女 28岁 2015-09-08 09:41:23
非霍奇金淋巴瘤02年7月发病，症状气短、心律每分钟130次、睡觉只能左侧卧，CT检查纵隔部位有肿瘤，做了活检但没法确诊是淋巴瘤还是胸腺瘤，9月发现锁骨淋巴结肿大，确诊为非霍奇金淋巴瘤 到目前化疗八次，第一次化疗完纵隔部位的肿瘤已基本消失，用环磷酰胺、表柔比星、口服强的松，最近左肋感觉有些麻木，胃不舒服，做胃镜检查正常，左后背靠近胃后壁的部位不时有酸痛的感觉， 请医生推荐治疗该病的中药方
问题分析：您好，霍奇金病是一种慢性进行性、无痛的淋巴组织肿瘤其原发瘤多呈离心性分布起源于一个或一组淋巴结以原发于颈淋巴结者较多见逐渐蔓延至邻近的淋巴结然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等组织
意见建议：全身症状有低热或呈特征性回归热型有几天或几周的无热期常有食欲减退、恶心、盗汗和体重减轻这些症状当病灶局限时常不出现皮肤搔痒是成人常见的症状在小儿极少见甚至在全身广泛脏器受侵时也不出现肝脏受累可出现肝内胆管梗阻症状肝脏中度肿大巩膜黄染血清直接与间接胆红素和碱性磷酸酶增高骨髓浸润则出现中性粒细胞、血小板减少和贫血消化道受累可发生粘膜溃疡和消化道出血淋巴瘤发生在脊髓腔硬膜外可引起压迫症状此外亦可出现各种免疫功能紊乱如免疫性溶血血小板减少或肾病综合征霍奇金簿身或由于用化疗皆可引致细胞免疫功能低下隐球菌、组织胞浆菌和白色念珠菌等霉菌感染也是常见的并发症且病灶比较广泛祝健康
霍奇金淋巴瘤病因至今不明，约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒基因组片段。已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病的患者霍奇金淋巴瘤发病危险增加。现代放疗和化疗的应用使霍奇金淋巴瘤已成为可治愈性肿瘤，但大量长期生存患者的随诊结果显示，15年死亡率较普通人群高31%，死亡原因除了原发病复发之外，第二肿瘤占11%～38%（实体瘤和急性非淋巴细胞白血病），急性心肌梗死13%，肺纤维化1%～6%。此外，放化疗还可引起不育以及畸形等。这些都是过度治疗的结果，因此，对于能够被根治的HL，疗效和保证生活质量是同样值得关注的问题，这种平衡需要从大量前瞻性随机对照研究的结果中得出结论。因此，通过对HL远期治疗并发症的认识，提出了防止和减少远期严重并发症、提高生存质量的治疗新策略。目前主要根据临床分期结合预后因素制定HL的治疗方案。
贫血多见于晚期患者，为正色素、正细胞性贫血。偶见溶血性贫血，2%～10%患者Coombs试验阳性。少数病例可出现中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞增多。外周血淋巴细胞减少（<1.0×109/L）、血沉增快、血清乳酸脱氢酶升高可作为病情检测指标。1.单独放射治疗
目前认为，单独放射治疗仅适用于ⅠA期NLPHL患者，对其他患者，放疗仅作为化疗的辅助治疗。大剂量大范围放疗带来多种远期并发症，所以不建议将其作为根治性手段。
2.早期（CSⅠ、Ⅱ期）预后良好的HL
ABVD化疗2～4程加上受累野20～30Gy放疗。
以上是对“霍奇金病有什么危害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！