颈动脉粥样硬化斑块怎么办?

颈动脉内膜血栓样或粥样硬化斑块是一种大中动脉退行性,增生性,全身性疾病,动脉粥样硬化是动脉弹性减低的原因.颈动脉硬化严重并有硬化斑块脱落,阻塞了大脑血管. 是老年人的常见疾病.一般来说,轻度的动脉硬化不会影响大脑的血液供应,所以颈部活动后不会出现什么症状.而重度的动脉硬化,会使大脑血液供应减少,出现头晕,头痛和记忆力减退等症状,如果这时活动颈部,很可能加重脑缺血,从而使脑部缺血症状更加严重,甚至发生“缺血性脑中风”. 造成脑出血,脑血栓,心肌梗塞,心绞痛,心力衰竭,早搏等症的主要原因.
  这类病常发生在“三高”,即高血压,高血脂,高血糖人群中,同时老人发病率大过年轻人.所以有专家提醒,男性在50岁以后,女性在绝经期后应该到医院做详细检查,因为此病没有任何表现症状,通常人们都会掉以轻心,一旦出现了头昏眩晕,则表示斑块已经形成,必须到医院进行控制,否则很容易引起脑中风.
  要预防此病需做好三级预防:一级预防就是在日常活动中要控制饮食,远离高脂,高糖食物,即少吃动物肝脏,脑花,肥肉,油炸食品,糖和脂肪含量高的东西;二级预防就是发现轻微症状及时就医,让医生帮助控制血糖,血脂

临床上通过彩色多普勒超声诊断仪检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)来确定是不是有动脉粥样硬化斑块形成。目前认为正常IMT值应小于1.0毫米,IMT在1.0至1.2毫米之间为内膜增厚,1.2至1.4毫米之间为斑块形成,IMT大于1.4毫米为颈动脉狭窄。
  如果体检报告显示颈动脉内膜增厚或颈动脉斑块形成,则提示全身动脉粥样硬化形成。颈动脉斑块的出现明显增加心肌梗死、卒中以及周围血管疾病如下肢动脉硬化症的危险。研究表明,颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米,心肌梗死危险增加10-15%,卒中危险增加13-18%。尤其是超声显示低回声的软斑块即不稳定斑块,更容易脱落导致脑卒中。
  造成颈动脉斑块的原因
  导致动脉粥样硬化的危险因素均可导致颈动脉斑块形成,如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。如果存在以上多项危险因素,出现颈动脉斑块的几率会明显增加。

病情分析:动脉粥样硬化是动脉硬化中最常见而重要的类型.本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉以主动脉冠状动脉及脑动脉为多见常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果.动脉粥样硬化多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性.本病常伴有高血压高胆固醇血症或糖尿病等
  意见建议:一一般治疗:(一)合理饮食:饮食总热量不应过高防止超重.(二)坚持适量的体力活动.(三)合理安排工作及生活.(四)其他:提倡不吸烟可饮少量酒.二控制易患因素:如患有糖尿病应及时控制血糖包括饮食控制.Ⅱ型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜如达美康等;如有高血压则应给降压药使血压降至适当水平如有血胆固醇增高则应控制高胆固醇适当给予降脂药物.二降血脂药物:1消胆胺.2安妥明.3烟酸.4不饱和脂肪酸.如益寿宁血脂平及心脉乐等.6藻酸双酯钠.三抗血小板药物:1阿斯匹林.2潘生丁.3抵克立得.
  以上是对“颈动脉粥样硬化斑块怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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