胃癌手术后肠根阻还需要怎么治疗?
沈医生,我老婆上个月21号胃癌手术,这个月6号出院,回家两天后腹部疼痛再次入院,CT检查说是术后粘连性肠梗阻禁食,喝麻油,灌肠前几天都可以自己排便可以看的到麻油,但就是不通气,这两天几乎不排了,插了胃管,肚子不痛也不胀,偶尔有点呕吐,到还是不通气,今天第8天了,医生,我想知道现在病情是个什么样的情况?还可以做点什么波
ask_005608 2019-09-13 21:55:58
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主治疾病:食道癌,胃癌,肠癌,甲状腺癌,乳......
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ask_005608
沈医生,我老婆上个月21号胃癌手术,这个月6号出院,回家两天后腹部疼痛再次入院,CT检查说是术后粘连性肠梗阻禁食,喝麻油,灌肠前几天都可以自己排便可以看的到麻油,但就是不通气,这两天几乎不排了,插了胃管,肚子不痛也不胀,偶尔有点呕吐,到还是不通气,今天第8天了,医生,我想知道现在病情是个什么样的情况?还可以做点什么波?
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ask_005608
必须手术吗?
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沈安
您好,您说的病情符合手术后肠根阻的表现。可能已经做了拍片子或是做了“CT”检查。可以从片子上判断可能梗阻的部位和程度。我看不到片子。如果是腹痛梗阻到现在腹痛已经减轻,也有过排便,腹胀没有增加,也无呕吐,也没有腹膜炎的情况,那就是讲病人可能是一个不完全性肠梗阻。这种情况不要急于手术。可以考虑使用中药,譬如“大顺气汤“加减,给与调理。往往可以进一步好转。
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沈安
今天情况如何?没有再手术吧?如果没有再手术建议使用中药调理。
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ask_005608
你好,医生,这边的医生也是说暂时不手术,但是今天都第10天了,今天也拍了腹部平片和15号的相比没多大好转,基本差不多。你说的那个大顺气汤是中药吗?今天医生让从胃管里打了30毫升中药,不知道是不是你说的那种,但是她反应好大,10分钟后就呕吐不止,难受
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ask_005608
就是不知道这边医生有你所说的那种大顺气汤波?
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ask_005608
她不能吃东西,就是不知道你所说的大承气汤是喝还是灌肠?另外就是不知道那里能弄的到
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ask_005608
粘连性肠梗阻一般保守治疗多久?实在不通的话怎么办?总不会一直保守治疗下去吧?没个具体的时间嘛大概?我们也好有个底啊
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ask_005608
沈医生,你在吗?
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沈安
现在在线上。不是所有病人一样对待的的,主要看病情,如实际争优腹膜炎饱受处理一般不超过48小时。如果是不完全性梗阻,那就会保守处理时间长。需要更具病人情况。因为有手术造成的梗阻,在手术处理不是上策。
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