询问腰间盘突出疗法

询问腰间盘突出疗法
那些腰间盘突出的病人适合小针刀疗法(非手术),这种疗法是否易复发呢?什么情况下才需要做手术呢?请专家做答,谢谢!

医生回复

椎间盘是由髓核、纤维环、软骨三部分所组成。当髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应的脊髓或者神经根所致的一种病理状态成为椎间盘突出或者膨出。当纤维环弥漫向周围膨隆,相应的椎间孔以及神经组织无明显受压,成为椎间盘膨出。构成椎间盘突出的基本因素是椎间盘的退化,但是导致椎间盘突出的诱发因素尚未有明确的定论,但是有些因素与其有关,如:脊柱畸形或者脊柱生理区度的改变、过度负荷、腰穿、急性损伤、长期震动、年龄、身高、种族、遗传因素、妊娠、吸烟、糖尿病等等因素。治疗上有非手术疗法:卧床休息;牵引疗法,如:手法牵引、门框牵引、骨盆牵引、电动机械牵引、自身体重牵引;推拿疗法,如:组合手法、俯卧牵引按压法、单腿后伸压腰法、屈髋、屈膝、伸腿、足背伸法以及折腰法、旋转手法;西方手法,如:整骨疗法、按脊术、接骨术、振动手法、圣*托马斯方法;针灸疗法;封闭疗法。腰椎间盘突出的有限手术:髓核化学溶解疗法、经皮穿刺椎间盘切除:经皮腰椎间盘切除术、自动经皮腰椎间盘摘除术、经皮椎间盘内激光髓核切除术。手术治疗效果比较确切,但也有复发、粘连再造成腰腿疼的可能。出于尽量保守治疗为出发点,大夫很可能会开一些消炎镇痛药物,这对缓解其症状有一定的帮助!但不能治愈!
即使突出部分钙化了也不会有什么后果,影响也不是你所想象得那么严重,这是比较普遍的症状,主要是因为腰椎间盘突出时间长了罢了~呵呵~不要“杞人忧天”~
腰椎间盘突出症的治疗方法的选择,取决于此病的不同病理阶段和临床表现,以及病人的身体和心理状况。手术和非手术疗法,各有其指征,绝大多数腰椎间盘突出症可以经非手术疗法得到缓解和治愚。或者换句话说,非手术疗法是本病的基本疗法,但是非手术疗法对骨伤科医生,提出更高的要求。行手术治疗的病人,必须遵循手术适应症。
你要是还想继续保守治疗的话,可以参看非手术治疗的适应症:1、初次发作,病程短的患者;2、病程虽长,但症状及体征较轻的患者;3、经特殊检查突出较小的病人;4、由于全身性疾病或局部皮肤疾病,不能施行手术者;5、不同意手术的患者。采用手术治疗也有它的适应症和禁忌症(略,尤其是适应症比较繁琐)。手术方法有好多种(略)。
假如经济条件允许的话,我推荐你去北京积水潭医院或者北京三院诊治一下,因为那里是我国目前在骨科领域以及脊柱方面最具有权威的医院 。