医生回复
我的脚后跟痛的时候,余大师的回答可以参考,我感到还是身亏所至
余清
级别:大师
2006年10月28日 您好;足跟痛是中老年人常见的一种疾病,虽然从外表看既不红也不肿,但当站立或行走时都会感到针刺样疼痛,给行动带来了极大不便。其疼痛绝大部分是因跖筋受伤后,局部创伤性炎症所致,少数是因跟骨骨刺引起。
为什么年纪偏大的人容易发生足跟痛,而活动量大得多的青年人却很少发生呢?原因是人上了年纪以后,足跖筋膜开始发生退行性改变,组成跖筋膜的纤维组织逐渐失去了弹性,当长途步行或从较高处跳下时,就容易受伤,并且难以恢复成原有的结构,往往形成疤痕组织,使跖筋膜的弹性更差,疼痛也就持续存在而得不到缓解。如果跖筋膜附着在跟骨结处的创伤性炎症反应长期存在,就会刺激跟骨的骨膜,造成骨质增生,形成鸟嘴样的骨刺,骨刺在足负重时,可以对足底软组织产生机械性压迫而疼痛。骨刺形成之后一般是不会被吸收的,但经过治疗,足跟痛的症状可以消除。常用方法是:
陈醋浸足法:用陈醋2斤,加热至足可浸入的温度,每日浸40—60分钟。醋温下降后应再次加热,一般10—15天,足跟痛开始逐渐减轻,持续浸1—2个月,可望恢复。
熏洗砖烙法:先将祁艾60克、乌梅15克放入水中煎出药汁,装入盆内,使热气上蒸,患足放于气上熏洗,并用衣物遮盖。等药液冷后,将患足跟底部放于砖上,趁热下压数分钟,每日1—2次,连续7天为一疗程。药液可用多次。
中药治疗法:熟地25克、肉桂3克、牛膝、木瓜、杜仲、当归各10克,防风、炙甘草各6 克,水煎服,每日1剂;另可配合用皂角60克15克煎水泡足,每日1—2次,每次约30分钟。或用当归、威灵仙各30克,川芎、乳香、没药、栀子各15克,诸药在锅内用文火烘炒干脆,研为细末,每次取15 —20克药末放入缝好的小布袋内(布袋大小与足后跟大小略同),放入足后跟疼痛处,然后再穿好袜子,隔日换药一次,一周为一疗程,有活血止痛的作用。
药物封闭法:用醋酸氢化考的松,加2 %普鲁卡因1—2毫升,直接注入痛点,即跖筋膜附着的跟骨处,每周一次;4—6次为一疗程。
针刺治疗法取位于内踝与跟腱之间凹陷中的太溪穴,经消毒毫针(1.5寸)和局部皮肤后即可进针(4—5分)。对无严重心脏病和高血压者可用强刺激捻转,得气后(局部酸、麻、胀、痛),立即出针。对于体弱者宜用中度刺激,并留针10分钟以后出针。