胎粪吸入综合征的呼吸管理

脑瘫是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征主要表现为运动障碍及姿势异常常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样但早期多见:(脑瘫婴儿前半期(6个月以内)的早期症状)
    1.身体发软及自发运动减少这是肌张力低下的症状在一个月时即可见到如果持续4个月以上则可诊断为重症脑损伤智力低下或肌肉系统疾病
   2.身体发硬这是肌张力亢进的症状在一个月时即可见到如果持续4个月以上可诊断为脑瘫
   3.反应迟钝及叫名无反应这是智力低下的早期表现一般认为4个月时反应迟钝6个月时叫名无反应可诊断为智力低下
   4.头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标脑损伤儿往往有头围异场 5.体重增加不良、哺乳无力
   6.固定姿势往往是由于脑损伤使肌张力异常所致如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等在生后一个月就可见到
   7.不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑可诊断为智力低下
   8.手握拳:如果4个月还不能张开或拇指内收尤其是一侧上肢存在有重要诊断意义9.身体扭转:3-4个月的婴儿如有身体扭转往往提示锥体外系损伤
   10.头不稳定:如4个月俯卧

药源性疾病的病因是由药物诱发而出现的人体某个或几个组织器官功能性改变或器质性损害,并且均有典型的临床症状,故亦称其为药物诱发性疾病(Drug-induced Discases)。它的发生与发展与近几十年化学药物种类日益增多,用量不断扩大,有着密切的关系。众所周知,在我国建国初期,固定性药疹极为罕见,随着磺胺类药物的大量应用,至70年代此型药疹已成常见多发病;过敏性休克在50年代也不多见,自青霉素等抗生素普遍应用后已属临床常见危象之一。链霉素与庆大霉素引起的中毒性耳聋,则更为严重,由于是选择性地损害内耳的位听神经(耳蜗与前庭),致使患者变为终身残废。
   引发药源性疾病的原因很多,既有病人本身的特异体质、年龄、性别、饮食习惯等,也有药物方面的质量问题。但从许多统计资料看,主要原因还是不合理用药;滥用错用药物或不按医嘱自服乱用药物都极易引起药源性疾病。目前全球各类药品已达数万多种,我国若把中西药品加在一起,包括原料、制剂及成药,亦在万种以上,此外,尚有含药饮料与食品,药酒与含药日用品,品种繁多,数量浩大,琳琅满目。如此众多药品流通于市场,供应于临床,必须做好正确选择与合理使用。否

胃病主要有胃炎、溃疡,泌酸过多、 消化不良、 涨气等。治疗胃病的药物种类较多,并且作用机制各有不同,因此不同的服药时间对药物的作用效果有较大影响。我们只有掌握了正确的服药方法,才能发挥药物的正常作用,反之则达不到有效的治疗效果。下面列举一些常用药物的正确服药方法。
   一、抗酸剂:为治疗胃酸过多、胃、十二指肠溃疡病最常用的药物,有碳酸氢钠(俗称小苏打)、氢氧化铝凝胶、碳酸钙、10%氢氧化镁,以及复合制剂如胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐(其中主要成份为抗酸剂)。以上药物必须在餐后1—1.5小时服用,这样可维持缓冲作用长达3—4小时,如餐后立即服则药效只能维持1小时左右。另外如效果不明显时可增加服药次数而不必增加每次服药的剂量,睡前加服1次。如氢氧化铝凝胶每日3次,每次10毫升,如症状减轻不明显可改为每日4次,每次仍为10毫升。注意胃舒平、盖胃平为咀嚼剂,嚼碎后服下效果好。
   二、抗胆碱能药物:常用的有阿托品、普鲁苯辛、胃长宁、胃欢、胃安,抗胆碱能药物一般仅配合抗酸剂应用,单用效果差。服药时间最好在餐前15—30分钟左右,用量应以刚能引起口干为度,如普鲁苯辛每
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