孩子为什么来回的上厕所?
年龄29岁产后二十天 2020年10月8日凌晨一点上厕所回来拖鞋掉了 回头找拖鞋转了个圈就摔倒了 然后嘴唇发紫口吐白沫 醒了之后又犯了两次醒来就哭哭啼啼神志不清 120到了之后送往医院又犯了六七次 医生给他打的抗癫痫的药 心率一直很高120—150 从早上6点就没有再犯癫痫 做的CT显示脑出血五六毫升 又做的磁共振显示考虑:右侧额叶急性梗死 不排除静脉梗死 建议MRV排除静脉窦血栓!10日又做的磁共振显示上矢状窦前方血管较正常水平稀疏、变细终断,考虑静脉窦血栓形成。11日头疼厉害傍晚7时下床上厕所又犯了一次癫痫,医生建议先去血栓 12日中午做了造影 显示结果头顶有血
ask_545950 2020-12-10 22:18:48
回复医生
主治疾病:化脓性脑膜炎,短暂性脑缺血发作,......
咨询实录内容
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ask_545950
年龄29岁产后二十天 ***年10月8日凌晨一点上厕所回来拖鞋掉了 回头找拖鞋转了个圈就摔倒了 然后嘴唇发紫口吐白沫 醒了之后又犯了两次醒来就哭哭啼啼神志不清 120到了之后送往医院又犯了六七次 医生给他打的抗癫痫的药 心率一直很高120—150 从早上6点就没有再犯癫痫 做的CT显示脑出血五六毫升 又做的磁共振显示考虑:右侧额叶急性梗死 不排除静脉梗死 建议MRV排除静脉窦血栓!10日又做的磁共振显示上矢状窦前方血管较正常水平稀疏、变细终断,考虑静脉窦血栓形成。11日头疼厉害傍晚7时下床上厕所又犯了一次癫痫,医生建议先去血栓 12日中午做了造影 显示结果头顶有血栓!一直头疼浑身无力!
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此消息只有医生及用户本人可见***/10/***.jpeg
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这种情况怎么治疗
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陆丙丁
稍等,我看看结果
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嗯 看看有没有好的治疗方法
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陆丙丁
12日造影结果是什么?
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陆丙丁
有报告单吗
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今天中午刚做的 纸质的没有 医生说头顶处有点静脉血栓
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两侧还有后脑勺没有
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血栓没法取出来 也没有用抗凝素
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说让它自己吸收
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陆丙丁
是矢状窦内部的血栓吗?
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最后这个磁共振单子应该是
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她这种情况严重吗
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你可以发语音
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ask_545950
详细的讲解一下
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陆丙丁
最后诊断的是上矢状窦血栓吗
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陆丙丁
这个临床上非常少见
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ask_545950
就是静脉窦血栓啊
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陆丙丁
这个治疗以抗凝治疗为主
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陆丙丁
全身肝素化
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脑有点出血不能用抗凝素吧
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ask_545950
什么叫全是肝素化
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陆丙丁
全身肝素化
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陆丙丁
现在颅内出血考虑是上矢状窦血栓引起的
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陆丙丁
治疗方向以治疗静脉血栓为主
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陆丙丁
这个治疗理论上不增加出血风险
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陆丙丁
必要时可以进行介入溶栓
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ask_545950
对啊 但是这边医生只给打了甘露醇和消炎止痛的
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ask_545950
会不会耽误治疗啊
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ask_545950
我看着人还是很不舒服
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陆丙丁
你那是哪个级别的医院?
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ask_545950
属于三甲
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ask_545950
她这个会很严重吗
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ask_545950
这边医生就是保守治疗 怕打抗凝素加重出血
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ask_545950
静脉血栓会自己吸收吗 然后长出一条心的血管来
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陆丙丁
这个治疗不用肝素那就没有什么好办了
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陆丙丁
用肝素后可能病情会进一步加重,但理论上不会加重出血
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陆丙丁
如果肝素效果不好可以介入溶栓,这是这个病的治疗流程
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ask_545950
嗯 谢谢你
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陆丙丁
建议肝素,否则效果会很不好
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陆丙丁
比较目前已经出血了,这个在上矢状窦血栓中算比较重的了
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陆丙丁
如果不加以控制,后续预后会很不理想
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ask_545950
嗯 我后天上午约了齐鲁医院的专家 再让他们看看
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陆丙丁
目前患者神职清醒吗
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ask_545950
清醒 就是有点迟钝
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陆丙丁
如果患者意识状态下降,就要考虑局部介入溶栓。以及外减压手术了
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ask_545950
好的
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ask_545950
明天再跟医生沟通沟通
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陆丙丁
如果有条件就局部介入溶栓,但这个对技术要求较高
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