病情分析：您好引起黑便的原因1.损伤：化学性损伤如误食强酸、强碱或其他腐蚀性物品及大量饮酒可使食管和胃粘膜坏死、出血；物理性损伤如食管异物或内镜误伤又如胃石(柿石)；胃粘膜脱垂症、膈孔疝以及因剧烈呕吐所引致的胃、食管贲门撕裂综合症等均可使食管或胃粘膜受损伤而出血2.炎症：应激性溃疡：多见于严重创伤；严重烧伤、休克、严重感染、脑血管意外、颅脑损伤、严重缺氧之后常有广泛的胃粘膜糜烂和出血3.胃酸分泌亢进：若胃酸浓度太高pH4时使胃蛋白酶原活化而引起胃、十二指肠溃疡活动性溃疡易致出血；促胃液素瘤系因胰腺持续分泌大量促胃液素引起胃酸过多而致多发性消化性溃疡而产生黑便4.胆汁反流：胃液和胆汁反流入食管可致反流性食管炎；胆汁反流入胃则引起糜烂性或出血性胃炎胃部手术后的吻合口溃疡也与胆汁反流有关；上述情况均可引起胃出血5.饮食损害：有些食物可损伤胃粘膜引起糜烂和溃疡；肾上腺皮质激素除促进胃酸、胃蛋白酶的分泌外还可抑制有保护作用的胃粘液分泌且可能与应激性溃疡有关6.感染：结核和真菌感染虽少见但确可引起食管、胃、十二指肠粘膜糜烂和出血钩虫寄生于十二指肠因不断更换吸血部位又有在叮咬处分泌抗凝
指导意见：胃出血俗称上消化道出血，40％以上是由胃、十二指肠溃疡导致，工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病；其次是急性出血性胃炎导致的胃出血，这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治。另外是肝硬化导致的胃出血，肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张，如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激，食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血。胃出血的死亡率高达10％，切莫小看胃出血。 医学专家发现，用绿色食品原料花生衣制成的血宁糖浆不但能治疗一些常见的鼻、齿龈出血等症，还能对各种妇科、肿瘤、消化道等疾病引起的出血有止血的效果。尤其是胃出血的病人，在治疗胃病的同时，配合服用血宁糖浆等止血药，就能很好地防治和改善胃出血的状况
指导意见：您好，初步判断上消化道出血量常有以下几个标准：大便隐血阳性时，考虑24小时出血量常大于5ml；大便黑色，出血量常大于60ml；大便咖啡色时，出血量常大于100ml;如有呕血表现，出血量约在250ml~300ml。同时还需根据出血部位、出血速度及临床表现等综合判断。目前如果无腹痛、头晕及心悸、出冷汗等不适，可继续口服以上药物，但胶体果胶铋会影响大便颜色。所以还是建议您到医院做血常规、大便常规和隐血及胃镜等相关检查，明确诊断。祝早日康复！
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