甲肝和其他肝病一样严重危害人们的降所以有关肝病专家指出甲肝的症状不要忽视据肝病专家介绍临床观察肝功能检查及有关血清研究证明感染了甲肝病毒之后不一定都出现典型的临床甲肝的主要症状即不一定都能通过甲肝的主要症状发现甲肝.
甲肝的主要症状有明显临床甲肝的主要症状的显性感染和无临床甲肝的主要症状的隐性感染两种类型.成人感染后多表现为显性甲肝的主要症状感染而儿童或老人感染后易表现为隐性甲肝的主要症状感染.
另一部分人经过2-6周的潜伏期才出现临床甲肝的主要症状但不同的人临床甲肝的主要症状表现可有不同.如有的人可有发热关节痛乏力食欲不振恶心甚至呕吐腹胀腹泻等甲肝的主要症状数日(一般1周)后出现黄疸甲肝的主要症状该甲肝的主要症状表现为尿色发黄和皮肤巩膜黄染这种为急性典型甲肝甲肝的主要症状.
有的人则甲肝的主要症状很轻不出现黄疸甲肝的主要症状只在检查肝功时发现转氨酶升高甲肝的主要症状成为亚临床型甲肝的主要症状;有的人无甲肝的主要症状转氨酶只有短暂升高后即恢复正常或根本不升高而只有抗甲肝病毒免疫球蛋白M(IgM)抗.
甲肝病情初发时病人会出现疲乏无力不想吃饭秀颜色加深等甲肝的主要症状有时伴有发烧
(一)临床特征:1.急性黄疸型(1)黄疸前期:感染者经30天左右的潜伏期,大多急性起病,有畏寒发热、倦怠无力、肌肉酸痛、食欲缺乏、恶心厌油、呕吐及上腹不适等,持续数日至2周。少数患者无明显症状。主要体征有肝区压痛及叩击痛。(2)黄疸期:大约在发病后1周,发热消退,尿黄似浓茶,巩膜、皮肤黄染,1~2周内黄疸达高峰。肝大,有压痛及叩击痛,部分患者有轻度脾大,一般持续2~6周。(3)恢复期:黄疸消退,症状消失,肝功能恢复正常,持续2周至4个月,少数有达6个月者。2.急性无黄疸型一般较轻,病程较短,易忽略,仅表现为乏力、食欲减退、腹胀和肝区疼,部分患者无临床症状(亚临床型),可有肝大。3.急性淤胆型甲型肝炎(1)起病急,消化道症状不明显,尿色深黄,巩膜、皮肤明显黄染,可有灰白便及皮肤瘙痒。(2)血清胆红素明显升高,以直接胆红素为主,血清转肽酶、碱性磷酸酶、胆固醇等明显升高,ALT中度升高,黄疸持续3周以上,少数达3个月以上,并除外其他肝外梗阻性黄疸者。4.重型甲型肝炎(1)急性重型起病急,发展快,病程在10天内,黄疸迅速加深,频繁恶心呕吐、高度腹胀、极度乏力、出血倾向,并迅速出现神经精神症状。
有畏寒发热腹痛腹泻消化不良食欲减退恶心疲乏肝肿大及肝功能异常等
甲肝为甲型肝炎病毒(HAV)感染引起的较常见的肠道传染病多见于儿童及青少年一般潜伏期为2~6周本病在临床上分为急性黄疸型急性无黄疸型淤胆型与重症型四个类型病程为2-4个月.冬春季节是甲肝发病的高峰期. 甲肝的临床症状 甲型肝炎临床上表现为急性起病有畏寒发热腹痛腹泻消化不良食欲减退恶心疲乏肝肿大及肝功能异常等.初起时往往误认为感冒容易被人忽视延误病情继而引起暴发或散发流行.83%左右的甲肝患者有发热(大多在38℃一39℃之间)平均发热3天但也有15%的患者发热超过5天.90%的患者有黄疸消化道症状较重ALT升高的幅度大800IU/L-2000IU/L可占55%. 甲肝的传播途径 甲型肝炎传染源通常是急性患者和亚临床感染者病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大粪-口途径是其主要传播途径水食物是爆发性的主查方式日常生活接触是散发病例的主要传播途径.有报道甲型肝炎亦可通过血液传播和垂直传播(国外医学流传分册 1994)尚待进一步研究. 甲肝的预防 除了积极把好病从口入这个关以外可以接种甲肝疫苗接种后产生免疫力的接近10
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