quot;中医治疗小儿鞘膜积液：鞘膜积液中医学称为""水疝"".临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶、不红不热、下控睾丸、上引小腹、瘙痒流水或寒湿之邪、久郁化热亦可见阴囊红肿、小便短赤等证.多因厥阴肝经之脉不得疏利复受寒湿或湿热郁结所致.方一[来源]《中医杂志》(10)1981年[配方]5倍子、枯矾各10--15克.[用法]上药共研粗末加清水300-400毫升煎熬去渣取液倒入碗内待微温时把阴囊全部浸泡在药液中每次浸泡20-30分钟.每日1剂浸泡2-3次.下次用时将药液加温用药前先用温开水洗净外阴部.[功效]收敛消肿.适用于小儿原发性和继发性睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等.方2[来源]《浙江中医杂志》(6)1983年[配方]金银花、蝉蜕各30克紫苏叶15克.[用法]上药加清水煎2次去渣两汁混合倒入碗内待温先浸后洗阴囊每次浸泡30分钟.每日1剂浸洗2-3次.[功效]祛风、清热、消肿.适用于小儿鞘膜积液.方3[来源]《新中医》(9)1982年[配方]肉桂6克煅龙骨、5倍子、枯矾各15克.[用法]先将上药捣碎加清水约700毫升煎煮沸30分钟将药液倒入碗内待温与皮肤温度相近时把阴囊全部放入
quot;鞘膜积液的病因、分类、诊断 由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能鞘膜的浆膜面可分泌液体其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收当分泌增加或吸收减少时鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者则称之为鞘膜积液.先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起鞘状突在不同部位的闭合不全可形成各种类型的鞘膜积液.有时可伴有可们及的腹股沟疝不论疝是否存在均有疝形成的潜在因素.戴旭皋报告60例鞘膜积液其中合并腹股沟疝者5例.1.睾丸鞘膜积液睾丸固有鞘膜内有积液形成此为最为常见的一种.2.精索鞘膜积液鞘膜的两端闭合而中间的部分未闭合且有积液囊内积液与腹腔和睾丸鞘膜腔都不相通又称精索囊肿发生在女孩的囊肿称之为Nuck囊肿或圆韧带囊肿.3.睾丸、精索鞘膜积液(婴儿型)鞘突仅在内环处闭合精索部未闭合积液与睾丸鞘膜腔相通.4.交通性鞘膜积液由于鞘突末闭合、睾丸鞘膜腔的积液可经一小管道与腹腔相通又称先天性鞘膜积掖.如鞘突与腹腔间的通道较大肠管和网膜亦可进入鞘膜腔即为先天性腹股沟疝.除上述先天性因素以外另在某些巨大腹股沟疝或疝修补术后腹股沟管纤维化可使精索静脉和局部淋巴系统回流受阻、亦可形成鞘膜积液.[诊断]
睾丸鞘膜积液怎么治疗睾丸鞘膜积液的症状睾丸鞘膜积液临床上表现为阴囊囊性肿物，两侧睾丸大小不一样，从肿物特性上看，鞘膜积液大致可分为交通性和非交通性两类：前者肿物时大时小，多在睡眠或用手压时变小，甚至消失，但醒后下地玩时或加压的手放松后肿物又恢复原状；非交通性鞘膜积液的肿物大小不变或慢慢增大，用手触诊时感觉较硬，加压时亦不缩小。 鞘膜积液和腹股沟斜疝很相似，而且又出现在同一部位，所以家长常把鞘膜积液误认为腹股沟斜疝，其实，可以通过透光试验鉴别。阴囊皮肤较薄，肌肉也菲薄，组织较疏松，轻易透过光线，若将手电筒从阴囊下面照射阴囊，可在阴囊表面看到皮肤及阴囊内组织呈鲜红色，睾丸呈黑色阴影，这称作“透光试验”。由于鞘膜积液囊内是液体，也是透光的，所以电筒照后，光线能透过囊肿，阴囊皮肤仍呈鲜红色，称为透光试验阳性
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