你好，桥本甲状腺炎是属于自身免疫性疾病，不会“自愈”，更可以说是不会“治愈”。由于甲状腺抗体：甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高，这两项抗体升高则会自动攻击甲状腺组织细胞，反反复复的破坏，使甲状腺形成一个空壳，造成生产和储存甲状腺素的甲状腺滤泡细胞被破坏掉，而这个生产和储存甲状腺素的工厂减少，合成和释放出来的甲状腺素则无法替代，因此形成了永久性甲减—“甲状腺功能减退症”，这就是桥本甲状腺炎的演变过程，它最终的结果就是成为了临床甲减，因为甲状腺滤泡细胞被破坏这个点是无法逆转的。而桥本甲状腺炎本身是不需要任何治疗的，在治疗上主要是根据甲状腺功能的结果（FT3/FT4/TSH），桥本甲状腺炎的先期会有一过性甲亢期，因为甲状腺抗体在破坏甲状腺组织时，每次的破坏都会导致每次破坏都会释放出甲状腺滤泡内的甲状腺素，导致体内甲状腺素急剧升高，表现为甲亢（FT3FT4升高，TSH下降），但因为甲状腺素在体内半衰期不长，约数天或者数个星期则会代谢完毕，这样同样是不需要治疗的。到了桥本甲状腺炎的后期—甲减期（FT3FT4下降，TSH升高），这样才开始口服甲状腺素药物替代治疗。
据研究表示：
第一，有无家族病史。病人发现一个结节，要到医院找相关的医生进行一系列的检查，在检查时我们要询问他的病史，他的家族当中有没有得过甲状腺的人。
第二，有无放射治疗史。如果有放射治疗病史的人，特别是在青春期就发现甲状腺长了一个，特别是孤立的结节，那么甲状腺得癌的可能性就相对比较大，另外我们医生要去摸，摸一下质地。
第三，要用B超检查，可以入木三分，能看到内部的结构，薄膜是否完整，周围的淋巴结是不是肿大，同时还需要做同位素扫描，看看它是热结节，还是冷结节。最后，我们还可能要做一些甲状腺的检查，通过这些检查，我医生把这些信息统统汇集了以后，就可以决定治疗的方法。要综合的判断，首先就是我们现在如果认为他是结节性甲状腺肿的话，才要分析有没有可能癌变，如果是其他两类疾病，回答是肯定的，只有在结节性甲状腺肿的时候，才需要我们判断它会不会癌变，癌变的可能性会有多大，那这样的情况下，是个综合的判断，一个是大小，是不是囊肿等等。
单发结节，如果是实性的，过去咱们单发结节只有一个同位素扫描的检查方法，B超技术引进以后，使这个诊断变得比较容易了。如果是实性的冷结节，那么癌
桥本甲状腺炎长期不治疗会发展成甲减，而一旦发展成甲减就要长期或终身服药，建议及早治疗。
关于甲状腺的治疗需要注意以下几点：甲状腺毛病长期服用西药虽然见效快,甲功指标很快能恢复正常,但是副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,体重暴增,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.服用中药,可以缓解临床症状,中药调节免疫功能,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.手术治疗甲状腺毛病,复发率高,对甲状腺功能破坏严重,手术好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治疗后的一个后遗症就是有可能变成甲减（I131如果调整剂量不适当是会造成永久性甲减的）,而损伤后的甲状腺组织不可能再恢复,甲状腺激素又是人体所必须的一种激素,如果变成甲减,只能服用甲状腺激素补充,这样治疗难度会更大.导致永久性甲减发生的几率因国内外报到不一,可能是50%左右.
现在最好换成中药调理,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.可以采用中药治疗代替西药,慢慢把西药减去,直到不
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