婴儿便秘原因及治疗

婴儿便秘原因及治疗


　　有些婴儿出生不久，大便就不顺当，隔1－2天或3－4天才解1次。更有甚者，若不予处理则不会排便，常使家长愁上心头。近年来，某些广告大肆宣扬“排毒”、“大排毒”，似乎大便在肠里多留几天就要“中毒”，这无疑又增加了家长的忧虑。其实这些忧虑大可不必，据我们的临床经验，这种幼婴便秘是十分常见的。究其原因，大多数与所哺乳类营养成分失调有关。多数因为乳中尤其是牛奶及其制品中蛋白用、脂肪过多而碳水化合物不足造成。就蛋白质而沦，当乳中蛋白质过高时，因蛋白质（如牛奶、奶粉中的酪蛋白）较难以消化吸收，多余的就会与钙结合成坚实的粪块。在大众的印象中，脂肪、油酸常能润肠，怎么多了倒会便秘？与我们的想像相反，脂肪多了也可与肠腔中的钙结合成皂块，在婴儿大便中见到的白色奶瓣即是皂块。此外，脂肪分解后形成的短链脂酸，到了大肠可以降低大肠蠕动，大便在那里贮久了，水分被吸收，就留下了干巴巴的粪块。
　　解决这种便秘并不困难，只要每天给婴儿添喂点米汤就可以了，当然必须沥去米汤中的饭粒。也可用薏米少许煎水来喂哺。此时若将便秘误为“热气”而灌“凉茶”或“七星茶”是不可取的。因凉茶也好，七星茶也好，喂多了反会扰乱胃肠消化功能，即中医所说的损伤脾胃功能，影响婴儿食欲和削弱婴儿体质。另一种误解是以为小儿中气不足而乱用党参、北芪等中药，闹得婴儿兴奋烦躁不已，更不可取。民间也有使用蜂蜜通便的，其实蜂蜜必须用凉水冲兑才有效，温热水无效，让新生儿、幼婴喝凉水，刺激肠蠕动，虽能导泻，但会引起肠绞痛，这又何苦？近年来有用改善婴儿肠道微生态来软化大便的，如用双歧杆菌制剂口服，更有一些奶粉公司将这类细菌直接加入奶粉中，这种方法的确能使婴儿易于排便而防止便秘。
　　幼婴若数日未解便，大便干结，此时应先用甘油栓或小儿开塞露通便。用开塞露一般只要用一半药液即可，挤入后要让药液停留在肠内至少10－15分钟，让药液软化粪块才排便。若挤入后立即拉出，那就白费了。有的家长喜用手指抠粪块，那就要十分小心，千万不要用食指，只能用小手指，还要蘸些凡士林润滑剂，以免不慎撑坏肛门括约肌，造成以后大便失禁，遗害无穷。
　　
　　
??幼?便秘原因

功能性便秘：
??通常有排便上的困膣，狒??建阻先由?食上?改善：多吃蔬菜水果，促咄大你的蠕?，加速排便。其次使用?便?：一般短期使用?有?铨，但是樘期使用，某些?可能??害到你黏膜及你神?，或造成?解冱?常，或反而造成腹?情形。自幼鹇成正常排便的??，例如每日定????坐褚桶，即使?有大便也要?他坐?十?分?。?水或躜奶?某些??是有促咄你蠕?及排便的作用。
你神?的?铨：
??如巨你症，其特性?自幼即有排便困膣，腹??象。催切的?嘈枰?逯?短厥獾南???z影、你黏膜切片及你?力?方面的?查。如果催定?巨劫你症，就必?以手戌切除有?铨的一段你子。
肛樵?常：
??肛樵的檫口位置?常，使得大便出路拐?抹角的很不?而排便困膣，此?铨需要看狒生?办?，必要?也是要以手戌趁正之。
肛樵裂口：因大便咿粗硬，?原本肛樵口的黏膜?裂了，就如同?口般的反反覆覆，每次排便??疼痛，久之，??就不?意解大便了。 因此最好能找狒?做??的?查，以催定根本原因所在，?症治?才?上策。

??另有少见的便秘原因是甲状腺功能不全。
　　先天性甲状腺功能不全，又称克汀病或呆小症。患儿除便秘外，还表现为皮肤粗糙，体温低下，少吃懒动；很少啼哭，哭则声如“老鸭叫”；腹胀，面与下肢似肿非肿，面容呆板，舌常外伸。有经验的儿科医生，只要仔细检查多会考虑此病。若上述两病症状尚不明显时，则非做进一步检查不可。此两种病虽说不可不防，但毕竟少见，若经医生排除后，便不必耿耿于怀。但长期便秘者就不能单靠开塞露或食物调节，需要就诊排除可引起便秘的疾病。

2000年《儿科药学杂志》刊登了两篇治疗便秘的论文，作者用西沙比利与双歧杆菌、罗红霉素与米雅M联合治疗便秘。二组治疗方法都取得了较好看效果。