肝癌有那些症状

肝癌的症状 肝痛乏力纳差消瘦是最具特征性的临床症状.
   早期症状:肝癌从第一个癌细胞形成发展到有自觉症状大约需要2年时间在此期间病人可无任何症状或体征少数病人会出现食欲减退上腹闷胀乏力等有些病人可能轻度肝肿大.
   中晚期症状:肝癌的典型症状和体征一般出现于中晚期主要有肝痛乏力消瘦黄疸腹水等.
   1肝区疼痛:最常见的是间歇持续性钝痛或胀痛由癌迅速生长使肝包膜绷紧所致肿瘤侵犯膈肌疼痛可放射至右肩或右背;向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛;突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃.
   2消化道症状:胃纳减退消化不良恶心呕吐和腹泻等因缺乏性特异性而易被忽视.
   3乏力消瘦全身衰弱晚期少数病人可呈恶病质状.
   4发热:一般为低热偶达39℃以上呈持续发热或午后低热或驰张型高热.发热与癌肿坏死产物吸收有关.癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染.
   5转移灶症状:肿瘤转移之处有相应症状有时成为发现肝癌的初现症状.如转移至肺可引起咳嗽咯血;胸膜转移可引起胸痛和血性胸水;癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞可突然发生严重呼吸困难和胸痛;癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿甚至血压下降;阻塞肝静脉可

(一)手术治疗肝癌的治疗仍以手术切除为首选早期切除是提高生存率的关键肿瘤越小五年生存率越高.手术适应证为:①诊断明确估计蹭局限于一叶或半肝者;②无明显黄疸腹水或远处转移者;③肝功能代偿尚好凝血酶时间不低于50%者;④心肝肾功能耐受者.在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%或仅能作左半肝切除;严重肝硬化者不能作肝叶切除.手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同而术后肝功能紊乱减轻手术死亡率亦降低.由于根治切除仍有相当高的复发率故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发.
  是近年对中期大肝癌积极有效的治疗方法有时使不能切除的大肝癌转变为可切除的较小肝癌.其方法有多种一般多以肝动脉结扎加肝动脉插管化疗的二联方式为基础加外放射治疗为三联如合并免疫治疗四联.以三联以上效果最佳.经多模式综合治疗患者肿瘤缩小率达31%因肿瘤明显缩小获二步切除二步切除率达38.1%.上海医科大学肝癌研究所亦曾研究超分割放疗及导向治疗超分割外放射和肝动脉插管化疗联合治疗的方法是:第一周肝动脉导管内化疗顺氯氨铂(CDDP)每日20mg连续3天.第

肝癌经常是由乙肝丙肝等病毒性肝炎引起的虽然肝癌不会直接传染人但丙肝和乙肝是会传染的.它们主要通过血液传染也就是皮肤有破损时要避免接触.口腔有破损时要防止饮食传染.而且要接种疫苗. 肝癌其主要病因:病毒性肝炎(以慢性肝炎病史多见乙肝病毒感染者HBsAg阳性率较高)肝硬化黄曲霉毒素(主要霉花生霉玉米产生)饮用水污染等.但嗜酒硒缺乏遗传易感怀是重要的危险因素. 如果患者是病毒性肝炎转化为乙肝的再其病毒性肝炎阶段是可能传染的. 肝炎病毒感染与肝癌的发生有直接关系注射乙型肝炎疫苗预防肝炎病毒感染积极治疗病毒性肝炎肝硬化等措施可以明显降低肝癌的发生率. 至于已经感染了乙型或丙型肝炎病毒的人群应该定期复查肝脏功能肝炎标志物甲胎蛋白肝脏B超等做到早发现早诊断早治疗. 注意饮食卫生戒除一些不良嗜好避免食用被黄曲霉素污染的食物(如霉变的花生米)和污染较重的水避免大量酗酒. 减少对各种有害物质的接触注意体育锻炼保持良好心态可以达到提高免疫力的目的.
  肝癌本身没有直接的传染性. 在我国肝癌患者其中约90%有乙型肝炎病毒感染史10-30%有丙型肝
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