反流性胃炎指胆汁、胰液、肠液返流到胃引起的胃炎,最主要的致病因素是胆汁,胃镜检查对于反流性胃炎的诊断可靠性有待提高,有研究发现,内镜下的表现与胆汁返流的客观检查结果相差比较大,而且和病理检查结果的相关性也是比较差,因此单纯靠胃镜检查来进行胆汁反流性胃炎的诊断是不太可靠的。准确可靠的方法是测定胃内胆红素。
如果确实是胆汁反流性胃炎,治疗是综合的。一个是生活饮食方面,避免刺激性食物及过饱,饭后活动,戒烟戒酒,慎用一些药物。治疗药物第一类是络合胆酸的药物,铝碳酸镁(达喜)可以结合胆酸和溶血磷酯酰胆碱,还可以用阴离子交换树脂,如消胆胺,第二类是用促动力药如吗丁林,第三类是用保护黏膜的药,如枸橼酸铋钾等都可以用,铝碳酸镁也具有黏膜保护作用。第四类药,抑酸药,抑酸药常用的有H2受体阻断剂还有质子泵抑制剂。如果病人存在精神心理异常,病人高度精神紧张、焦虑或者抑郁,存在这些情况可以适当用一些镇静的药物,焦虑的话服用一些抗焦虑的药,抑郁的人可以用一些抗抑郁的。
胆汁反流性胃炎很多病人的病因是外科手术引起的,如果手术之后引起的,经过常规治疗方法不能缓解的话
考虑胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,本综合征的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后,胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史,十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃,引起返流性胃炎。胆囊切除后,储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十二指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃,同样可以引起返流性胃炎。治疗主要是用一些消胆胺、胃复安、吗丁啉等促进胃的排空以及利胆。必要时还可以配合一些抑酸剂及胃粘膜保护剂,严重的可以考虑手术治疗。
你好!胆汁反流性慢性胃炎属于老胃病范畴,你的情况是脾胃湿热导致的清气不能上升,浊气不能下降引起的恶心等症状,一般药物很难根治,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,可以彻底治愈.这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,增加胃黏膜屏障,调整脾胃功能,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的。希望你正确的治疗,早日康复!
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