焦虑症怎么才能改善呢？

咨询实录内容

• ask_502458

  医生，我咨询的是焦虑症，需要改善一下

• 韩振洋

  你好

• 韩振洋

  记得你以前咨询过

• 韩振洋

  最近情况怎么样

• ask_502458

  医生，我前面说假期换药，但是由于疫情药没买到，所以还是每隔一天服用一粒帕罗西汀，但是最近我感觉症状又重了，经常就因为一点小事发脾气，动不动就生气，而且躯体症状也有增加，感觉特别难受

• 韩振洋

  疫情期间很多人都有焦虑抑郁情绪

• ask_502458

  原来我就是焦虑症呀

• 韩振洋

  是的原来有焦虑 这次重大疫情影响肯定情绪波动

• 韩振洋

  这种情况是可以理解的

• 韩振洋

  还有那些躯体症状

• ask_502458

  我感觉焦虑又重了

• 韩振洋

  最近正常上班了吗

• 韩振洋

  睡眠怎么样

• ask_502458

  但是对于疫情我只时害怕出现过两次，其它的还好

• ask_502458

  早醒，多梦

• ask_502458

  要上班了

• 韩振洋

  入睡困难吗

• ask_502458

  不太困难

• 韩振洋

  最近其他还有什么压力烦恼影响情绪

• ask_502458

  开学

• ask_502458

  感觉闲着无聊，等到要开学了就又感觉焦虑

• 韩振洋

  是的 全国都延期开学了

• 韩振洋

  你是有些预期焦虑伴有轻度抑郁情绪

• 韩振洋

  真的开学了 恢复正常上班了 逐渐会好起来的

• ask_502458

  没有抑郁呀

• ask_502458

  就是焦虑

• ask_502458

  但是那些躯体症状怎么调节呢

• 韩振洋

  具体有哪些躯体症状

• ask_502458

  心慌，头晕，肠胃难受，想晕倒，不受控制感等

• ask_502458

  很容易紧张和害怕

• 韩振洋

  这些都是焦虑情绪引起的躯体症状 不要太在意 及时调整心态 接纳这种感受 转移注意力

• ask_502458

  我不喜欢一个人在家呆着，觉得很无聊，只要出去逛逛，旅游下，感觉就轻松的多

• ask_502458

  具体我应该怎么调节下？

• 韩振洋

  是的 坚持户外活动 出去走走 放松心情 逐渐适应会好起来的

• 韩振洋

  必要时调整帕罗西汀剂量

• ask_502458

  我的性格也是那种有点胆小，敏感，又在意别人的看法

• ask_502458

  怎么调整

• 韩振洋

  每天一次一粒

• 韩振洋

  过一段好转了 在逐渐减少

• 韩振洋

  现在是间隔一天一粒吧

• ask_502458

  是的，我的这种焦虑应该用什么心里方法治疗下

• 韩振洋

  接纳自己 接纳焦虑引起的躯体症状 进一步认识自我 逐渐增强自信

• ask_502458

  什么森田疗法了，系统脱敏发了？

• ask_502458

  我网上查了好多

• 韩振洋

  也就是说出现焦虑 出现躯体症状 也不去过度担心 过度纠结 及时转移注意力 顺其自然的心态

• 韩振洋

  森田疗法需要在医院 专业指导 时间比较长的 接纳的心态 顺其自然 也是森田疗法的一部分

• ask_502458

  你觉得我这种焦虑应该用什么治疗？

• 韩振洋

  药物治疗是基础 配合认知行为疗法 自我调整

• ask_502458

  什么是认知行为疗法？

• 韩振洋

  认识焦虑 认识自我 认识到什么是焦虑躯体症状 然后通过行为改变自己 调整心态的过程

• ask_502458

  您能具体点吗，或者说我应该具体做些什么？

• ask_502458

  医生

• 韩振洋

  从开始我说的都是认识焦虑的过程

• 韩振洋

  认知改变行为

• 韩振洋

  还是认识的不够深刻 自信心不足

• ask_502458

  是，有时是缺乏自信

• ask_502458

  心

• 韩振洋

  现阶段药物需要调整一下 帕罗西汀每天一粒 一天一次 能帮助你提高认知增强自信 建立新的思维模式

• ask_502458

  好的，那心里上呢？

• 韩振洋

  药物和心理治疗需要互相配合效果更好

• ask_502458

  嗯

• ask_502458

  心里治疗在生活和工作中我具体要做些什么？

• 韩振洋

  坚持户外有氧运动 培养爱好兴趣活动 让生活充实起来 不去网上查询 过多查询会引起焦虑

• ask_502458

  还有呢？

• 韩振洋

  制定一个生活 学习 工作计划 每天按部就班的去做 焦虑逐渐就会好转的

• ask_502458

  希望得到很多的帮助

• ask_502458

  那莫名的紧张和害怕，或者很容易紧张和害怕呢？

• 韩振洋

  这不是一次性就能马上就好转的 需要时间 需要去做 逐渐调整 逐渐改变

• ask_502458

  这个我知道

• 韩振洋

  紧张害怕的时候转移目标 听轻音乐放松心情

• ask_502458

  我现在紧张和害怕的时候，我就在心里说，放轻松，说个十多次左右，好像就真的不那么害怕了

• ask_502458

  是不是心里的作用？

• 韩振洋

  这也是自我暗示作用 可以用的

• ask_502458

  那出现想晕倒感觉的时候呢？

• ask_502458

  感觉要晕倒了

• 韩振洋

  自己鼓励自己 无所谓的心态 可以的

• ask_502458

  怎么调节呢？

• 韩振洋

  顺其自然的接受 晕倒就不会出现

• ask_502458

  只是有这种感觉，不是会真的晕倒

• 韩振洋

  呼吸新鲜空气 改变环境 接受晕倒 就不会出现了这种感觉了

• 韩振洋

  是的 你只是担心晕倒 其实不会出现的 所以你要面对 接纳的心态

• 韩振洋

  让晕倒来吧

• ask_502458

  但是那种感觉是真实存在的

• ask_502458

  就感觉要晕倒了

• 韩振洋

  你接受几次 这种晕倒的感觉程度就会降低 逐渐减少 消失

• ask_502458

  还有今天，出现特别难受的感觉，我就担心是不是出现了凭死感

• 韩振洋

  就是出现了也无所谓 只是一种感觉 不会有生命危险

• ask_502458

  是呢

• 韩振洋

  急性焦虑 也称惊恐发作 只是呼吸 心跳加速 几分钟自然就会过去的

• ask_502458

  任何一种躯体症状都对身体没影响吧

• 韩振洋

  躯体症状 不是器质性疾病 没什么影响的

• ask_502458

  好像急性焦虑没怎么出现过

• ask_502458

  好像就是慢性焦虑呀

• 韩振洋

  慢性相对更容易接受

• ask_502458

  就是怎么治疗都没好呢？

• ask_502458

  我就变得又烦躁起来了

• 韩振洋

  总体来说还是有认识 有好转的 只是暂时情绪波动

• ask_502458

  是药，还是心里治疗，还是性格？

• 韩振洋

  几方面原因都有 也需要时间慢慢来

• ask_502458

  其实心里的调节波动我不怕，躯体就是怕想晕倒和不受控制感

• ask_502458

  嗯

• 韩振洋

  其实晕倒和不受控制没有出现过 你只是担心出现

• 韩振洋

  所以你要面对 顺其自然就好 不会出现什么问题的

• ask_502458

  但是想晕倒的感觉和不受控制感这种感觉真实有

• ask_502458

  感觉

• 韩振洋

  你想没有这种感觉 首先就接受吧！不要对抗

• ask_502458

  我怎么接受呢？

• 韩振洋

  出现什么接受什么 顺其自然 任其发展

• ask_502458

  也不去调节吗？

• 韩振洋

  放松 接受 就是最好的调节方式

• 韩振洋

  你的对抗调节可能加重焦虑 晕倒的感觉

• 韩振洋

  这是认识 领悟的过程 以后出现晕倒的感觉你可以体会一下

• 韩振洋

  明天开始调整帕罗西汀 每天一粒

• 韩振洋

  逐渐体会 逐渐调整你会好起来的

• 韩振洋

  我这有事要忙了

• 韩振洋

  祝你健康，快乐！

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