第一次化疗出现严重骨髓移植肝损还需要继续吗?
非霍奇金B细胞淋巴瘤,高增值型,目前一疗结束,出现了严重骨髓抑制,肝
ask_FU_Mds 2019-06-13 22:58:55
回复医生
主治疾病:淋巴瘤,多发性骨髓瘤,急性淋巴细......
咨询实录内容
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ask_FU_Mds
非霍奇金B细胞淋巴瘤,高增值型,目前一疗结束,出现了严重骨髓抑制,肝损
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李英新
你好
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ask_FU_Mds
目前二疗院前检查
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ask_FU_Mds
第一次化疗就出现这个情况,想了解一下,后续化疗还能坚持吗?这么大年纪
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ask_FU_Mds
目前已经在做保肝,升白治疗
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李英新
你好
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ask_FU_Mds
你好
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李英新
患者目前转氨酶高,白细胞低
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李英新
考虑化疗相关
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李英新
患者年龄65岁不算高龄,我们这边患者80岁的都有在做化疗的
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李英新
这个请放心
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ask_FU_Mds
指标正常以后继续化疗
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李英新
请问目前是化疗结束后第几天
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李英新
是可以继续化疗的
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ask_FU_Mds
有16天了
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ask_FU_Mds
上个月24后出院
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李英新
化疗后复查血常规正常吗
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ask_FU_Mds
正常才出院
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ask_FU_Mds
这个血常规是二疗院前检查
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李英新
我看你的出院小结上写着白细胞是2
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李英新
建议院外升白针治疗啊
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李英新
院外有治疗吗
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ask_FU_Mds
目前在升白保肝
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李英新
我想知道的是出院以后在家有吃升白片,打升白针吗
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ask_FU_Mds
没有
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李英新
目前是需要升白,保肝治疗的
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李英新
以后建议出院之前问问医生,需不需要口服升白片或者打升白针,如果咱们当时做了这些,不至于现在低这么多
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李英新
患者有发热吗
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ask_FU_Mds
没有
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ask_FU_Mds
好的
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李英新
那就好,这个阶段,白细胞会逐渐往上涨的
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ask_FU_Mds
肝功这块严重吗?
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李英新
转氨酶确实挺高的
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ask_FU_Mds
是不是要恢复以后才可以化疗
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李英新
患者有什么表现吗
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ask_FU_Mds
目前头疼,睡眠不好
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ask_FU_Mds
目前当地医生就喊保肝治疗,也不晓得好久才能正常,会不会影响二疗
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李英新
最起码也要降到差不多的水平,这么高的转氨酶不建议化疗
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ask_FU_Mds
哦
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李英新
化疗本身对患者身体有影响,在转氨酶这么高的情况下,先别着急化疗
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李英新
现在应该保肝治疗五天了吧
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ask_FU_Mds
三天
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李英新
建议2天后化验一下肝功和血常规
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ask_FU_Mds
好的
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李英新
五号查了没有直接用药吗
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李英新
如果才三天的话还是等到一周的时候复查吧,可以先查血常规
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ask_FU_Mds
当地医院没有床位,让我们到另外医院治疗保肝
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李英新
哦哦
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李英新
好吧
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ask_FU_Mds
谢谢医生
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李英新
不用客气
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李英新
你说老人头疼,请问血压怎么样
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李英新
睡眠不好的话,可以用点祝睡眠的药
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ask_FU_Mds
血压正常,测了的
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ask_FU_Mds
这个化疗方案没什么问题啥
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李英新
之前查过头CT吗,颅内没有肿瘤吧
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ask_FU_Mds
我比较担心母亲一疗都这样,后续还有这么久能坚持不
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ask_FU_Mds
做了PET
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ask_FU_Mds
没有
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李英新
一般发生在乳腺的淋巴瘤,比较容易有中枢浸润
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ask_FU_Mds
是的,要做中枢防范
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李英新
建议患者完全缓解后预防性腰穿加鞘内注药,预防中枢浸润。
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李英新
嗯
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李英新
目前就保肝,升白治疗吧,别太担心
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李英新
没有做淋巴结的活检吗
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ask_FU_Mds
只做了右乳活检
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ask_FU_Mds
淋巴没有
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李英新
好的
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