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皮肤出现小的出血点或瘀斑常提示止血功能发生了异常改变。
人体的止血功能由血管、血小板和凝血因子三者共同完成。任何一方有病变都可导致出血现象的发生。
引起皮肤出血点的疾病有:
1、血管性疾病:
如维生素C缺乏(坏血病);
过敏性紫癜――为毛细血管变态反应性炎症,使管壁通透性增加,不仅有皮肤出血点和水肿,还可出现腹痛、关节疼痛和血尿、蛋白尿等。
某些传染病,如流行性出血热、败血症、缺氧及中毒等也可损害毛细血管壁,使其通透性增加,还可使毛细血管脆性增加,容易破裂。这些情况都可引起出血点。
2、血小板异常:
血小板数量过少及功能衰退也会导致出血。见于再生障碍性贫血、急性白血病、原发性血小板减少性紫癜、继发性血小板紫癜等。
3、凝血因子缺乏:
由于大部分凝血因子都在肝脏合成,且需要维生素K参与,故当肝脏病变或维生素K缺乏时,往往容易出血。
其他如慢性肾炎、系统性红斑狼疮等疾病,常有一些异常物质干扰正常凝血过程,故也会有出血现象。
发现皮肤出血点,应及时做血小板计数、出血时间、凝血时间等检查,以明确诊断。