脑梗的治疗方法很多,但是一般都是通过药物治疗和康复锻炼逐渐改善症状;根据不同发病时间,脑梗的治疗方法是不同的,脑梗塞分急性发作期、康复期、后遗症期;出院后的3~12周内是脑梗塞的最佳康复期,这段时间是疾病症状恢复最理想的阶段,需要选择有效的脑梗的治疗方法:坚持长期的药物治疗配合康复锻炼逐渐改善症状,可以按摩理疗等辅助治疗;坚持用芳香开窍、活血化瘀的天欣泰治疗,2片/次,3次/日;纯中药制剂没有副作用,是唯一二次研发成功的药品,对肝肾胃等器官都没有损伤,片剂比胶囊易吸收并且便于吞咽,减轻了老年人服药的心理压力;有利于脑梗塞导致的吞咽困难的病人用药;用天欣泰治疗的同时,可以配合小剂量的拜阿司匹林100mg/次/日(有出血倾向者及血小板功能障碍者等禁用阿司匹林);天欣泰和拜阿司匹林可以长期服用。可以继续和酌情调整细胞保护剂或细胞赋活剂。脑梗的治疗方法中,还有规范化的康复治疗,包括认知功能、言语功能和肢体运动康复治疗。发病后的两年内是疾病的康复期,同样需要坚持长期药物治疗和康复锻炼逐渐改善,此时的治疗方法同上,主要就是观察脑梗塞症状的改善情况,适当调整用药,坚持长期用天欣泰治疗,做好二级预防
偏瘫的治疗手段,包括药物治疗和非药物治疗两大类,其中康复手段是重要措施之一,但在临床实施中有一些问题往往被忽视.中风后康复治疗在什么时候实施,在临床上很重要,它关系到疾病的预后和病人生活质量.一般发病后往往重视的是药物治疗,而忽视了康复治疗,待病情平稳,一些不良情况形成了,再介入康复手段往往是事倍功半,所以石学敏院士很早就提出了针灸治疗在中风后立即参与治疗之说,并收到了很好的疗效.除针灸外,运动功能的康复训练也应在病情平稳后的48h即开始,包括良肢位的设计,关节活动度的训练.
中医治疗中风及其后遗症的方法颇多,其主要方法:
(1)中药内服:以健脾补气,养血柔肝,通经活络为主要治疗原则.
(2)针灸疗法:现临床方法颇多,可达几十种针法,归纳起来以头针和体针运用最多.笔者个人多采用体针,且以阴经,阳经穴同取,以达阴阳平衡之意.
(3)按摩方法:按摩是中医康复重要手段,它通过手法的刺激可以实现功能的重组和再塑.
(4)中药熏洗:是中医外治方法,通过疏通经络,活血散瘀以达缓解痉挛,促进康复的作用.我科曾用中药外洗消除中风后的水肿症状,起到了很好
脑栓塞可发生于任何年龄,以青壮年多见,多在活动中集骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识糊涂,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷,常见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷,个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示栓塞再发或继发出血。
约4/5的脑栓塞发生于前循环,特别是大脑中动脉,出现偏瘫,偏身感觉障碍,失语或局灶性癫痫发作等,偏瘫以面部和上肢较重,椎基底动脉系统受累约占1/5,表现眩晕,复视,交叉瘫或四肢瘫,共济失调,饮水呛咳,吞咽困难及构音障碍等,栓子进入一侧或两侧大脑后动脉导致同向性偏盲或皮质盲,基底动脉主干栓塞导致突然昏迷,四肢瘫或基底动脉尖综合征,大多数患者伴有风心病,冠心病和严重心律失常等,或心脏手术,长骨骨折,血管内介入治疗等栓子来源,以及肺栓塞(气急,发绀,胸痛,咯血和胸膜摩擦音等),肾栓塞(腰痛,血尿等),肠系膜栓塞(腹痛,便血等),皮肤栓塞(出血点或瘀斑)等体征。
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