白细胞多是发烧了吗?
, 白细胞42万 第二天血常规22 请问是白血病吗
ask_482771 2020-12-21 21:18:34
回复医生
主治疾病:先天性心脏病,地中海贫血,神经官......
咨询实录内容
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ask_482771
, 白细胞42万 第二天血常规22 请问是白血病吗
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ask_482771
你好 医生
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侯争飞
本来这个情况的话需要综合考虑,不能单独通过这个数据来判断。
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ask_482771
我女儿星期四的时候体温37.2 星期五晚上9点升高39.6 第二天带她去医院检查血常规42万 今天早上降到22
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侯争飞
嗯,这个时候我跟你讲这个,你先把血常规报告发给我看一下,这个时候主要是看这个淋巴细胞高还是中性粒细胞高,还是单核细胞高再一个这个情况单看这个数据没办法判断,主要还是要看细胞的形态。
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ask_482771
此消息只有医生及用户本人可见***/12/***.jpg
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侯争飞
这个检查结果可能是通过消炎治疗,第2天这个白细胞就下降了,那么还可能是感染,但是这个因为细胞数量太多,所以这一块也需要排查,因此最好是做个血细胞形态学检查。
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侯争飞
因为你是在区级医院做的检查,这个报告没有做细胞形态学的检查,按说是应该做的,一般三甲医院会做的这一块就是在做个血细胞形态学检查,如果说确定都是中性粒细胞为主,那么就是感染。
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ask_482771
此消息只有医生及用户本人可见***/12/***.jpg
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ask_482771
这个是今天的血常规
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侯争飞
那么这个情况说明感染的可能性比较大,所以说,嗯这个为了稳妥期间就做个血细胞形态学检查,这个也比较简单,这个你可以和医生提一下。
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侯争飞
血细胞形态学检查
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ask_482771
这个一定要在三甲才做的到吗 我这个区院是没办法检查的是吗
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ask_482771
我这里的医生也说不考虑是血液问题
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侯争飞
你这个不一定按说二级医院也是应该做这个检查的,这个不是多么复杂的,主要是用显微镜去看这个细胞的形态,你是看细胞长啥样
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侯争飞
从这个治疗的效果来看,血液病的可能性不大,也就是说感染应激造成这个边缘吃的中性粒细胞释放入血,所以说血中突然升高。
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ask_482771
而且当时做这个血常规的时候体温应该是39°左右的
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ask_482771
星期五的血常规白细胞42万 星期五晚上就挂水了 星期六一早就又做了血常规 也就是挂了一次药水后就降到了22万
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侯争飞
那么这种情况说明是抗感染有效说明这个白细胞升高,主要原因还是因为感染造成的,所以这个血液病的可能性不大,但是一般来说出现这种情况我们都是要做血细胞形态学检查,这样的话更稳妥
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侯争飞
现在这个情况从孩子。这个治疗的效果以及白细胞的变化,这一块考虑细菌感染的可能性是特别大的,但是嗯这个只是经验判断,所以最安全的方法是在做一个血细胞形态学检查,你先去和医生讲一下,如果说他们做不了,你可以等着把这个症状控制之后,然后到三甲医院去再做一下,那个比较简单而且比较便宜,比血常规还便宜。
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ask_482771
因为11月份一直在反反复复的感冒挂水 去了学校后就一直反复 你看我方便把这一个多月德血常规报告都发给你看下吗
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ask_482771
这个应该没必要做骨刺检查吧
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侯争飞
骨髓穿刺目前来说肯定是没必要的,先做血细胞形态学检查,如果那个正常就没事,只有适应征的时候才做。
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侯争飞
你可以发给我看一下,你自己也可以看,如果孩子以前血常规上白细胞都是正常的,也不是特别高,那么这个就更说明了这次是因为感染比较重造成的。
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ask_482771
好的 她现在体温37.5左右 精神状态也很好
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ask_482771
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侯争飞
那么现在症状上是得到了改善,这个现在体温也不算多高的,就是有一个低烧。
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ask_482771
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侯争飞
看了这几张报告,那么就更说明现在没什么大碍。
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ask_482771
这个就是从11月一直反复感冒发烧 也一直在做血常规
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ask_482771
真的是吓死了 一下子飙升到42万
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ask_482771
就怕是白血病
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侯争飞
以前的感冒主要是病毒感染,那么这次是细菌感染。
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侯争飞
这个情况可能性不大,你也不要太担心,就是把我说的那个检查到时候做一下就行了。
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ask_482771
好的好的 我明天和医生去提一下
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ask_482771
会不会考虑败血症
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侯争飞
从症状上来看也可能性不大,这个时候也积极治疗了,所以这个先不用担心你。
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侯争飞
如果说这个白细胞能够降到正常就没有什么大问题,败血症可能性也不大,因为现在这个症状上考虑也不像。
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ask_482771
今天降下来了 会不会明天再升高
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侯争飞
唉,这个可能性不是多大的,现在不要去考虑这些,主要是看实际的情况,所以你现在没有必要去猜测太多。
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ask_482771
好的好的 理解下我们的心情 真的是吓得半死
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侯争飞
我当然理解您的心情,但是这个时候。要保持头脑清醒,害怕有的时候会影响您的判断力。
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侯争飞
不好意思,我是语音转译汉字,上面有的字可能是自动冒出来的,你不用管它。
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ask_482771
没关系没关系 非常感谢你详细的解答
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侯争飞
不客气的。
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ask_482771
对了 我想问下宝宝甲减 T3T4正常 TSH偏高19 能治愈吗
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侯争飞
这个你点开关注一下,如果后面有什么疑惑的话可以再联系。
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侯争飞
这个通过服用优甲乐可以把这个促甲状腺激素慢慢恢复正常,不用担心的。
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ask_482771
她是出生到现在一直在吃半粒药片
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侯争飞
这个没关系,可以调整好的,只不过需要时间比较长而已。
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侯争飞
而这个T3T4正常,对孩子的发育就没什么影响。
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侯争飞
也就是说这个检查结果只是一个亚临床甲状腺功能减退它不会造成症状。
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ask_482771
现在因为在吃药 所以都是正常的数值
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ask_482771
因为我也查过 说可能终身吃药
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ask_482771
因为在3岁的时候我们试着停药的 没停的下来
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侯争飞
这一块还是要看原因的,如果说是自身免疫性的,那么这种情况需要一直用药,要看具体的原因。
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侯争飞
所以甲功检查里面那个抗体如果是阴性的话,这个会好的多抗体如果阳性那么这种情况可能就是自身免疫性的。
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ask_482771
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ask_482771
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ask_482771
麻烦你帮我看下
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侯争飞
那么这些检查结果现在都是正常的。
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侯争飞
所以这个还是继续观察,等孩子大一点再看能不能慢慢把药停下来。
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侯争飞
而甲状腺的自身抗体上面好像是没有做检查,这个你可以去查一下。
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ask_482771
好像也查过 我来找下报告
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ask_482771
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ask_482771
此消息只有医生及用户本人可见***/12/***.jpg
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侯争飞
那么这些都是正常的,所以没必要担心,这个是有望治愈的。
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ask_482771
好的好的 谢谢
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侯争飞
不客气,您还有其他疑问吗?
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ask_482771
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