胶质瘤复发,还是是脑坏死,(术后做过适型放疗)有这个可能吗?

病情描述(主要症状、发病时间):胶质瘤复发
曾经治疗情况和效果:02年做过手术,诊断2级星型细胞瘤术后做过放化疗。
想得到怎样的帮助:09年做核磁共振,片子显示复发了,原来是颞叶,现在额叶也有了。应该怎么办。

医生回复

现在有的大夫说是复发,还有的大夫说是脑坏死,麻烦江主任,您抽出宝贵的时间给看一下片子,万分感谢!

你好!
我没有看到你所传核磁片。建议重新上传,有必要的话还是来京当面咨询,这样更加明了。

您好!片子得明天白天才能穿给您,想请教您,晚期胶质瘤患者的症状会是什么症状,作为家属该做哪些防范措施,比如,不能让他单独出门,(因为他现在还不知道自己的病情,一直出外画画),万分感谢!

你好!
患者积极向上的心理是很重要的,建议不要太过于限制,适当防范即是。
至于是复发还是脑坏死得综合判断。

谢谢您给的建议,现在真的是有点懵了,太害怕了。片子重新传上去了,麻烦您给看一下。万分感谢!

你好!
病灶位于左侧额颞叶,弥散且位置较深在,周围水肿不明显,占位效应不明显,有团块状强化,放射性坏死不排除,建议定期复查核磁,看病灶变化。

你好!依您看,现在不能做手术是把,哈市的大夫建议放疗和化疗(用的是天津天士力的蒂清),不知道您的看法如何?还有要是有放射性坏死,还能做放疗?另外放疗的伽马刀和X刀,也不知道哪个更好一些?我现在真的不知道怎么办好了,麻烦您了。谢谢!我等您的消息(也不知道,现在该做什么了。什么都不做的话,怕发展太快。您说是吧,不能干等着,总得做些什么吧,请告诉我。谢谢)

你好!
不知道你当时的放疗计划及剂量,这个较重要。可以应用化疗,替莫唑胺也可以服用。如果情况允许的话,建议来京,带上核磁片及出院小结等资料,我们给予会诊。

谢谢您,江主任,给了我这么多的解释,还有一个问题,我想问问,就是怎么才能确定是否是放射性坏死?(因某些情况现在还不能去您那里,所以只能麻烦您在这里给予帮助了。)万分感谢!

你好!
结合病情及影像学检查。PET-CT及MRS有助于鉴别。