大便通畅,避免重体力劳动,以免腹压增加，均衡饮食即可，大小便要通畅。
您好，精索静脉曲张引起的男性不育，不治疗的话病情加重是不会自愈的。有药物的保守治疗也有手术进行治疗，目前微创腹腔镜手术治疗较常见。首先要进一步看看精子情况，精索静脉曲张度数，局部不适的严重程度等，综合考虑。精子略低，曲张轻度，局部轻微不适，可以考虑先采取药物保守调理，提高精子质量，调理一般需要2个半月-3个月。手术的话，针对情况比较严重，精子质量明显差。腹腔镜手术具有创伤小、病人术后痛苦少、恢复快、腹壁无瘢痕等优点，目前也广泛应用与临床，具体要结合临床的检查，以及综合考虑主治大夫的意见。
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