眼肌型重症肌无力对胎儿有遗传吗?

病情分析: 重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体 (acetylcholine receptor,AchR)的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂(cholinesterase inhibitors,ChEI)治疗后症状减轻。发病率为8~20/10万,患病率为50/10万,我国南方发病率较高。重症肌无力患者常合并甲状腺功能亢进、甲状腺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和天疱疮等其他自身免疫性疾病。重症肌无力会有遗传倾向性。
  意见建议:常见诱因有感染、手术、精神创伤、全身性疾病、过度疲劳、妊娠、分娩等,有时甚至可以诱发重症肌无力危象。在临床实践中发现许多药物都能引起MG症状加重,甚至恶化而引起危象,应尽量避免使用。此类药物有:①抗生素类包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、四环素、洁霉素、氟哌酸、环丙氟哌酸、氨苄青霉素、妥布霉素、多粘菌素B和多粘菌素E等;②心血管类药物包括利多卡因、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心得安、心得平、美多心安、氨酰心安、异搏定、咪噻芬、缓脉灵等;

问题分析:重症肌无力(MG)是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。重症肌无力的发病原因分两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。发病原因尚不明确,普遍认为与感染、药物、环境因素有关。同时重症肌无力患者中有65%~80%有胸腺增生,10%~20%伴发胸腺瘤。症肌无力有一定的遗传易感性,部分患者有阳性家族史。且近些年来研究发现,大约有12%~20%的重症肌无力母亲所生的新生儿都会患有重症肌无力。
  意见建议:溴吡斯的明片用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。常见的不良反应有腹泻、恶心、呕吐、胃痉挛、汗及唾液增多等。较少见的有尿频、缩瞳等接受大剂量治疗的重症肌无力病人,常出现精神异常。建议咨询主治医生根据你的现状是否同意你要孩子。

病情分析:重症肌无力有一定的遗传易感性,通过调查有一部分患者有阳性家族史。 约12%~20%患重症肌无力的母亲所生的新生儿患重症肌无力,通常出生时即有体征,但偶尔拖延12~18h,常合并吸吮困难和下咽困难,哭声无力,乙酰胆碱受体抗体通过胎盘进入胎儿血中是主要的病因。抗体在胎血中不断降解破坏,临床症状也就相应好转,故此型称为暂时性的,其症状多在3周内自然消失,当逐步减少药物用量或停药,未发现复发的危险。
  意见建议:治疗重症肌无力症,治疗重症肌无力症有什么好办法这个没有确切的答案。重症肌无力以眼睑下垂、复视、全身肌无力、手脚酸软、吞咽困难、喝水呛咳或伴胸闷、气短等为主要症状,晨轻晚重。 重症肌无力的治疗可用的药物较少,西药方面较为单一,且副作用较大。可结合中医中药辩证治疗,对病情的控制和恢复都有好处。建议患者咨询主治医生详细了解。祝患者早日康复!
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