腰椎病的康复

问：各医生好！ 我于2002年做过腰椎手术（L4/L5腰椎间盘突出），巳经康复。请问我可以做那些运动及那些体育活动？

问：问题描述:要特别庝,腿也很胀

杨正明副主任医师：腰椎间盘突出症状,其病因和表现:1:常有外伤史,尤其是弯腰持物搬重物史,体力劳动者多见,长期弯腰工作和久坐职业如司机发病率高.2:腰背疼:主要部位下腰背部或腰骶部,反复发作,常伴臀部感应疼.3:坐骨神经疼:95%发生于L4__5或L5_S1椎间隙,常为逐渐发生的放射疼痛,由臀部,大腿后外侧,小腿外侧至跟骨或足背.3:麻木,4:肌肉瘫痪:压迫神经后的表现,5;马尾综合症:见于中央型,表现为会阴部麻木,排便,排尿无力,出现尿潴留和排便不能控制.    可以先经保守治疗:1:椎间盘突出症会压迫神经根导致神经水肿从而引起腰部或下肢的坐骨神经疼,麻木,无力等症状,最好的治疗方法是从根本上消除椎间盘对神经根的压迫,比如:牵引,中医推拿按摩等,如果牵引治疗,建议连续牵引一个疗程,大约12---15天,一般情况下4--6天后症状可减轻,同时建议口服舒筋活血片（每次4片,每天3次）,芬必得胶囊（每次一粒,每天两次）,正清风痛宁片（每次两片,每天3次）,2:平时预防非常重要:避免久坐,要睡硬板床,可以适当锻炼腰背肌,3:必要时手术治疗效果不错,手术适应症:病史长,症状反复发作,非手术治疗无效者,出现马尾神经综合症（如会阴麻木,排便,排尿无力等）或单根神经麻痹症状（如坐骨神经疼,下肢麻木等）,腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱者!!    希望我的建议对您有所帮助,最后祝您早日康复!!

问：全部症状:MRI影像检查报告如下:腰椎生理曲度直，序列正常，腰1、3-5椎形态异常，椎体高度减低，以腰3最为明显，腰4-5相对椎体面见弧形凹陷；腰3/4-5骶1椎间盘T2WI信号减低，腰4/5-5骶1椎间盘向后膨出，硬膜囊及脊神经根受压；其余未见异常。诊断意见:1、腰1-5椎重度增生；腰3/4-5骶1椎间盘变性；腰4/5-5骶1椎间盘膨出；腰4-5相对椎体面许莫氏结节形成；2、腰3椎陈旧性骨折可能。发病时间及原因:2008年8月，跌伤后开始反复发作，经检查发现病情。治疗情况:目前采取输液消炎脱水及中陈药口服治疗。效果不太理想。想要得到的帮助:1、该种病情的最佳治疗方案。2、询问武汉市区专业治疗医院地址及联系方法。

孙小宁医师：您好！腰椎骨质增生和间盘突出是中老年人常见疾病，随着年龄的增长发生的退行性变。在过度劳累、腰部姿势不当、外伤、寒冷刺激下症状会加重的。治疗有传统中医保守治疗、微创介入治疗、手术治疗。建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的具体情况,制定有针对性的治疗方案,以达到理想的治疗效果.祝您早日康复!生活中避免长时间的保持坐姿、适当运动、睡硬板床、注意保暖等。祝您早日康复!

赵跃辉主治医师：病情分析：根据您的描述和报告考虑是腰椎压缩骨折，合并腰椎间盘突出。指导意见：根据您的描述，建议，别受凉，别劳累，别用力弯腰，别搬重物，多晒太阳，加强营养，可以皮下注射，密盖息，静脉应用伊班磷酸钠

郑小漫医师：病情分析：你好，像你这种情况是有椎间盘突出和椎间盘膨出，一般有这种问题的话，都会经常反复发作的。指导意见：像你这种情况的话，建议您最好是到正规的医院做一些针灸推拿拔罐等综合治疗一下会比较好，平时要注意锻炼一下腰椎的肌群，增强肌力力，这样治疗的话会比较好。

问：治疗情况:么有想要得到的帮助:腰椎病去哪里治疗好？

孙小宁医师：您好！腰椎病分型很多，像腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质增生、梨状肌综合症等，您的情况首先需要明确病因，建议您到专业颈腰椎病医院，由医生根据您出现的症状临床体格检查配合影像学等检查，明确诊断，制定有针对性的治疗方案。生活中避免长时间的保持坐姿、适当运动、睡硬板床、注意保暖等。祝您早日康复！

问：病情描述:腰椎间盘突出手术后到完全康复需要多长时间曾经治疗情况和效果:现在还没手术想得到怎样的帮助:康复需要的时间

姜旭洪主治医师：病情分析：您好！根据您的情况有没有下肢的症状指导意见：如果开放手术的话，一周下床活动。微创的话三天下床活动但要根据情况来决定手术方式。

王乐珍主管护师：病情分析：你好：腰突微创术后恢复时间根据患者体质情况而定，一般为3个月可基本康复，要注意睡硬板床，注意腰椎部防寒保暖、注意配合口服药物综合抗炎消肿治疗，要保持饮食及睡眠的规范性，注意维生素及钙剂的补充。指导意见：应注意休息、注意防寒保暖、多喝热水、合理饮食、规律作息、畅情致放松心情、勿过度劳累、补充维生素及钙剂，禁忌辛辣生冷饮食、适当适度锻炼、提高免疫力、远离嘈杂环境及烟酒刺激、保持良好心态.医生询问：饮食睡眠、大小便情况？

爱心医生：病情分析：你好，腰椎间盘突出手术后，一般两三个月后就可以适当活动，半年快到一年才能完全康复。指导意见：建议你手术后卧床休息，保持愉悦心情，保证营养，加强腰背肌功能锻炼。祝你早日康复。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:我平时经常要腰痛，近段时间痛得比较厉害，今天上医院检查，影像诊断报告单上是这样写的: 表现:腰椎正侧位片示:腰椎生理曲度尚可，各椎体可见骨质增生征象，骶1腰化，并伴左侧假关节形成，各椎间隙及所见附件尚可。 诊断:腰椎正侧位片提示:1、腰椎退行性改变，2、骶1腰化伴左侧假关节形成。 请问医师，这种症状，医药临床上叫什么病，应该怎么治疗？

温志伟医师：病情分析：自诉腰痛，而经过摄片检查显示腰椎退行性改变，而骶椎腰化，这考虑是退行性改变或先天椎体发育不良导致。指导意见：像你诉说的情况，而你腰痛，需要结合实际情况考虑，如果腰腿痛，需要考虑腰椎退行性改变引发椎间盘突出压迫神经引发。而如果是单纯腰痛，需要考虑腰椎退行性改变。需要平时避免长时间站立，行走，坐位，弯腰，局部按摩外擦药酒，内服跌打丸，营养神经，消炎止痛药物。再者疼痛期间需要卧硬板床休息，综合治疗才能好转。

武国印医师：你好，临床叫腰椎退行性变。一般保守通过针灸加理疗即可缓解症状，但不会治愈，因为它属于，骨的正常退化，人体20岁之后便开始了这一过程。建议可以口服抗骨增生胶囊。

问：腰椎病治疗好了之后会复发吗？怎样有效的及时预防?

于峥嵘副主任医师：腰椎病治疗请注意:一是少用西药（包括封闭针），多是含有激素的止痛药，副作用较大，用多了，会得骨质疏松症;二是不要把治疗的希望寄托在理疗（按摩、针灸、拔火罐等）上，这些方法是暂时的缓解疼痛，当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重.三是无论采取哪种手术方式，都是在患者腰部的神经密集区进行，手术过程中极易损伤周围神经而导致其它症状;建议采用中医穴位外敷，完全无副作用，不易复发;既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.