氢溴酸西酞普兰胶囊说明书及使用禁忌

因患病得了抑郁，于是开始吃药，一开始吃帕罗西汀，有效果，但反应也大，冒冷汗，心跳加速，半夜惊醒，那种难受是无法言表的，甚至想到了死，是自己不想死却又不能控制的那种，第一次体会到生不如死的感觉。后来换了草酸艾司西酞普兰片，吃了以后不像帕罗西汀那样感觉心情有多舒服(指的是药效期内)，但是反应也不是多强列，甚至是不吃也没什么反应，以至于后来我怀疑吃它是否对我有效，但是我还是坚持吃了半年，因为医生告诉我说半年内不能停药。现在停了药了，反而感觉比过去好些了，不知道是怎么回事。我感觉，如果对症，那么精神类药品很容易产生上瘾性，可能是不是这种药比较贵，效果比较好，不容易产生帕罗西汀那种强烈的反应而是悄悄的帮你改变每个人的反应不一样，但是有一条要记住，自己要尝试着助自己，无论是精神还是行动上，当然，说起来容易做起来难啊。

正常的，不必担心了，停药后自行消除服用单胺氧化酶抑制剂的病人不可同时使用氢溴酸西酞普兰.停用单胺氧化酶抑制剂十四天后方可使用氢溴酸西酞普兰.但如使用半衰期短的可逆单胺氧化酶抑制剂,如吗氯贝胺,则可于停药一天后使用氢溴酸西酞普兰. 肝功能不全的病人应以低剂量开始治疗,井仔细监测. 因本品解除抑制的作用可先于抗抑郁作用,所以病人在出现明显抑郁缓解之前仍可能持续存在自杀的可能性.如病人进入躁狂期,应停用氢溴酸西酞普兰,并给予精神抑制药(如珠氯噻醇(商品名:高抗素 ))以作适当治疗.一般来讲,所有的抗抑郁药物治疗普遍都有体重增加的现象,因为其药理作用就是增加突触间隙中的浓度而增多，有可能会增加胃肠蠕动，消化吸收功能改变,草酸艾司西酞普兰片可能会好一点,但是为了治疗也只能作出部分牺牲了
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西酞普兰片（喜普妙）每日服用一次. 开始剂量每日,如临床需要,可增加至每日或最高剂量每日. 超过岁的病人,剂量减半,即每日. 抗抑郁剂治疗属于对症治疗,必须持续适当长的时间,一般来说对躁狂性-抑郁精神障碍需个月. 若出现失眠或严重的静坐不能,在急性期建议辅予镇静剂治疗. 儿童:临床经验不详. 或遵医嘱. 不良反应所观察到西酞普兰片（喜普妙）的副作用通常很少,很轻微且短暂.最常见的不良反应有:恶心,出汗增多,流涎减少,头痛和睡眠时间缩短.通常在治疗开始的第一或第二周时比较明显,随着抑郁状态的改善一般都逐渐消失.在稀有个案中曾观察到发作.在已存心搏缓慢病人中,心搏过缓可使治疗更复杂. 与单胺氧化酶抑制剂联合使用; 对西酞普兰片（喜普妙）中任何成分过敏者禁用.

心理分析：你好，根据你提供的个人情况来看，如果是确诊的抑郁症，通常与患者的个性比较敏感脆弱，易多疑多虑，长期精神压抑，无法自行调节，形成的低落悲观，身心功能失调的现象。是心因性的问题，并不是单纯的生理疾病，药物可控制表面症状，结合心理治疗可改善病因。
　　心理指导：建议你在接受目前药物及物理疗法时，要根据医嘱，采取合适的治疗措施，并保持定期复查，确保治疗有效安全；同时，应重视心理致病因素的重要性，及时到当地正规的心理机构进行检查和测量，并通过一个阶段的心理治疗，提高个人调节能力，减轻心理压力，正常的应对现实问题，睡前不思考任何问题，提高睡眠质量，修复大脑及身心各项正常功能，保持情绪稳定，为下一步在医生指导下逐步减少及停止用药打好坚实的心理基础。
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病情分析： 本品的不良反应通常短暂且轻微。通常在服药后第一或第二周内明显，随着抑郁症状改善一般都逐渐消失。常见的不良反应有恶心、口干、头晕、头痛、嗜睡、睡眠时间缩短、多汗、流涎减少、震颤、腹泻。在国外的临床研究和上市后报告的不良反应中，与剂量相关的不良反应有疲倦、阳痿、失眠、多汗、嗜睡、喜打哈欠。下述罕见的不良反应报道暂时认为可能与本品有关；血管性水肿、舞蹈手足徐动症、表皮坏死、多形性红斑、肝坏死、
　　意见建议：抗抑郁药恶性综合症、胰腺炎、血清素综合症、自然流产、血小板减少、心律不齐、阴茎持续勃起症、尖端扭转性室性心动过速、戒断综合症。 在国外临床研究中还发现以下不良事件，但不一定是由本品引起的。

成人：氢溴酸西酞普兰片剂每日服用一次。
　　开始剂量每日20mg，如临床需要，可增加至每日40mg或最高剂量每日60mg。
　　老年患者(＞65岁)：
　　65岁以上的患者，每日最高剂量40mg。
　　抗抑郁剂治疗属于对症治疗，必须持续适当长的时间，一般来说对躁狂性一抑郁精神障碍需4-6个月。
　　若出现失眠或严重的静坐不能，在急性期建议辅予镇静剂治疗。
　　儿童和青少年(＜18岁)：
　　本品不适用于儿童和18岁以下的青少年。
　　肾功能降低者：
　　轻中度肾功能降低者不需要调整剂量。尚无重度肾功能降低患者(CLCR ＜20ml/分钟)的资料。
　　肝脏功能降低者：
　　建议肝脏功能降低者的曰剂量不超过30mg。
　　或遵医嘱。

心理分析：你好，感谢你主动到网站咨询。你所述的情况，常感到心跳加速恐慌，如果可以排除心脏问题，怀疑可能是焦虑症，医生给你开具的药品是治疗抑郁情绪的，可能是不对症。
　　心理指导：建议你到正规公立医院检查一下心脏问题，如果可以排除心脏问题，就到正规治疗焦虑症的医院就诊，检查一下是否为焦虑症，如果确诊为焦虑症，就积极配合治疗，积极的自我调节。在心理调节方面，建议在生活中注重培养自己的兴趣爱好，从事有益健康的锻炼，树立正确的人生观、价值观，多和信任的人沟通、倾诉，有助于缓解压力和困扰。如果条件允许，可以尝试寻求擅长焦虑咨询的心理咨询师的帮助。祝早日康复！

氢溴酸西酞普兰片的说明书中有以下注意事项：
　　服用单胺氧化酶抑制剂的病人不可同时使用氢溴酸西酞普兰。停用单胺氧化酶抑制剂十四天后方可使用氢溴酸西酞普兰。但如使用半衰期短的可逆单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺，则可于停药一天后使用氢溴酸西酞普兰。肝功能不全的病人应以低剂量开始治疗，并仔细监测。因本品解除抑制的作用可先于抗抑郁作用，所以病人在出现明显抑郁缓解之前仍可能持续存在自杀的可能性。如病人进入躁狂期，应停用氢溴酸西酞普兰，并给予精神抑制药(如珠氯噻醇)以作适当治疗。对驾驶及损伤机械能力的影响：氢溴酸西酞普兰对认知性及精神运动性行为甚少或无影响。

问题分析：你好，西酞普兰是一种抗抑郁药物，同时有抗焦虑作用，根据你提供的停药方法和时间判断，不是突然停药，因此应该不是停药引起的严重副作用，但是这类药物是作用于神经受体的，因此头晕有可能是慢性的药物副作用，需要一段恢复时间。
　　意见建议：因为你只提供了自己服药的剂量和时间，没有提供自己的具体服药原因，所以目前的建议是：注意休息，如果你的抑郁或者焦虑症状没有复发的话就暂时不要太在意，可以适当的去当地心理机构做一些放松治疗缓解，另外如果你原来的症状复发的话则要继续服药治疗，说明目前还不能服药。

心理分析：心理分析：您好，根据您的描述，如果是想对药物进行调整的话，是需要咨询您的主治医生的，建议到当地的心理卫生中心进行诊治，在医生的指导下根据您的具体状况来进行诊治。具体药物调整还是需要根据您的具体信息来进行的，建议您咨询您的主治医生。
　　心理指导：心理指导：这里由于不能面诊，是不能进行药物指导的。抑郁症是需要吃药六个月以上来进行诊治的，强迫症还可以使用认知疗法来进行诊治的，具体是强迫思维还是强迫行为，强迫行为是可以使用暴露疗法的，强迫思维是可以通过思维阻断法来进行诊治的。
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精神和身体是密切相关的，如果精神状态不好，内分泌会受到影响，影响到对应器官的正常工作，如果患者有抑郁症的症状，您需要检查自己属于哪种类型的抑郁症，然后对症下药。喜太乐与喜普妙有什么区别？ 喜太乐各种类型的抑郁症，喜太乐的用法与用量：口服，成人，每日 20mg～60mg ，一日一次。从每日20mg开始，根据病情严重程度及患者反应可酌情增加至60mg，即每日最大剂量。增量需间隔2-3周。通常需要经过2-3周的治疗方可判定疗效。为防止复发，治疗至少持续6个月。

心理分析：精神类的药物使用最忌讳的就是药量变化突然，而这个具体药量的增减要根据患者的情绪状态进行。不能一味的按照规划。
　　心理指导：可以看出求助者药物递减理论使用的很好，但是具体操作中我么你要考虑的问题还有很多，比如外界环境对个体的影响，这个时候不能增加药量，但是在这个期间是不能减少药量的，不能严格的执行时间的要求，只有个体感觉到服用这个剂量的药品自己可以长期保持好的情绪状态之后才可以按计划减少药量。停药期间更要慎重，建议增加一个每三天1/8片的缓冲期。
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是抑郁症？
　　　我来给你从抑郁症临床角度解答问题：情况比较严重你去最好去本地的医院找 个专家治疗，也可以来上海。
　　　肝功能不全的病人应以低剂量开始治疗，并仔细监测。因本品解除抑制的作用可先于抗抑郁作用，所以病人在出现明显抑郁缓解之前仍可能持续存在自杀的可能性。如病人进入躁狂期，应停用氢溴酸西酞普兰，并给予精神抑制药(如珠氯噻醇)以作适当治疗。对驾驶及损伤机械能力的影响：氢溴酸西酞普兰对认知性及精神运动性行为甚少或无影响。

氢溴酸西酞普兰口服，成人：每日20mg～60mg，一日一次。从每日20mg开始，根据病情严重程度及患者反应可酌情增加至60mg，即每日最大剂量。增量需间隔2-3周。通常需要经过2-3周的治疗方可判定疗效。为防止复发，治疗至少持续6个月。本品的不良反应通常短暂且轻微。通常在服药后第一或第二周内明显，随着抑郁症状改善一般都逐渐消失。常见的不良反应有恶心、口干、头晕、头痛、嗜睡、睡眠时间缩短、多汗、流涎减少、震颤、腹泻。

氢溴酸西酞普兰片用于抑郁性精神障碍、抑郁症及焦虑症的治疗，取得很好的效果。而且氢溴酸西酞普兰对内源性和非内源性抑郁的病人同样有效，其抗抑郁作用通常在2-4周后建立。氢溴酸西酞普兰不影响心脏传导系统和血压，也不影响血液，肝及肾等系统。
　　　停药反应又称撤药综合征，系指骤然停用某种药物而引起的不良反应。长期连续使用某些药物，可使人体对药物的存在产生适应。骤然停药，人体不适应此种变化，就可能发生停药反应。

氢溴酸西酞普兰片用于抑郁性精神障碍、抑郁症及焦虑症的治疗，取得很好的效果。而且氢溴酸西酞普兰对内源性和非内源性抑郁的病人同样有效，其抗抑郁作用通常在2-4周后建立。氢溴酸西酞普兰不影响心脏传导系统和血压，也不影响血液，肝及肾等系统。停药反应又称撤药综合征，系指骤然停用某种药物而引起的不良反应。长期连续使用某些药物，可使人体对药物的存在产生适应。骤然停药，人体不适应此种变化，就可能发生停药反应。
　　以上是对“氢溴酸西酞普兰胶囊说明书及使用禁忌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

氢溴酸西酞普兰片不良反应中，与剂量相关的不良反应有疲倦、阳痿、失眠、多汗、嗜睡、喜打哈欠。每日20mg～60mg，一日一次。从每日20mg开始，根据病情严重程度及患者反应可酌情增加至60mg，即每日最大剂量。增量需间隔2-3周。通常需要经过2-3周的治疗方可判定疗效。为防止复发，治疗至少持续6个月。 但5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)有可能出现戒断症状，因此需要经过1周的逐步减量方可停药。