山西软下疳哪家医院好

男 23岁 2015-11-28 16:24:42

病情描述:

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软下疳不经治疗的自然病程可持续数月,小的病损可在2-4周内愈合。由于出现了对磺胺和四环素,氯霉毒等耐药菌株,使软下疳的治疗有些困难。
   一、全身治疗
   (1)红霉素,利君沙,罗红霉素,阿齐霉素;
   (2)头孢曲松钠,治菌必妥,乐施福定,特灭菌;
   二、局部治疗
   (1)未破溃的丘疹或结节,外用鱼石脂,红霉素软膏。
   (2)溃疡,用1/5000高锰酸钾或双氧水冲洗,然后,外用红霉素软膏,因软下疳
   易于自身接种,应做好局部清洁消毒。
   (3)淋巴脓肿;穿刺应在远处正常皮肤刺入脓腔,抽吸脓液。
   三、合并HIV感染的处理
   这类患者有溃疡愈合更慢,疗程要更长,短程治疗往往失败,应用两种以上抗生素联合用药。有条件时应从病灶中分离杜克雷嗜血杆菌作抗生素敏感试验。
   治疗3-7天后,应对患者进行再次检查,若治疗有效,3日内溃疡症状即有改善,7日内溃疡即可见明显愈合。否则,应考虑:诊断是否正确,是否同时合并另一种STDs病原体感染;是否同时有HIV感染;或杜克雷嗜血杆菌是否对抗生素耐药。通常,溃疡愈合的时间和溃疡大小有关,较大的溃疡可能需要两周才能愈合。

软下疳不经治疗的自然病程可持续数月,小的病损可在2-4周内愈合.
  治疗软下疳要双管齐下,一方面进行全身治疗,一方面进行局部治疗,两者同时进行.
  杀灭杜克雷氏嗜血杆菌最有效的药物是磺胺类和抗生素.以复方新诺明内服为首选.有的医生认为复方新诺明与四环素合用,可取得最佳效果.也有人认为一次性肌肉注射壮观霉素2克,是治疗软下疳最简便,安全的有效方法.其他抗生素类药,如红霉素,土霉素,卡那霉素,强力霉素,链霉素,头孢三嗪等亦可选用,均有较好疗效.
  对患处可进行局部治疗,用1:2000高锰酸钾溶液或3%双氧水,每日浸泡,然后涂上药膏(红霉素,金霉素,磺胺软膏均可).对淋巴结化脓但未溃破的,不宜切开,只宜穿刺,用注射器抽吸脓液,并注入磺胺类或红霉素等药物.
  治疗3-7天后,应对患者进行再次检查,若治疗有效,3日内溃疡症状即有改善,7日内溃疡即可见明显愈合.否则,应考虑:诊断是否正确,是否同时合并另一种STDs病原体感染;是否同时有HIV感染;或杜克雷嗜血杆菌是否对抗生素耐药.通常,溃疡愈合的时间和溃疡大小有关,较大的溃疡可能需要两周才能愈合.

软下疳的治疗首选磺胺类药物,最常用的是复方新诺明,每次4片,每日2次,至少7天,以3周为宜.磺胺类药物对缓解疼痛和促进愈合常可迅速奏效.若与共存时,不需进行驱梅治疗.
   对磺胺类药物忌用或耐药者可服用四环素或红霉素500mg,每日4次,共7~20天;罗红霉素150mg,每日2次,共服20天;羟氨苄青霉素500mg,棒酸125mg,每日3次,共7天;环丙氟哌酸500mg,每日1~2次,共3天;头孢三嗪也可使用,剂量为250mg,肌注1次即可;或用壮观霉素2g,1次肌注
  对于的外治疗法,突出一点是要清热解毒.内治和外治结合能增加疗效,尽快地控制病情.一般外治疗法首先以清热解毒的中药煎汤外洗,然后给予中药粉剂外涂.
   (1)外洗方金银花30g,地榆30g,野菊花30g,煎汤外洗,每日2次.
   (2)青黛散青黛60g,石膏120g,滑石120g,黄柏60g,各研细末,香油调涂.
   (3)炉甘石(焙醋)30g,儿茶3g,共研细末撒于溃疡处.
  以上是对“山西软下疳哪家医院好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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