疑是胆囊癌怎么办

疑是胆囊癌怎么办

我母亲6月10日因低烧做彩超和核磁共振,认为是胆囊癌,经四次化疗,现胆囊无明显变化,仍低烧,颈部淋巴结肿大,有医生认为是淋巴癌,现胆囊大小68*28,壁粗糙模糊,壁厚呈31*11的实质性低回声改变,部分呈菜花样突向囊腔内,可探及少许血流信号,囊内并见1-2枚大小不等强回声光团,伴声影,较大者17*7,囊内胆汁渗声差,胆总管内径7,所见范围未见明显异常回声.请问是怎么回事,该怎么办

医生回复

1.侵犯肝脏上叶的大部分,并且胰腺头与胆总管也有结节状物
考虑已经是4期,手术治疗已经没有价值.虽然 ,有人还是力挺扩大手术切除,但是,手术效果差异很大.
2.全身化疗毒性反应大,疗效差,没有太大价值.可以考虑动脉插管栓塞化疗和肝动脉选择接扎,也可以门脉插管化疗.肝门或远端胆管侵犯的梗阻黄疸应该积极引流,减轻痛苦.
3.胆囊癌预后极差,过去5年生存小于5%,现在好点有限.4期胆囊癌确诊后的中位生存3-6个月.当然,现在手术水平和辅助治疗水平提高很快,效果有一定变化.