长期性失眠怎么用药调理？

咨询实录内容

• ask_1sQD0w

  有抑郁症病史，最近失眠很严重，寻求医生帮助

• 胡波娜

  你好，我是快速问医生的签约医生，请问有什么可以帮你

• 胡波娜

  你好，请问失眠有多少时间了

• ask_1sQD0w

  ***年得过抑郁症，还挺严重。吃药吃了好久，医生让住院治疗，没住，强行克制过来了

• ask_1sQD0w

  好久没吃过药了，然后最近又失眠了

• 胡波娜

  那现在还在进行药物治疗吗

• ask_1sQD0w

  现在没有

• ask_1sQD0w

  但是我有点担心会不会抑郁症复发

• 胡波娜

  那最近这段时间有伴随情绪变化吗？

• ask_1sQD0w

  情绪不好也不坏

• ask_1sQD0w

  就是一直这样，很平静，没有变化

• 胡波娜

  抑郁症的核心症状是情绪低落，兴趣减退，快乐感缺失，且持续时间至少超过两个星期，每天的大部分时间都存在，并且对自己的学习，工作，生活造成影响，本人觉得很痛苦。

• 胡波娜

  你对照一下自己的情况

• ask_1sQD0w

  没有兴趣，没有快乐感，情绪倒是没啥波动

• 胡波娜

  其他常见症状有: 食欲下降，睡眠障碍，自信心下降，自责自罪，自卑，精力减退，注意力不集中，记忆力下降，负性思维，精力疲倦，做事犹豫不决，悲观绝望，甚至自残自杀，这些症状你大概有几条呢?

• ask_1sQD0w

  睡眠有障碍，每天最多能睡两三个小时

• ask_1sQD0w

  之前自残过，现在没有，大多数用酒精麻痹自己

• 胡波娜

  其他症状呢，有几条

• ask_1sQD0w

  记忆力下降，每天感觉疲惫，但没做什么事情。

• 胡波娜

  这样看的确有可能是复发了

• ask_1sQD0w

  我就是想睡的好一点，每天很困但是就是睡不着

• 胡波娜

  现在酒精每天喝多少？

• ask_1sQD0w

  但是我不敢依赖抗抑郁的药物了

• ask_1sQD0w

  啤酒，一两箱吧

• ask_1sQD0w

  但是都是会找人喝酒，我一个人做什么都做不起劲来

• 胡波娜

  每天1-2箱？喝了多少时间了？

• 胡波娜

  如果不喝酒有没有什么不舒服的感觉

• ask_1sQD0w

  不喝酒，也没什么不舒服的，喝了酒胃难受，但是好睡一点

• 胡波娜

  那还是不要喝，睡眠不好可以尝试安神补脑液

• 胡波娜

  这个是中成药

• ask_1sQD0w

  我用过了

• ask_1sQD0w

  没效果

• ask_1sQD0w

  现在的状态已经严重影响了我的工作

• 胡波娜

  褪黑素试过吗？

• ask_1sQD0w

  精神没办法集中

• ask_1sQD0w

  该试的都试了，不到万不得已，我是不会找心理医生的

• 胡波娜

  没有兴趣，没有快乐感，记忆力下降，每天感觉疲惫，精神没有办法集中，这样看一下，你还是需要进行抗抑郁药治疗，或者使用苯二氮卓类安眠药

• ask_1sQD0w

  本地医院没有心理科和精神科，没办法开

• ask_1sQD0w

  普通的安眠药也对我不起作用了

• ask_1sQD0w

  艾司唑仑我一次都得吃十片才管用

• 胡波娜

  平台上有很多优秀的精神科医生，以前有试过草酸艾司西酞普兰加喹硫平吗

• 胡波娜

  此消息只有医生及用户本人可见

• 胡波娜

  呼吸放松训练

• ask_1sQD0w

  西酞普兰。米氮平 艾司唑仑，以前都吃过

• 胡波娜

  西肽普兰配合喹硫平

• ask_1sQD0w

  喹硫平是什么药

• ask_1sQD0w

  精神分裂？

• ask_1sQD0w

  狂躁症？

• 胡波娜

  小剂量的喹硫平主要是用来助眠的

• 胡波娜

  草酸和小剂量喹硫平配合，既可以缓解抑郁症症状，而且可以有效改善睡眠

• ask_1sQD0w

  我需要安眠药

• ask_1sQD0w

  姐姐

• ask_1sQD0w

  你可以给我开点抗抑郁的，和安眠药

• 胡波娜

  很抱歉，我是心理咨询师，没有电子处方权，这个平台有很多优秀的精神科医生，你下次购买图文的时候看一下有没有写着“能开处方”

• 胡波娜

  我理解你迫切想要睡好觉的心情

• 胡波娜

  首先可以咋睡觉前做一下我发的那个呼吸放松训练

• 胡波娜

  另外还是需要进行抗抑郁治疗，这个是根本

• ask_1sQD0w

  我没什么耐心，对于这种事情，不想做

• 胡波娜

  也可以买一些热敷眼罩，在睡觉的时候戴着，看看效果

• ask_1sQD0w

  这平台怎么找开处方的精神科医生啊

• 胡波娜

  我刚才看了一下，好像是对有没有处方权没有介绍

• 胡波娜

  你稍等，我再看看

• ask_1sQD0w

  恩

• 胡波娜

  我帮你问一个神经内科医生能不能开处方，你稍等，这条信息先不用回

• ask_1sQD0w

  嗯

• 胡波娜

  问了那个神经内科医生，他进入平台后也很少开药，不知道有没有处方权，你自己看看能不能到医院开

• ask_1sQD0w

  我本地医院没有这方面的科室

• ask_1sQD0w

  没药

• ask_1sQD0w

  现在又封了城，也不能出去

• 胡波娜

  以前的病历在不在？

• ask_1sQD0w

  病例早就不在了

• ask_1sQD0w

  此消息只有医生及用户本人可见***/08/***_182.jpg?width=***&height=***

• ask_1sQD0w

  此消息只有医生及用户本人可见***/08/***_972.jpg?width=***&height=***

• ask_1sQD0w

  只有以前在网上的咨询记录

• 胡波娜

  稍等我看一下

• ask_1sQD0w

  嗯

• 胡波娜

  我再帮你问问

• ask_1sQD0w

  好，谢谢

• 胡波娜

  值班的客服老师可能比较忙，没有回答，先不要急

• ask_1sQD0w

  恩

• 胡波娜

  等待的时间其实不短了，你刚才还说自己没有耐心

• 胡波娜

  但其实这个等待的时间并不短

• 胡波娜

  现在或许可以试试呼吸放松训练

• ask_1sQD0w

  因为我有做别的事情

• ask_1sQD0w

  单纯的等一件事，我可能没有办法等

• 胡波娜

  可以尝试一边做这个训练一边等

• ask_1sQD0w

  【收到不支持的消息类型，暂无法显示】

• 胡波娜

  我这边无法显示你的信息

• ask_1sQD0w

  就不想做这种无聊的训练～

• 胡波娜

  好的，尊重你的想法

• ask_1sQD0w

  这还得多久呢

• 胡波娜

  抱歉客服老师一直没有回复我

• 胡波娜

  下午3点你再上线来看信息，我在这里给你留言，可以吗

• 胡波娜

  我想帮你问客服老师怎么看哪些精神科医生有处方权

• 胡波娜

  这样下次你可以方便一些

• ask_1sQD0w

  行

• 胡波娜

  但是客服老师可能在忙，

• ask_1sQD0w

  好，等你

• 胡波娜

  下午3点见，这条信息不用回了，

• 胡波娜

  你好，请问你现在有在线吗？

• ask_1sQD0w

  恩

• 胡波娜

  我拨打语音通话你方便吗？

• ask_1sQD0w

  语音不方便，在工作

• 胡波娜

  网上搜索“精神科大夫蔡佳”

• 胡波娜

  就可以了

• ask_1sQD0w

  ***搜？

• ask_1sQD0w

  还是这个平台找

• 胡波娜

  百，度，搜，这个平台问了，没有

• ask_1sQD0w

  哦

• 胡波娜

  就说抑郁症复发，要求开药

• ask_1sQD0w

  此消息只有医生及用户本人可见***/08/***_907.jpg?width=***&height=***

• ask_1sQD0w

  这个吗

• 胡波娜

  是的

• ask_1sQD0w

  提交了，可能在忙，没有回复

• 胡波娜

  那我们的谈话先到这里，后续蔡医生会给你开药，如果你需要心理咨询，可以继续来找我

• ask_1sQD0w

  好

• 胡波娜

  我们先再见吧

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