肺结核会导致发烧吗？

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• ask_769163

  , 肺结核吃药二十天，咳嗽比之前厉害，而且低烧一直没退下来是正常吗

• ask_769163

  吃这个药浑身痒，是药物过敏吧，怎么处理呢，如果调整药治疗效果就影响了对吗，还是吃点抗过敏药呢

• 于潇

  您好！请问您目前的影像学检查及实验室微生物检查结果如何？有无胸腔积液？

• 于潇

  痰液抗酸菌检查结果？

• ask_769163

  没有痰所以没有检查

• ask_769163

  只做了CT

• 于潇

  通常肺结核病的主要症状包含有咳嗽咳痰、午后低热、盗汗、胸闷胸痛等。

• ask_769163

  还有PPD

• 于潇

  肺ＣＴ及PPD结果

• ask_769163

  说是强阳性

• 于潇

  就是胳膊上的红肿块范围超过15mm

• ask_769163

  对就是这个

• ask_769163

  还化验了个血

• ask_769163

  说是阳性

• ask_769163

  这个可以确诊了吧

• 于潇

  嗯！首先明确目前是否罹患肺结核病、其次需要完善相关痰液抗酸菌涂片及痰液结核菌培养及药敏检测，明确是否传染及是否感染耐药菌、依据药敏抗结核治疗。

• 于潇

  肺CT结果呢？

• ask_769163

  没让坐药敏，就让吃的一线抗结核药

• 于潇

  您是初次治疗吗？我想了解下您目前病情

• ask_769163

  初次治疗

• ask_769163

  CT提示右下肺高密度灶结节

• ask_769163

  边缘不清

• 于潇

  痰液结果是确诊肺结核病的金标准、如果无痰化验结果、还需实验室及影像学等相关辅助检查确诊、必要时支气管镜检查

• ask_769163

  那我这个会不会确诊有误

• 于潇

  如果目前PPD强阳性、且肺部出现可疑病灶，高度怀疑肺结核病，在无痰初治情况下，可以依据经验给予一线抗结核（四化）诊断性治疗。

• 于潇

  孩子多大？

• 于潇

  20岁吗？

• ask_769163

  21

• ask_769163

  大学宿舍有个孩子是这种病，当时说治愈了，我就没在意，去年孩子有时低烧没在意，上个月咳嗽查的这个

• 于潇

  建议完善相关痰液检查、目前的诊断依据相对充足，但如果是学生需要复学的话、还是要看痰液检查结果的。

• ask_769163

  这个确诊应该没问题吧

• 于潇

  首先有结核患者密切接触史、其次，实验室PPD强阳性、肺部有病灶。确诊不存在疑问、但还需要进一步完善痰液相关检查。

• ask_769163

  吃药二十天低烧还有

• 于潇

  可以先做做胸腔彩超，看看是否有胸腔积液。

• ask_769163

  我想问下医生这个病能治好吗，

• ask_769163

  CT做不出胸腔积液吗？

• ask_769163

  我想问您这个治疗方案正确吗

• 于潇

  肺结核病是由结核分枝杆菌引起的细菌性疾病，属于慢性呼吸道传播疾病，属良性疾病、可以治愈的。

• ask_769163

  毕竟我们这里不是大医院

• ask_769163

  之前听到这个病似乎很远，但却孩子得了，真接受不了

• 于潇

  近期发烧、不排除结核菌的变态反应导致胸液渗出可能、建议做下彩超排除下。

• ask_769163

  我明天就去做个彩超

• ask_769163

  也不是近期才发烧，是从去年一直低烧找不出原因才查的这个，

• 于潇

  在没有明确的痰检，耐药情况下，初治应用一线抗结核药物是可以的

• 于潇

  目前就是尽早、规律、联合、适量、全程抗结核治疗即可，定期复查肝肾功、血常规、尿常规、完善痰液结核菌涂片及培养检查。

• 于潇

  我建议您尽早做痰液检查、

• 于潇

  耐不耐药不是谁说的！需要患者痰液检查为判断依据、如果无痰或者不会咳痰就建议做纤维支气管镜灌洗检查。

• ask_769163

  医生那天说这个医院做不了灌洗

• 于潇

  肺结核病尤其是学生，复学或者治愈是需要痰液检查作为依据的，可以选择能做的结核病专科医院就诊治疗啊。

• ask_769163

  完全治愈以后会复发吗

• 于潇

  如果复发了、怎么会叫治愈呢？

• ask_769163

  好的谢谢

• 于潇

  好的，不客气

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