心慌有时气短恐惧是怎么了？

咨询实录内容

• ask_220801

  心慌，有时气短，恐惧，心虚心慌时想大便，全身有时候游走性疼痛，感觉神经痛的，还偶尔跳动

• 李金良

  您好

• ask_220801

  您好

• 李金良

  检查过心电图吗？

• ask_220801

  我所向您描述的这些症状是心脏病吗

• ask_220801

  心电图做过没事

• ask_220801

  现在正在做24动态心电图

• ask_220801

  昨天下午做的，明天下午才出结果

• 李金良

  您说这些症状和活动有关吗？比如上下楼或者一般的走步

• 李金良

  好的

• ask_220801

  发作时会气短

• ask_220801

  平时没事

• ask_220801

  以前从没出现过

• 李金良

  嗯嗯

• 李金良

  和活动有关系吗？亲

• ask_220801

  就是年前出现过一次，持续三四天

• 李金良

  嗯

• ask_220801

  而后就没有了，最近这三四天又发作了

• ask_220801

  就到医院检查了

• 李金良

  活动后您说这些症状会加重吗？

• ask_220801

  会

• ask_220801

  就感觉气短

• 李金良

  有心脏病家族史吗？

• ask_220801

  没有

• 李金良

  您说的这些症状如果和活动有关系，不能排除心脏疾病的

• ask_220801

  发病时会突然感觉心里面好像一凉左边半边身子好像很凉似的，然后就心跳加快，感觉发抖

• 李金良

  嗯嗯

• ask_220801

  老是感觉心虚的，就跟偷东西怕被发现那种的

• 李金良

  伴有胸痛没？

• 李金良

  最近作息生活规律吗

• ask_220801

  脖子下面会有那种轻微的隐痛，但不明显

• ask_220801

  晚睡

• 李金良

  好的

• 李金良

  根据以上您的描述，不太像是典型的心脏病，不必紧张

• ask_220801

  昨天下午去医院快检查的时候就心跳的很快差不多110多次

• ask_220801

  特别紧张

• ask_220801

  就是容易紧张，恐惧

• 李金良

  做了24小时后，最好再检查一下心脏彩超，都没有问题就放心了

• ask_220801

  一紧张特别心慌，发抖，胖子也干

• ask_220801

  嗓子

• ask_220801

  平复不了心情

• 李金良

  太紧张了容易引起焦虑的

• ask_220801

  现在就是怀疑我焦虑了，快抑郁了

• ask_220801

  昨天下午紧张的心慌都快说不出话了

• 李金良

  平时多放松心情，散步或者慢跑调节好心情

• 李金良

  嗯嗯

• ask_220801

  我平时血压正常

• ask_220801

  血糖也不高

• 李金良

  这就挺好呀

• ask_220801

  血脂倒是没做过

• ask_220801

  昨天下午大概四点左右做的动态

• ask_220801

  今天早上起来系统给我打电话说我心跳140都多怎么回事

• ask_220801

  我也没感觉心慌难受

• 李金良

  这叫心动过速

• ask_220801

  就是昨天下午快去诊室的时候紧张我自己测下也就115

• ask_220801

  怎么可能140多

• 李金良

  115也是心动过速的

• 李金良

  还有更多的，别担心，査清原因对症治疗就行了

• ask_220801

  115吧倒是确实那会儿特别紧张自己也感觉挺难受的

• 李金良

  嗯嗯

• ask_220801

  但是140有点不可思议了

• 李金良

  有的人心率160次也能耐受

• 李金良

  挺常见的

• 李金良

  积极治疗多数都会改善的

• ask_220801

  我也没症状也不心慌怎么会那么高

• 李金良

  出汗多吗当时

• ask_220801

  不出汗

• ask_220801

  没出过汗

• ask_220801

  我感觉昨天下午就应该是最厉害的时候了，都没出汗

• ask_220801

  而且好像转移注意力就好一点

• 李金良

  好的

• 李金良

  当时体温正常吗

• ask_220801

  我就是担心会不会是心脏疾病

• 李金良

  感觉热不？

• ask_220801

  正常

• ask_220801

  这两天到医院都测体温的

• ask_220801

  不感觉热

• 李金良

  别担心，等等结果再说

• ask_220801

  还有就是有时候心脏周围会隐痛

• 李金良

  不像是典型的心脏疾病，有点像是焦虑引起的

• ask_220801

  不明显

• ask_220801

  这个是怎么引起的

• 李金良

  不像是典型的心脏疾病，有点像是焦虑引起的

• ask_220801

  平时心态很好呀

• 李金良

  最近呢？

• ask_220801

  我也在网上咨询过类似的问题

• ask_220801

  说是

• ask_220801

  植物神经功能紊乱

• 李金良

  生活压力过大也不行的

• ask_220801

  而且跟我症状特别相似

• 李金良

  嗯嗯

• ask_220801

  我也感觉我没太大压力

• ask_220801

  就是平时生活当中特别容易紧张

• ask_220801

  一件小事

• 李金良

  什么原因引起的紧张呢

• ask_220801

  以前没难受的时候吧

• ask_220801

  就是比如听到什么，或则比如面试了跟老板解除了的都会紧张

• ask_220801

  然后就会心跳加快

• ask_220801

  然后过了那一阵就好了

• ask_220801

  跟老板见面，或则就是做什么事怕被发现过于担心的时候都会心慌

• ask_220801

  但是以前都是就那一阵

• ask_220801

  不像现在这样，

• 李金良

  这和心理素质有关系的，个人体质。

• ask_220801

  发作的时候感觉半天，一天的都心虚的感觉，严重一点的就是气短，特别烦躁，不想到有人人多的地方

• ask_220801

  看到就烦

• ask_220801

  现在就在医院附近等着取结果

• 李金良

  要多找关系不错的朋友聊聊天，旅旅游

• 李金良

  过好自己的生活

• ask_220801

  然后一去医院就心慌，明知道其实没什么，一去就不舒服

• ask_220801

  出来以后就可以了

• ask_220801

  一心慌吧就想大便，有时候一天三四次

• 李金良

  建议好好调整自己，时间长了就焦虑了更麻烦的

• ask_220801

  我这不是心脏器质性的病吧

• ask_220801

  我吧就是担心这个越担心越想越想越烦

• 李金良

  不像是器质性的心脏病的

• ask_220801

  还有就是我有个毛病

• ask_220801

  就是老是自己在***上查这个查那个

• ask_220801

  查的就害怕

• ask_220801

  跟这个也是不有关系

• 李金良

  结果没出来，害怕什么

• ask_220801

  就是说了

• ask_220801

  不由人

• ask_220801

  那我这个平时都得注意什么

• 李金良

  结果出来好好咨询当地的大夫

• ask_220801

  当地医生都没您问的仔细，详细的解释给我听

• 李金良

  平时注意规律作息，适当放松心情，吃好睡好，

• ask_220801

  跟熬夜有关系吗

• ask_220801

  还有就是睡眠也不是太好

• 李金良

  有关系的

• ask_220801

  有时候睡着睡着就醒了

• ask_220801

  或则有点动静就睡不着了

• 李金良

  人和树一样，休息不好就会出现树叶变黄等亚健康的状态的

• ask_220801

  嗯

• 李金良

  所以要吃好睡好

• ask_220801

  这是心理病吗

• ask_220801

  我现在看的是心内科

• 李金良

  挺像心理疾病

• ask_220801

  用去神经或则心理科看吗

• 李金良

  有可能心内科大夫会建议您去心理科看看的

• ask_220801

  现在是在市里三甲医院

• ask_220801

  说实话我都不怎么相信这里的大夫

• ask_220801

  草草了事，敷衍

• 李金良

  不会吧

• ask_220801

  已经去就那几句话

• 李金良

  三甲的医生都会认真对待的

• ask_220801

  然后给你开个单子，自己缴费自己检查

• ask_220801

  不详细

• ask_220801

  就那几句话

• 李金良

  通过和我的交流，你和大夫见面了再好好聊聊

• ask_220801

  说完一打发，下一位

• ask_220801

  他不是一对一的

• ask_220801

  一群

• ask_220801

  都没心思对你问的太详细

• 李金良

  我知道不是一对一的看病。如果你不看完病他也不可能进行下一个的

• ask_220801

  说白了我也就是来检查一下让他开个各项检查单，然后让他看看有事么严重么

• 李金良

  你要和医生多交流

• ask_220801

  我感觉都不负责

• ask_220801

  所以检查结果出来还的自己想办法去咨询

• 李金良

  可能有个别的医生忙不过来

• 李金良

  有啥不懂的随时和我联系

• 李金良

  尽最大努力解决您的问题

• ask_220801

  我也在这个APP上问过几个像您一样的负责的然后解答提问的好大夫

• ask_220801

  根据我描述的症状，基本上都是说因为情绪影响的

• 李金良

  您过奖了，我也就是一个为患者服务的一名普通医生

• ask_220801

  器质性的问题不大

• 李金良

  是的

• ask_220801

  都是建议放松心情，保持生活习惯

• 李金良

  所以我让您放松心情，享受生活

• ask_220801

  这个需要配合药物治疗吗

• 李金良

  可以先尝试不用药物，纠正不过来，可以加用药物调理

• ask_220801

  嗯

• 李金良

  好的

• ask_220801

  年前发作那一次就心情不好，对任何事都没有兴趣

• ask_220801

  后来渐渐的没事了，也就自然而然的心情很好

• 李金良

  心情很重要的

• ask_220801

  那段时间就一直没发作

• 李金良

  嗯嗯

• ask_220801

  最近吧，也不知怎么的就突然的又发作了

• 李金良

  应该有诱因的

• ask_220801

  有时候看手机都会有那么一阵的

• ask_220801

  刺激性的特别感动的恐慌的视频

• 李金良

  平时多看一些各大卫视正在播的电视剧

• ask_220801

  会有那么一下就突然紧张心慌

• ask_220801

  嗯

• ask_220801

  还有就是

• 李金良

  尽量少看其他的影视剧

• ask_220801

  比如这样持续下去不见改善

• ask_220801

  会不会引起心脏疾病

• 李金良

  一般不会引起心脏病的

• ask_220801

  比如现在我通过跟你的聊天，您详细耐心的解答，我就特别放松，心情很好…感觉一切都很正常

• ask_220801

  像我这样的可以用中药来调理吗

• 李金良

  这就有助于恢复的

• 李金良

  心脏方面不用的

• ask_220801

  改善心情，中药调理

• 李金良

  不用

• 李金良

  生活调整最好

• ask_220801

  饮食，睡眠，规律

• ask_220801

  不要胡思乱想，不生气

• ask_220801

  您跟我说的这些，还有我自己理解的这些我都懂，都明白，就是有时候不由自己的去想，去烦…没办法！

• 李金良

  人在社会中生活，还要多和朋友聚聚

• ask_220801

  您说的对

• ask_220801

  看来我还得去咨询下心理方面的大夫

• 李金良

  最好去看看，没事最放心

• ask_220801

  非常感谢您能这么详细的解答我所有的问题和顾虑，

• 李金良

  不客气的

• ask_220801

  特别感谢！

• ask_220801

  结果出来有需要我再咨询您！

• 李金良

  有事随时联系我就行

• ask_220801

  祝您生活愉快工作顺利！

• 李金良

  好的

• ask_220801

  好的

• 李金良

  谢谢！

• ask_220801

  也谢谢您！

• ask_220801

  李医生您好

• ask_220801

  您在忙吗

• 李金良

  您好！请讲

• ask_220801

  昨天我向您咨询过的

• ask_220801

  还记得吗

• ask_220801

  心慌

• 李金良

  是的

• ask_220801

  此消息只有医生及用户本人可见***/03/***.jpg

• ask_220801

  这个是24动态心电图的报告单

• ask_220801

  您帮我看看

• ask_220801

  什么意思

• 李金良

  没有器质性心脏病的

• ask_220801

  医院医生说没事，也不用吃药

• ask_220801

  然后我就出来了

• 李金良

  是的

• ask_220801

  也就是说不是心脏病

• 李金良

  不用吃药

• ask_220801

  没有心脏病吧

• 李金良

  嗯嗯，不是临床上需要治疗的心脏病

• 李金良

  正常生活就可以了

• ask_220801

  我问医生说这个是怎么引起的，他说我怎么知道

• ask_220801

  还用检查别的么

• 李金良

  这个就是正常人也会出现的。

• ask_220801

  我说还用检查个彩超吗？他说不用

• 李金良

  偶发早搏基本不必治疗的

• ask_220801

  我也不懂什么意思？

• 李金良

  就是偶尔有心率不齐

• ask_220801

  我见别人的写好多

• 李金良

  通常写的越少越好

• ask_220801

  这个偶尔是不是指的就是情绪紧张，活动量大，都会出现这种情况

• ask_220801

  跑完步，喝完酒，

• 李金良

  偶尔就是不定时或者随机出现的，具体的影响因素有很多

• ask_220801

  我紧张的时候就心慌，手心还出汗

• ask_220801

  心脏没问题我就放心了

• 李金良

  多数人紧张都会这样的

• ask_220801

  也是我最担心的

• ask_220801

  不用吃些药什么的

• 李金良

  不要紧张，正常生活就可以了

• 李金良

  目前不用吃药

• ask_220801

  那左胸周围有时候不规则的隐痛是怎么回事

• ask_220801

  跟这个有关系吗

• 李金良

  具体左胸靠近哪个位置呢

• ask_220801

  感觉就是心脏周围的

• 李金良

  不属于心脏病

• 李金良

  可能是精神过度紧张引起的神经功能紊乱

• ask_220801

  还有平时感觉冷的时候心就特别紧一下的疼一下

• ask_220801

  然后深呼吸一下就好了

• ask_220801

  有没有心脏器质上的病，做这个心电图应该就能查出来吧

• 李金良

  不像是什么病，你在观察一下

• 李金良

  心电图是最基本的心脏检查

• ask_220801

  如果这个查出什么就需要进一步的检查别的是吗

• 李金良

  是的

• ask_220801

  心电图没事就说明没事

• 李金良

  心电图只是医生们的诊断疾病的参考，如果有症状有时还是需要检查别的进一步检查的

• ask_220801

  那我昨天跟您描述的那些症状加今天的结果，

• ask_220801

  以您的诊断是怎么回事

• 李金良

  可以说明目前没有器质性心脏病的

• ask_220801

  那就是植物神经紊乱

• 李金良

  有可能是焦虑引起的

• ask_220801

  了

• 李金良

  是的

• ask_220801

  那就放心了

• 李金良

  嗯嗯

• 李金良

  放开

• 李金良

  心情

• ask_220801

  然后我就自己慢慢调整就好了

• 李金良

  放松心情，好好生活

• 李金良

  是的

• ask_220801

  好的

• ask_220801

  这下踏实了

• 李金良

  加油

• 李金良

  好的

• ask_220801

  真是非常感谢您

• 李金良

  应该的，不必客气

• ask_220801

  还有一个别的方面的疑问想向您咨询一下

• ask_220801

  就是我的姑姑来检查了

• 李金良

  什么呢？

• 李金良

  嗯嗯

• ask_220801

  她乳房下面长了一个疙瘩而且再长

• 李金良

  多长时间了？

• ask_220801

  今天去找大夫说是瘤

• 李金良

  做过乳腺b超没？

• ask_220801

  具体也没说什么瘤

• ask_220801

  没有

• ask_220801

  大概三四年了

• 李金良

  有可能没什么大事的

• ask_220801

  以前小没觉得

• 李金良

  建议最好做个乳腺b超

• ask_220801

  现在长大了，碰着了就疼

• ask_220801

  医院说是让住院做手术

• 李金良

  有可能是有新的炎症了

• ask_220801

  说来的晚了，

• ask_220801

  就说不好，不好

• ask_220801

  现在挺担心的，所以问问您

• 李金良

  医生应该还会进一步检查的

• 李金良

  不确诊，医生是没法采取有效的治疗手段

• 李金良

  别担心，还是检查一下乳腺b超再说

• ask_220801

  现在先是做一个肺部的ct确定你没有新冠病毒感染，医院才接受，才给你做进一步的检查

• 李金良

  CT不能确诊新冠的，需要做核酸检测的

• ask_220801

  就是说这个可能是怎样的瘤疙瘩？严重么？能做手术吗

• ask_220801

  那个大夫说让做的

• ask_220801

  ct能拍那个瘤吗

• 李金良

  这样真不好确定的，需要有b超

• 李金良

  最好做b超

• 李金良

  ct对乳腺不占优势

• ask_220801

  那肺ct白做了

• ask_220801

  白花钱

• 李金良

  咳嗽吗？

• ask_220801

  不咳嗽

• 李金良

  有痰没？

• ask_220801

  没有

• ask_220801

  关键是你不做他不给你检查

• 李金良

  化验血常规了没？

• ask_220801

  没有

• ask_220801

  听您这吗一说，被医院那个大夫坑了

• 李金良

  可能当地医院采取治疗，必须先进行ct后才给患者看病的

• ask_220801

  这个倒不知道了

• 李金良

  现在住院了，还是门诊就医呢？

• ask_220801

  关键是那个大夫说也许能做也许不能做

• ask_220801

  就说不好，来的晚了

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