问:详细病情及咨询目的:走路,爬楼梯,上厕所和坐着,感觉膝盖内侧一直疼痛,大约持续了一个多月,最近一星期左右更加严重,有时走路膝盖不由自主往后晃,有轻微浮肿病史:以前左腿动过手术以往诊断治疗经过及效果:去医院诊断,尚无确论辅助检查:右腿膝盖拍片子显示良好
李慧琴副主任护师:首先祝你早日恢复健康!我来给你说说关于“膝关节疼痛”的问题. 膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节.它所受到的应力大,结构稳定而又灵活.膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症.其实,导致膝关节疼痛的原因有很多. 在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起.关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因.尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛.如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息.如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因. 门诊常见可以引起膝关节疼痛的损伤有以下几种情况: 1)脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用.脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血,肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限.这种损伤多发生于经常步行,登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群.患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制.劳累后症状明显. 2)半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂.半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行.关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响. 3)膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一.滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围.由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动.患者会感觉膝关节疼痛,肿胀,压痛,滑膜有摩擦发涩的声响.疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重. 4)膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多.超重负荷是致病的主要原因.膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音.膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛. 5)膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤.临床上内侧副韧带损伤占绝大多数.以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛,压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑.膝关节活动会受到限制. 以上引起膝关节疼痛的五种损伤单靠日常保健是无法自愈的.专家提醒:如果有以上疼痛特点,还是要尽快请医生明确诊断,以免贻误治疗的最佳时机.
韩润莲副主任护师:你好,建议做抗O检查排除风湿
爱心医生:你好,膝盖痛不一定是关节炎,可能的疾病比较多,比如半月板损伤,关节骨质增生,滑膜炎等,西医无法确诊时,可以中医辩证治疗.
查看原文>>问:我有膝关节炎,能锻炼身体跑步吗,要注意那些,谢谢!我有膝关节炎,能锻炼身体跑步吗,要注意那些,谢谢!
马世伟主治医师:病情分析 对于既往有膝关节炎的病史的话,锻炼还是可以的,但是不可以进行上下楼梯以及负重锻炼的。而且不可以口服做剧烈的跳跃运动的。
张法伟主治医师:病情分析:往有膝关节炎病史;现予跑步锻炼;有没有膝关节疼痛不适;指导意见:建议查抗“o”及类风湿因子以明确病变性质,及时予药物对症治疗;注意适度运动;祝康复;
沈守赋主治医师:病情分析:您好,您这种病主要是由于膝关节脱变引起的关节间隙狭窄或者无菌性炎症引起的,所以您在平时运动的时候,就要避免上楼或者下楼或者蹲下起立而加重膝关节的负担,进而加重病情,可以慢步走路运动,也可以轻轻按摩膝关节。指导意见:应该注意适度,不锻炼不行,但是过度锻炼对身体也不好,游泳和散步是最好的。另外可以骑自行车。平时没事的时候,可以用手揉膝盖促进血液循环。
查看原文>>问:病情描述:医生,您好!我妈妈52岁了,一到变天或逢阴雨天膝盖就疼痛不已:需要医生帮助提供远程诊断:希望医生能给一些治疗建议,以及平时保健,生活中应注意的事项。谢谢医生
王华明主任医师:病情分析:关节炎可考虑关节腔注射透明质酸钠,并口服氨基葡萄糖来治疗的。指导意见:也可配合吃些中成药壮骨关节丸。手术治疗常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。
张花换医师:病情分析:考虑可能是膝关节炎或者是滑膜炎引起的,指导意见: 可以利用激光针刀进行剥离松解粘连的软组织,消除炎症,缓解疼痛,平时注意保暖,多锻炼
汪晓庆医师:病情分析:你好,考虑是风湿性关节炎导致的,属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。指导意见: 建议,发病初期有发热和明显的关节肿痛,应强调卧床休息,加强营养,补充足够的液体和多种维生素,保持精神愉快,要有充分的睡眠时间。可服用阿司匹林、扶他林治疗。
查看原文>>问:病情描述:我20岁,以前冬天都穿很多,但是去年开始穿裙子,打底裤很薄,受冻了,今年冬天受冻以后感觉膝盖有点硌硌的感觉,不是疼痛,只是稍微不太舒服的感觉,可以下蹲伸直,用热水敷敷或者盖着被子一会就没事了,而且感觉还稍微有点肿的感觉(不确定,就是按上去有点白白的),平时没什么特别的感觉,请问这是关节炎或者滑膜炎或者类风湿什么的吗?曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:请问这是关节炎或者滑膜炎或者类风湿什么的吗?
邢文钊副主任医师:关节炎患者。建议:1注意保暖,避免关节受寒,加重病情复发加重。2完善血沉,血常规,风湿四项,评估病情严重程度。3给予舒筋活血片,尪痹片活血止痛,严重的需要配合给予细胞毒性药物,免疫抑制剂。
查看原文>>问:全部症状:有时候膝盖好疼发病时间及原因:很小时就有了治疗情况:在小的时候父亲买过膏药来贴过想要得到的帮助:想知道是不是关节炎
李涛医师:病情分析:你好,膝关节疼痛的原因很多,韧带损伤,半月板出毛病,关节炎都可以导致膝关节疼痛意见建议:建议你到医院进行关节镜检查,在检查的同时如果发现什么还可以随时治疗,伤害也小
郭子学医师:病情分析:你好!你的情况估计是骨性关节炎,把片子传上来看看 .意见建议:建议你如果没拍片子,到医院拍膝关节正侧位像,提供资料,我进一步为你提供咨询.欢迎你再次提问,我会关注你的健康!
爱心医生:病情分析:关节炎症状?关节炎(guanjieyan)以关节痛为主要症状的关节病变.关节炎根据症状和病程可分为急性和慢性两类.急性关节炎起病急,患者关节红,肿,痛,热,并有功能障碍及全身发热等症状;慢性关节炎则主要表现为关节肿,痛,畸形及不同程度的功能障碍.关节炎的早期病变仅侵害关节滑膜,晚期则关节软骨及骨质均可能发生变化甚至破坏.比较常见的关节炎为风湿性,类风湿性,外伤性,骨性关节炎及化脓性关节炎.风湿性关节炎为风湿热的表现之一,多见于成年人,常发生于膝,肩,肘,腕等大关节,发病多在上呼吸道感染之后,出现游走性关节痛,肿及发热和其它风湿热的症状.类风湿性关节炎多见于青壮年,起病缓慢,常发生于手足小关节及骶髂部,并逐渐累及全身关节.初始患病关节亦表现出红,肿,痛及活动不便等,久则关节畸形或强直.外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺,表现为患病关节肿,痛及运动障碍,易发生在持重关节,如肩,膝,踝等关节,在运动员及青壮年中多见.骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起,多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝,手指,颈,腰椎等处,症状主要为关节疼痛,僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀,肌肉萎缩等.化脓性关节炎往往由细菌侵入关节腔引起,多见于少年儿童,常发生于髋关节,主要症状为局部红,肿,痛,热和功能障碍,以及高热等全身中毒症状.无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎,均应及早诊治,以免导致永久性关节功能障碍甚至致残意见建议:骨关节炎的药物治疗方法 一般情况下治疗疾病时,在采用外科手术以前,药物治疗是医生和患者多选用的一种比较行之有效的治疗方法.中医中药是传统医学的组成部分,博大精深,历史悠久,是中国的国粹,几千年来不知道治好了多少疑难杂症,一直以来被国人引以为骄傲. 对于关节疾病的治疗,很多人也比较信赖中医的推拿,按摩和中药的治疗.关节的推拿按摩,是物理治疗手法,只要在正规医疗机构治疗,患者一般是可以放心的.中医对于关节炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以中药治疗一般是以祛风散寒,解痉通络,活血化淤为目的的.像藏药--立正消痛贴,纯中药成份,外敷,药物从皮肤渗透骨质,效果比较好,并且无副作用.是药物治疗中一个比较好的选择.另外关节炎的预防和治疗最有效的方法还有以下几种: 第一,控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质.饮食的酸碱平衡对于关节炎的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节.饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜.恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸性物质,达到体液的酸碱平衡,从而预防和保养关节炎. 第二,要经常进行户外运动,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防关节炎的发生. 第三,保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行.适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防关节炎的发生. 生活护理:建议去医院确诊后,在用药.
查看原文>>问:全部症状:右膝盖处弯曲时稍用力压有痛感,压力越大,痛感越强.发病时间及原因:已有一年,没在意什么原因治疗情况:未治疗想要得到的帮助:是什么样的病,以后会发展成啥样?体育锻炼能有效果吗?
徐达主治医师:病情分析:您好! 膝盖关节炎最早在走路时感到膝关节疼痛,常在某次走长路之后发生,或在下楼时感到腿软及膝痛.疼痛部位可在髌骨,膝前或膝内前侧,也有一些人疼痛在腘窝部至小腿肚子上方.膝前痛多因髌骨与股骨关节软骨受损,膝前内侧痛多因膝内前关节囊及韧带受关节增生退变所致,腘窝痛常因后关节囊及后方肌肉受刺激所致.严重时关节周围都痛.意见建议:避免剧烈活动,着凉.口服芬必得,补钙可以缓解.最好的办法是关节注射玻璃酸钠,口服维骨力治疗.
陈锡颖副主任护师:你好,很高兴为您解答问题。膝盖关节炎症的早期症状就是会出现一个,关节部位的疼痛,和进行性的一个功能障碍,如果有积液的话,可能是会出现一个局部关节的肿胀
爱心医生:病情分析:类风湿性关节炎 类风湿性关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的人身性疾病,常伴关节外病症状,故称类风湿病.意见建议:正常膝关节可以出现这种声音.如果同时伴有膝关节疼痛或是其他不是适的话那就是病理情况了.可以做一下针灸治疗
查看原文>>问:病情描述:以前也有过膝盖剧痛的感觉,那是因为冬天每天写作业到深夜,每天都是全身冰凉,后来看过一次医生,说不是关节炎,是什么类风湿,配了西药和中药,后来好多了,但现在吹电扇又有些疼了,夏天吹空调,我的腿总是第一个冰冰凉的。想得到怎样的帮助:我这个症状是不是关节炎?吃些什么或者做什么有帮助?谢谢
程斌主治医师:类风湿性关节炎是属于免疫系统的疾病,会出现关节间隙变窄,关节肿痛晨僵的症状,检查需要做关节的平片,还有化验检查,确诊类风湿性关节炎,需要应用抗风湿药物进行处理,常用的有激素类药物,还有免疫抑制剂,疼痛明显需要应用非甾体类抗炎药。
王欧洋副主任医师:针对你目前的情况,考虑还是由于你长期的劳累,不良的姿势,或者慢性炎症导致的关节炎,重点还是你自己平时的保养,保养比治疗更重要。不能长时间保持一个姿势坐在那里,不能长时间从事重体力活动。可以吃点消炎止痛的药,比如扶他林缓释片或者吃点通经活络的药,比如独一味胶囊。如果关节炎加重,有骨刺和关节积液比较严重的话,是需要做手术的。时间长了关节磨损厉害,是要整个关节置换的。
爱心医生:指导意见:你好,这个情况原因很多,有关节炎的可能,目前建议保暖,可以外用膏药的,严重的需要及时的检查治疗
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