糖尿病治疗后高血糖怎么办？

咨询实录内容

• ask_AzFOcA

  医生，咨询药物导致糖尿病的问题，使用药物后高血糖

• 在线医生

  你好

• 在线医生

  什么药物呀？

• ask_AzFOcA

  复方甘草酸苷注射液，双环醇，天晴甘平就是甘草酸二铵

• 在线医生

  还有别的药物吗

• ask_AzFOcA

  复方甘草酸苷注射液是250毫升百分之5葡萄糖和100毫升的复方甘草酸苷注射液

• ask_AzFOcA

  就这些药物，复方甘草酸苷注射液用了11天，其他药物用了1个多月

• 在线医生

  当时为什么用这些药物？

• ask_AzFOcA

  当时就是有点脂肪肝，谷丙转氨酶单项高，没有超过两倍

• 在线医生

  现在血糖多少

• ask_AzFOcA

  这些药物是不是有糖皮质激素药物作用，对胰岛有伤害

• ask_AzFOcA

  餐后2小时血糖高

• 在线医生

  这些药物都不会引起血糖高

• 在线医生

  这些都是保肝的

• 在线医生

  餐后血糖多少？

• ask_AzFOcA

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• ask_AzFOcA

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• ask_AzFOcA

  这不说具有糖皮质激素药物作用？

• ask_AzFOcA

  餐后血糖超过11了

• 在线医生

  之前你查过吗？

• ask_AzFOcA

  查过，入院之前3个月和入院都查过正常

• 在线医生

  餐后两小时也查过当时？

• ask_AzFOcA

  体检查过糖化血红蛋白

• ask_AzFOcA

  因为出院一个月复查肝功能的时候，顺便查别的就发现血糖高了！

• 在线医生

  也就是餐后血糖没查过是吧？

• 在线医生

  空腹血糖现在多少？

• ask_AzFOcA

  比以前高了，当时出院一个月的空腹6点多

• 在线医生

  现在多少？

• ask_AzFOcA

  我入院前3个月和一个月都查血糖了，5点多

• 在线医生

  还有当时糖化是多少？

• 在线医生

  现在空腹血糖又是多少？

• ask_AzFOcA

  当时出院一个月的吗？

• ask_AzFOcA

  现在饮食控制空腹5点多

• 在线医生

  您方便语音听吧？

• ask_AzFOcA

  可以

• 在线医生

  还一个问题，身高体重多少？家里有糖尿病的吗？

• ask_AzFOcA

  家里父母没有，身高176，体重当时120斤

• 在线医生

  肝功能受损原因是什么？

• 在线医生

  肝炎吗？

• ask_AzFOcA

  脂肪肝

• ask_AzFOcA

  不是肝炎

• 在线医生

  重度脂肪肝？？？

• 在线医生

  当时转氨酶很高吗？

• ask_AzFOcA

  轻度脂肪肝，转氨酶没有到70

• 在线医生

  现在转氨酶呢？

• ask_AzFOcA

  正常

• ask_AzFOcA

  是的，药物都不用吃的

• ask_AzFOcA

  我就问问脂肪肝原因，医生就说检查费用***多，说住院检查一下吧

• 在线医生

  哪个医院？

• ask_AzFOcA

  检查完没有问题，我说我不打针了针都有副作用，医生说我转氨酶打打针没有副作用

• ask_AzFOcA

  一个3级医院

• 在线医生

  不是省立吧？

• 在线医生

  齐鲁？

• ask_AzFOcA

  不是齐鲁，齐鲁是3甲

• ask_AzFOcA

  我当时不知道，以为是3甲，是3级医院

• 在线医生

  当时糖化多少？

• 在线医生

  糖化血红蛋白

• ask_AzFOcA

  出院吗？

• ask_AzFOcA

  糖化血红蛋白5. 7，以前糖化5左右

• 在线医生

  是的

• ask_AzFOcA

  您的意思这些药物不会导致血糖高？

• ask_AzFOcA

  11天

• ask_AzFOcA

  我之前的糖化是体检查的，之后的糖化是我自己复查发现血糖异常查的

• ask_AzFOcA

  抽血

• ask_AzFOcA

  医院糖耐量

• ask_AzFOcA

  给我打的是复方甘草酸苷，吃的双环醇和甘草酸二铵

• ask_AzFOcA

  没有用过激素

• ask_AzFOcA

  控制了一年多了

• ask_AzFOcA

  餐后血糖还没恢复

• ask_AzFOcA

  是的

• ask_AzFOcA

  查了很多资料发现这些药物写着具有糖皮质激素药物作用

• ask_AzFOcA

  药物诱发糖尿病

• ask_AzFOcA

  你看到了我写的计量了吧用药剂量很大

• ask_AzFOcA

  伤到了胰岛功能，胰岛功能伤害了恢复不了

• 在线医生

  多大剂量？

• ask_AzFOcA

  复方甘草酸苷注射液是250毫升百分之5葡萄糖和100毫升的复方甘草酸苷注射液

• ask_AzFOcA

  11天

• ask_AzFOcA

  关键没有病不需要用药的

• ask_AzFOcA

  药物是100毫升

• ask_AzFOcA

  您是3甲医院的？

• ask_AzFOcA

  您的意思是我这个量不至于？

• 在线医生

  不至于。

• ask_AzFOcA

  您是3甲医院的医生是吧？

• ask_AzFOcA

  这个复方甘草酸苷注射液正常使用是40到60毫升，他给我用了100毫升

• ask_AzFOcA

  关键还没有用药指征

• 在线医生

  我在你们省立医院待了一年

• 在线医生

  是的，当时吃药就行

• ask_AzFOcA

  您是专业的内分泌医生吗？

• 在线医生

  是

• ask_AzFOcA

  您们用过这些药物！？

• 在线医生

  我觉得还是碰巧了。

• ask_AzFOcA

  基本你们不用这个药物？

• ask_AzFOcA

  那当时为什么他们给我用注射液？

• ask_AzFOcA

  我那种连口服都不需要吃呀！

• ask_AzFOcA

  医生把我的病情搞那么大？

• ask_AzFOcA

  没有超过2倍的呀

• ask_AzFOcA

  你的意思是激素成年用才会导致糖尿病，用一两个月不会导致糖尿病？

• ask_AzFOcA

  此消息只有医生及用户本人可见***/02/***_891.jpg?width=***&height=***

• ask_AzFOcA

  这个也是大夫写的，我这个剂量也不小吧？

• ask_AzFOcA

  那如何解释用药一个月血糖巨大的变化？

• ask_AzFOcA

  我的空腹血糖用前和用后差很多！

• 在线医生

  如果住院前当时餐后血糖已经高了，空腹血糖不高，慢慢的空腹血糖也高了，也符合糖尿病的规律。从以餐后血糖高为主发展到空腹血糖也高。这就是为什么检测糖尿病要查空腹与餐后两小时血糖的原因。

• ask_AzFOcA

  我之前的饭量是现在的2倍，10年年年体检血糖和糖化血红蛋白都没有高，而且入院前3个月也没高，入院也没高，入院一个月就高那么多？医学是尊重事实还是遵从于什么？

• 在线医生

  我见过最快的就是，一个月前血糖正常，一个月后体检空腹血糖受损。所以真不好说，我用语音刚才也跟你说了，有些东西不好解释，我是没见过用这些药物导致糖尿病的，相反，糖尿病合并肝功受损，我们恰恰就是用这些药物，没有发现用上它们，血糖更高。

• 在线医生

  但是有可能你是个例，不能说肯定不是，因为医学就是在探索中不断进步的。

• 在线医生

  我估计这个事情你也咨询过很多医生了，也可能各有说法。我的建议不要追究原因了，糖尿病本身就是原因不明，如果明确原因了，这个病就攻克了。您需要做的是怎么控制血糖。

• ask_AzFOcA

  我花钱看一个小病，给我搞出这么大的病，我也真是郁闷的很！现在吃多点餐后就超过11

• ask_AzFOcA

  糖尿病并发症跟血糖波动有关系，餐后一小时血糖超过11，餐后两个小时大部分在9左右，这样用用药物吗？

• 在线医生

  别郁闷了。不管怎么样，以后看病还是正规大医院。

• ask_AzFOcA

  糖化血红蛋白5点多

• 在线医生

  可以不用用药。控制饮食加运动就行。

• ask_AzFOcA

  餐后一个小时控制在多少

• 在线医生

  餐后1小时血糖不用刻意关注，主要是空腹血糖与餐后2小时血糖。空腹6以下，餐后两小时8以下

• ask_AzFOcA

  餐后两小时基本在10以下，空腹6以下，糖化6以下，用吃药吗？

• 在线医生

  可以适当用点阿卡波糖 25mg一天三次

• ask_AzFOcA

  一次25mg？

• 在线医生

  是

• 在线医生

  半片

• ask_AzFOcA

  我这一年多了胰岛功能没有恢复

• ask_AzFOcA

  是不是就恢复不了了？

• 在线医生

  有这个可能

• ask_AzFOcA

  就是很可能恢复不了了？

• ask_AzFOcA

  以后只能靠药物维持了

• 在线医生

  很可能

• ask_AzFOcA

  是糖尿病确诊胰岛功能就已经丧失百分之五十了？

• 在线医生

  是

• ask_AzFOcA

  这个用药一个月就能诱发糖尿病的个案你们可以反应给相关机构，我看网上早有提示用这些药物有诱发血糖高的病历了

• 在线医生

  你接下来应该做的是怎么控制好血糖。血糖控制正常不影响寿命。

• ask_AzFOcA

  影响生活质量，还有并发症

• ask_AzFOcA

  好好的人被医生搞这样，毁了人下半生

• ask_AzFOcA

  那些医生就为了点钱

• 在线医生

  以后我多关注一下，我有机会也向我北京的老师同学们反应这个事，看他们有见过的吗

• ask_AzFOcA

  您在北京哪个医院有认识的？您帮我问问呗

• 在线医生

  是的。生活质量会打折扣。

• ask_AzFOcA

  我还不到40岁

• ask_AzFOcA

  30多岁

• 在线医生

  绝大部分医生都是为患者考虑，反正我是这样。

• ask_AzFOcA

  也不胖，瘦的很，根本没有得糖尿病的条件

• 在线医生

  你错了

• 在线医生

  这个不一定

• ask_AzFOcA

  所以你认为我住院都不可理解

• ask_AzFOcA

  用药都不可理解

• 在线医生

  好多糖尿病的是瘦子，这个更难办。因为胖让他减肥效果就很好，瘦人只能药物。

• ask_AzFOcA

  我从小到大就不胖

• 在线医生

  你那个情况，不超过2倍，会复查一次，如果查还是高，就需要药物

• 在线医生

  嗯嗯

• ask_AzFOcA

  像我这样的还不太重，中医是不是能有办法

• ask_AzFOcA

  我要复查了，他说复查就住不了院了，检查费用***多，住院可以报销

• 在线医生

  对，你不提我还忘了，我一个患者打了10多年胰岛素，年前那段时间来找我，告诉我胰岛素已经停了，原来他用的中药。你可以试试。

• ask_AzFOcA

  后来检查我才知道啥玩意，检查一些没有用的，还啥也没查出来，说不明原因脂肪肝，那我说我出院了，他说不行要打针

• ask_AzFOcA

  他找哪个中医看的？您能介绍一下吗？您在哪个城市？

• 在线医生

  那个病号好像是临朐的，在哪里看的我没问。

• ask_AzFOcA

  好的，您有机会见到他帮我问问谢谢您

• 在线医生

  行，我问出来我回访你，就不用再付费了

• 在线医生

  但是我没有他联系方式，只能等他来找我了

• 在线医生

  到时我详细问问他

• ask_AzFOcA

  好的谢谢您，还有您帮我问问您北京的老师碰到过没，谢谢您了嗨这个事真是对我影响很大

• 在线医生

  行

• 在线医生

  没问题

• ask_AzFOcA

  谢谢您，耽误您休息了，差医德的医生都该下地狱的

• 在线医生

  别郁闷了

• ask_AzFOcA

  医生这个职业要是坏了，要人命的

• ask_AzFOcA

  跟杀人犯没有区别了

• 在线医生

  行，那我休息了，明天一早还有个会诊

• ask_AzFOcA

  谢谢您

• 在线医生

  相信我，看病一定要去正规大医院。有些个体确实可能为了赚钱

• 在线医生

  不客气

• ask_AzFOcA

  我也懂，那个医院人挺多外面看也挺大，没想到是3级医院

• ask_AzFOcA

  这次损失太大了，这个教训太大了，搭上了自己的下半生

• 在线医生

  行，那我睡觉了，明天我还要早起，你也早点睡。问出来我就联系你

• ask_AzFOcA

  嗨谢谢

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