抑郁症有什么表现呢？

咨询实录内容

• ask_658773

  在医院诊断的抑郁症，在网上聊了三个医生都觉得我有边缘型人格障碍。因为面对面咨询我只会客套客套，无法袒露内心 所以每天都想在网上跟心理医生聊聊天。

• 岳海

  你好，这里是精神心理科，我能为你做些什么吗？

• ask_658773

  医生好

• ask_658773

  就是想聊聊天

• 岳海

  你好，你能先自我介绍一下吗？我无法在这上面看到你的基本背景。

• ask_658773

  啊，好的

• 岳海

  就是想聊聊天。

• 岳海

  这是一个蛮明确的愿望。和需要。

• ask_658773

  嗯嗯

• ask_658773

  在医院诊断的抑郁症

• 岳海

  那你说说你想跟我聊一些什么呀？

• 岳海

  噢，在医院诊断为抑郁这个诊断有多长时间了？目前在接受什么治疗？

• ask_658773

  一个多月了

• ask_658773

  面对面咨询实在放不开

• 岳海

  嗯，好的。

• 岳海

  那总共接受面对面的心理治疗有多少次了？

• ask_658773

  所以没做心理咨询

• 岳海

  哦，没有。

• 岳海

  那目前可在服用药物。

• ask_658773

  舍曲林，每天两粒

• 岳海

  好的药物吃了几天？

• ask_658773

  一粒吃了一个月 之后加成两粒了

• ask_658773

  没什么改善吧

• ask_658773

  不太像行尸走肉了

• 岳海

  一点改善都没有吗？

• 岳海

  好的，那就说明还是有效的。

• ask_658773

  嗯嗯

• 岳海

  你这个词用的不错。

• 岳海

  行尸走肉

• ask_658773

  哈哈，谢谢夸奖。但自残倾向明显了

• 岳海

  这就意味着一个人活着没有什么意义，缺乏一个最重要的东西，在整个生命的感受和体验中。

• ask_658773

  对，一直在找，但一直没有

• 岳海

  情感和关系。

• 岳海

  那如果是这样子的话，你的目前这种状况确实比较适合心理治疗，单纯的药物治疗，对你的帮助可能还是有限的。

• ask_658773

  这样啊，可我面对面什么也说不出来

• 岳海

  因为这个问题涉及到一个人内心里的一种状况。

• 岳海

  我还是用一个专业的术语来描述这一状况吧。

• ask_658773

  嗯嗯

• 岳海

  自体客体需要的受挫及缺损。

• ask_658773

  嗯

• 岳海

  那如果面对面你无法适应的话，那我给你个建议。

• ask_658773

  什么建议呀

• 岳海

  你考虑一下网络的形式。

• ask_658773

  就只能文字

• ask_658773

  说话都不行

• 岳海

  不

• 岳海

  文字是绝对不行的，帮助不了你。

• 岳海

  合适的是视频的模式。

• ask_658773

  我和心理医生通过电话，什么都说不出来

• 岳海

  这没有关系的。

• ask_658773

  嗯嗯

• 岳海

  嗯，这样说吧。

• 岳海

  我以前也接诊过一个小伙子。

• 岳海

  20多岁。

• 岳海

  状况跟你差不多。

• ask_658773

  嗯

• 岳海

  刚开始的时候和我文字进行了有半年的时间。

• ask_658773

  嗯嗯

• 岳海

  最后到目前为止可以通过视频了。

• ask_658773

  啊，这样啊

• 岳海

  我们现在基本上每周见一次。

• ask_658773

  嗯嗯

• 岳海

  而且通过这种方式，他现在一般的人际关系包括工作关系改善都是非常明显的。

• ask_658773

  那我应该怎样做呢

• ask_658773

  人际关系什么的我没什么问题

• 岳海

  如果你能够最起码能够和我视频。

• ask_658773

  嗯

• 岳海

  那如果是这样子的话，那你还并没有那个小伙子严重。

• ask_658773

  这样啊，我说话都不行

• 岳海

  这种人际关系无法和别人谈下去，这本身就是一个内在的内心的某种状态的投射和反映。

• ask_658773

  嗯嗯

• 岳海

  是的呀，所以就需要这一过程来帮助你修正和改善这一部分。

• ask_658773

  嗯

• 岳海

  所以呢，在这里面你就需要做出一定的选择。

• ask_658773

  那我改天去当地的心理科说明一下情况可以吗

• 岳海

  你看就像你前面在医院里一样的面对面的方式，你无法克服这种当面表达自己的某种。

• 岳海

  然后就呈现出一种退缩和回避。

• 岳海

  那这一种处理的模式就是你内在的一贯所存在的应对的方式。

• ask_658773

  嗯 对呀

• 岳海

  当然可以的，这个需要你碰到一个能够理解你和帮你去处理这些问题的医生。

• ask_658773

  嗯嗯

• 岳海

  你可以去试试。

• 岳海

  如果你碰不到合适的，到时候再考虑过来找我也可以。

• ask_658773

  我过几天会再去找那个给我开药的医生

• ask_658773

  说一说

• ask_658773

  嗯嗯，可以的

• 岳海

  可以的，你看看这个医生能不能为你提供心理治疗。

• 岳海

  对了，你是男孩还是女孩呀？今年多大？

• ask_658773

  女孩，06年的

• 岳海

  好的姑娘。后面呢，如果你碰不到合适的医生，随时过来找我。

• 岳海

  你可以尝试一下。

• ask_658773

  嗯，可以的

• ask_658773

  好的

• 岳海

  好的姑娘。

• 岳海

  后面有什么情况随时联系我。

• ask_658773

  嗯嗯，能问一下

• 岳海

  你请说。

• ask_658773

  要自残的话怎么控制自己吗

• ask_658773

  或者自杀

• ask_658773

  一天好几次有点受不了

• 岳海

  关于自残的这个问题，自己是可以控制的。如果你还有这方面的想法观念，甚至是行为。那就意味着你的这个内在的状况应该还算是比较严重的，涉及到一个人人格结构层面这个问题。

• ask_658773

  嗯嗯

• 岳海

  那这样的话，你的药物不能停，继续吃。

• ask_658773

  嗯

• 岳海

  而且尽快的进入到心理治疗的这个模式。

• ask_658773

  嗯，好的

• 岳海

  因为从某种角度来说。

• 岳海

  自残自杀是对内心里那种空。空虚。无意义。对内心里这种状况的一种抵抗。

• ask_658773

  这样啊

• 岳海

  如果你在生活中能够碰到一个爱你的，给予你支持的人。你目前的这种状况也会有很大的缓解。

• ask_658773

  可是意义只能有我自己找啊

• ask_658773

  我觉得没有人爱我

• 岳海

  是的呀，可是这种自己找是需要人帮着你去触及到这一部分。

• ask_658773

  嗯嗯

• 岳海

  因为这种状况涉及到你人格结构。

• ask_658773

  去心里咨询吗

• 岳海

  是的，姑娘。

• 岳海

  不过呢，你的这种状况就需要你找到一个稍微有能力一点的医生才行。

• ask_658773

  可拆散了重组我的性格变化会很大吗

• ask_658773

  没关系，医生这个问题好解决

• 岳海

  喔，姑娘你用的这个词还蛮有意思的，你能解释一下吗？

• 岳海

  从某种角度来说，一个人的性格个性并没有所谓的好与不好。你目前的这种状况呢，并不涉及到个性的特征。

• ask_658773

  这样啊，可我觉得抑郁是我很大的一个特征啊

• 岳海

  而是涉及到这个层面的一种人格结构的不完整。或者说不整合。

• ask_658773

  啊，这样

• 岳海

  抑郁并不是个性和性格。

• 岳海

  它是一种情绪的状态。

• 岳海

  其实在生活中每个人都会有抑郁，焦虑，害怕，担心，高兴，喜欢。

• ask_658773

  啊，就是说我抑郁好了，我的整体心情会变好

• ask_658773

  那还是挺好的

• 岳海

  那当然。

• ask_658773

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• 岳海

  所以呢，姑娘别太担心，只要你有改变自己的愿望。

• ask_658773

  那好

• ask_658773

  那先再见了，我跟父母说一下

• 岳海

  好的小姑娘。

• ask_658773

  嗯嗯

• 岳海

  后面有什么情况随时来问我。

• 岳海

  很期待下次再见到你。

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