问：病情描述:我今年34岁，有20年鼻窦炎病史，以前没去医院检查过，都是服用一些OTC类药物和喷剂，一般几天后就好，但一旦休息不好或吃了辣的东西就发作，反反复复。这次去省医院检查，医生做了鼻镜检查，检查结果如图。另外说说我的症状。鼻炎发作时就是流鼻涕，有时清色，有时黄绿色；咽喉部不舒服，咳嗽，啖多；没有头晕、耳鸣耳聋现象；手摸颈部平顺，没有突起。现在医生让做活检，说有可能隆起部位是炎症或NPC，我担心的就是癌症，活检结果要下周一才出，这两天都担心得睡不着，想着孩子才1岁多，要是我没了，他们怎么活？！:需要医生帮助提供远程诊断:是否是鼻咽癌
白艳辉主治医师：病情分析：你好，鼻咽部有肿块不一定是鼻咽癌，有很多其他情况的可能，可能是淋巴组织增生，这是比较常见的。可以观察，鼻咽癌临床症状有鼻涕、涕中带血特别是晨起鼻涕带血、耳聋、耳鸣、头痛、面麻及复视等症，这些症状你大多都不具备。不要太担心了。指导意见：建议避免慢性炎症刺激慢性炎症可诱发黏膜上皮的鳞状化生和癌变。40岁以上、长期患化脓性鼻窦炎患者应定期复诊，避免恶变发生。 提问人的追问 2014-12-17 16:05:52现在心理还是非常不安，还没有告诉家人，免得他们担心。是的，除了鼻检发现有突起外，其它症状都没有，但这会不会是鼻癌早期呢？网上查看了很多，说早期是没有症状的。 回复人的回复 2014-12-17 16:11:10你好，你的心情可以理解，但根据目前的症状来看是淋巴组织增后的可能性比较大。但具体的结果要等活检出来才能看。目前你鼻窦炎还是要积极治疗，平常可用0.9%的生理盐水用注射器洗鼻，效果很好。没有副作用。 提问人的追问 2014-12-23 13:41:29昨天病理结果出来了，是炎症。
查看原文>>问：病情描述:鼻内镜检查双侧鼻咽部顶后壁粘膜隆起，鼻咽部CT平扫鼻咽部结构对称，两侧咽隐窝及咽鼓管咽口清晰，未见明显异常密度占位影；两侧翼内外肌及腭帆张肌，腭帆提肌，头长肌结构清晰。所示两侧咽旁间隙及上颈部未见明显肿大淋巴结。颅底骨质未见破坏。诊断及建议：CT平扫未见明显异常，必要时增强检查。:需要医生帮助提供远程诊断:能排除鼻咽癌吗？是否要做活检
钱晔副主任医师：从你现在给出的这个结果来看CT，扫描显示没有异常，那么从现在来看并不能确定是否有鼻咽癌的这种疾病，个人觉得出现了鼻咽喉部位恶性肿瘤疾病的可能性是非常小的，所以个人意见不需要进行进一步的检查
查看原文>>问：病情描述:鼻咽顶后壁正中，小隆起，光滑，脉样体残体？曾经治疗情况和效果:本人男，30岁，住在北京，我有鼻窦炎（筛窦），和咽炎，这两天去医院做了一个鼻咽镜检查，结果显示:左中通有脓，似息肉样增生，鼻咽部小突起，脉样体残体？然后医生说这个小突起很光滑，应该问题不大，注意观察就行了，所以给开了一个加强核磁，还有一个EB血清检测（这两项都是我要求开的）我现在非常担心，还有我有抠鼻子的坏毛病，经常将鼻子抠出血，鼻子里有结痂，还有我的鼻子鼻涕非常多，有时有黄鼻涕，请问，我这种情况严重吗?会不会是鼻咽癌啊，谢谢。想得到怎样的帮助:医生给开了盐水冲洗鼻腔，他说左边的鼻窦炎要是不治疗发展成息肉就麻烦了，让我自己对鼻腔进行清理，别的没有了，他说如果对那个鼻咽小隆起不放心可以再去别的医院看。双侧上颌窦及筛窦炎大约两年，也没正式看过，就是断断续续吃过一些消炎药和外用的喷雾剂。想得到怎样的帮助:请帮忙看一下，会不会是鼻咽癌啊，万分感谢！
李姝娜副主任医师：根据你提供的病史及照片，鼻咽癌的可能性比较小，还是腺样体残留的可能性大。这种情况不要纠结，主要治疗鼻窦炎，鼻息肉就可以了。定期观察鼻息肉的情况，如果息肉比较小可以通过外用糖皮质激素鼻喷剂减缓疾病的进程，严重者需要手术治疗。
查看原文>>问：这个问题真的很担心。所以反复在网上求助。我前几天照的鼻腔镜显示我的“鼻咽顶后壁隆起，表面光滑”，不知道是不是鼻中隔偏曲引起的？如果做了鼻中隔手术，能使那个隆起消失吗？如果不行，鼻咽顶后壁能不能做手术使隆起消失？另外，因为工作比较忙，我一直没有时间做手术，请问医生:鼻中隔手术需要的时间（包括康复时间）长吗？我的电脑音频效果不好，诚盼医生能用文字解答，谢谢！第一次问题补充:(2007-4-17 12:18:44)鼻咽顶后壁能不能做活检？如果做了活检，是不是就可以确定有没有癌症？第二次问题补充:(2007-4-17 22:48:47)再请问医生，活检会不会使鼻咽顶后壁的组织受到损伤，使原本光滑的表面不再光滑？这样的话，以后再做鼻腔镜检查，即使不是癌症看上去也像癌症了？另外，听说活检会流血，流的血多不多？怎么才能止血呢？能不能通过吃止血药或消炎药止血？活检的部位能不能长回原样？恳请医生解答，谢谢！ 第三次问题补充:(2007-4-19 9:34:47)感谢医生的建议！我已作了活检，结果显示“右侧鼻咽部淋巴细胞增生，慢性炎”。我想问一下通过吃药可以消炎吗？这种慢性炎会不会转化成癌症？还有活检后回吸性口痰偶尔带血，请问采取什么措施止血？谢谢！
何刚迅副主任医师：你好，活检后就放心了，但是也不能放弃治疗，建议生理盐水冲鼻，结合抗菌消炎药治疗。
查看原文>>问：病情描述:体检测出：EB病毒壳抗原IgA抗体（EB-VCA/IgA）属于阳性，于是去医院做了耳鼻喉内镜，内镜的结果是双侧下鼻甲无明显肿胀，双侧中鼻道未见新生物及脓性分泌物，鼻中隔向右偏曲。双侧咽隐窝对称，鼻咽顶后壁稍隆起。建议必要时钳取活检。还验血了DNA，但是结果需要一个礼拜出来。平时就是偶尔鼻子特别痒，咽部一直有都有轻微咽炎症状，就是吃粘稠的糖水什么的就会明显感觉吞咽的时候喉咙有痰，除此暂无其他不舒服的感觉，请问医生鼻咽顶后壁稍隆起是鼻咽癌吗？需要活检吗？因为怕痛医生建议DNA结果出来后再做决定。需要医生帮助提供远程诊断:鼻咽顶后壁稍隆起是鼻咽癌吗?
李姝娜副主任医师：若DNA正常，但不用活检。请耐心等待结果。考虑炎性感染可能性大。由于鼻咽癌病因学尚未完全清楚，截至目前，仍无切实可行的一级预防措施。回缩性涕血为鼻咽癌最常见症状，头痛、耳鸣、颈部淋巴结肿大为常见症状。
查看原文>>问：昨天做了个鼻咽镜检查检查结果显示鼻咽左顶后壁粗糙隆起，会是鼻咽癌吗？很害怕
宋海涛主任医师：你好，根据你描述的情况，鼻咽部粗糙隆起并不等于就是鼻咽癌，有可能是炎症或者淋巴组织增生，年轻人鼻咽癌还是比较少见的。要看患者有无明显的鼻腔、鼻窦炎症性的因素，有无明显的脓性分泌物倒流的情况。无法确诊就需要进一步行组织活检送病理检查，确诊后制定合理的治疗方法。
查看原文>>问：病情描述:拍鼻镜照出鼻咽顶的后壁有隆起，表面光滑后做CT检测是腺样体肥大，本人也很胖的。:需要医生帮助提供远程诊断:然后做的CT，医生检查CT所见是鼻咽顶后壁增厚，可见纵行低密度裂隙。然后给出的证断是腺样体肥大，请结合临床。，最后问医生，医生说没有关系，不需要活检。我想问一下因为是CT检测的，如果是长了异物或者病变组织是能发现的，现在医生说这是腺样体是淋巴组织，不是病变组织没有问题，那么我就可以不用担心了吧？
李姝娜副主任医师：腺样体在成年以后会逐渐的萎缩，但也不排除有些人鼻咽部会残留一些腺样体组织，有时候可能会有炎症反应，造成一些，类似于咽囊炎的症状。多数是没有症状的，可以不必处理，对于有症状的，则需要将其切除。
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