柳氮磺吡啶片作用及功效

女 59岁 2015-11-24 18:22:57

病情描述:

我妈妈今年47岁了得病已经一年多了去年在医院化验类风湿因子呈阳性可是四处求医也不见好转经常是手关节和腿关节疼痛偶尔游走到脚上我想知道是不是没有检查出来到底是哪些地方出了问题如果想彻底检查治疗的话应该去哪家医院比较合适还有就是我跟网上看到北京顺义蜂疗所治的比较好我亲自去过可是哪个大夫是在居民区办的小诊所不知道能不能信任好多专家都说类风湿无法治愈我当时咨询他的时候他说有好多人跟他们那都治好了我现在很苦恼求你们眷答复问题补充: 您好对于蜂疗您是怎么建议的

您好难治性类风湿关节炎的定义并不十分明确文献上多指经正规慢作用抗风湿药治疗仍不能缓解的类风湿关节炎患者对于其治疗方法国内外已有不少探索
   新型免疫抑制剂:新型免疫抑制剂可能对难治性类风湿关节炎有效例如不少研究证明对经甲氨喋呤正规治疗无效的患者加用或换用爱若华可使患者的病情明显缓解血清中抗体的滴度下降此外近年来有多项研究发现环孢素可使部分经甲氨喋呤、柳氮磺吡啶及排羟氯喹等治疗无明显效果的患者病情减轻最近国外的临床观察表明一些生物制剂对难治性类风湿关节炎有良好的疗效但是此类药物的不良反应较多应予重视
   环磷酰胺冲击治疗:近年来国内外的不少研究发现环磷酰胺的小冲击(400mg2周1次)或大剂量(800mg2-4周1次)的治疗对病情顽固长期不能缓解的类风湿关节炎患者有效
   激素的应用:对于关节肿痛明显、经正规慢作用抗风湿药治疗长期不能缓解的难治性类风湿关节炎患者在无禁忌证的前提下加用小剂量激素(如泼尼松小于10mg/日)往往使患者的病情明显改善个别患者可能需要短期应用泼尼松15-30mg/日症状减轻后眷减量一般无明显不良反应对于长期关节积液不消退者可关节腔穿刺抽液并局部注射激素常有明显效果

反应性关节炎的发病诱因、病情程度及复发倾向因人而异。因此,治疗上应强调个体化及规范化的治疗。
  1.一般治疗
  反应性关节炎患者应适当休息,减少受累关节的活动,但又不应当完全制动,以避免失用性肌肉萎缩。外用消炎镇痛乳剂及溶液等对缓解关节肿痛有一定作用。
  2.非类固醇抗炎药
  非类固醇抗炎药为反应性关节炎的首选药物。根据关节炎的程度不同,可选择性给予双氯芬酸、萘丁美酮(瑞力芬)、罗非昔布、塞来昔布(西乐葆)。其他如美洛昔康(莫比可)、舒林酸(奇诺力)、布洛芬(芬必得)等也可选用。但是,用药过程中应定期复查血常规及肝转氨酶,避免药物引起的不良反应。
  3.糖皮质激素
  一般不主张全身应用糖皮质激素(简称激素)治疗反应性关节炎。国外应用激素的适应证相对较松,但是,国内掌握较严的倾向可能更为恰当。关节炎本身不是应用激素的指征。对应用无明显效果,而且症状严重的关节炎患者,可给予小剂量泼尼松,短期应用,症状缓解后尽快减量。在泼尼松减量过程中加用,有利于症状的控制。
  关节腔穿刺抽取关节液后,腔内注射倍他米松(得宝松)或醋酸去炎松,对缓解关节

病情分析:
  反应性关节炎的发病诱因、病情程度及复发倾向因人而异。因此,治疗上应强调个体化及规范化的治疗。
   
  意见建议:
   1.一般治疗 反应性关节炎患者应适当休息,减少受累关节的活动,但又不应当完全制动,以避免失用性肌肉萎缩。外用消炎镇痛乳剂及溶液等对缓解关节肿痛有一定作用。
   2.非类固醇抗炎药 非类固醇抗炎药(NSAIDs)为反应性关节炎的首选药物。根据关节炎的程度不同,可选择性给予双氯芬酸25~50mg,3次/d,或萘丁美酮(瑞力芬)1.0g,1次/d,或罗非昔布25mg,1次/d,或塞来昔布(西乐葆)100mg,2次/d。其他NSAIDs如美洛昔康(莫比可)、舒林酸(奇诺力)、布洛芬(芬必得)等也可选用。但是,用药过程中应定期复查血常规及肝转氨酶,避免药物引起的不良反应。
   3.糖皮质激素 一般不主张全身应用糖皮质激素(简称激素)治疗反应性关节炎。国外应用激素的适应证相对较松,但是,国内掌握较严的倾向可能更为恰当。关节炎本身
  以上是对“柳氮磺吡啶片作用及功效”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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