问：病情描述:我妈妈去年年底到现在做了四次血常规，发现血小板越来越高，这次的血小板是400，血红蛋白是99，白细胞是3.94，红细胞压积是34.0，红细胞平均体积是69.5，平均血红蛋白含量是20.2，平均血红蛋白浓度是291，红细胞分布宽度cv是17.0，单核细胞百分率是8.9，血小板压积是0.42，血小板分布宽度是12.1，其它的情况是正常的，所以，我想请专家帮我分析一下血小板增高的原因是什么？曾经治疗情况和效果:没治疗过想得到怎样的帮助:想了解我妈妈血小板增高又偏高的原因是什么？
牛金义医师：病情分析：你好，通过你的化验结果可以看出你的情况是贫血，血小板高于400为血小板增多，所以应该问题不大。指导意见：建议你口服硫酸亚铁和VC纠正贫血，如果有出血性疾病积极治疗，血小板可以过一段时间复查。
靖景艳医师：病情分析：你好，血小板增高有原发性和继发性两种，可继发溶血性贫血、感染、急性失血、肿瘤性疾病等等。指导意见：建议如下：原发性属于血小板增高症，是一种骨髓增值性肿瘤。
查看原文>>问：患者年龄:病情描述:患者男10周岁，今年春季时头疼过一次，持续一周左右，经查血小板偏高；上周再次头疼，并且疼的很厉害，伴有呕吐症状，基本是右半部疼，经查血小板为680。目前在内蒙古巴彦淖尔市医院就诊，基本吃止疼药，输消炎药治疗，头疼逐渐缓解。做过脑彩超、血象化验、头部CT、动态脑电图，前三项基本正常，动态脑电图发现脑部有异常放电。想得到怎样的帮助:请问是什么原因导致血小板居高？进一步还需做那些检查？
郑永江副主任医师：病情分析:你好，当血小板>400时为血小板增多，常见于骨髓增生性疾病，例如原发性血小板增多症、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。 意见建议:血小板增多的原因很多，需要一一排查的。还需做检查：1.行骨髓象穿刺检查：2.腹部B超（看肝、脾）；3.复查血小板。等等
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郑永江副主任医师：病情分析：血小板数超过400称为血小板增加多。原发性增多见于骨髓增生疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症和原发性血小板增多症，骨髓纤维化早期等。继发性增多见于急性感染、急性溶血，某些肿瘤患，但多在500以下指导意见：血小板高应排除下列疾病：原发性血小板增多症：治疗：血小板清除术；放射性P32口服或静注；化疗。继发性（反应性）血小板增多症：最常见的原因是出血，组织炎症与坏死，恶性肿瘤，缺铁，脾切除术后，川琦病等。川琦病的诊断与治疗：诊断标准：除化验血小板增高以外尚有：发热5天以上；双侧结膜充血；草梅舌，口唇干裂；皮疹；颈部淋巴结肿大治疗：大量丙种球蛋白静脉注射，阿斯匹林长期应用。
查看原文>>问：血小板升高是什么？为什么血小板会升高。血小板升高到六百多去会是什么原因呢？
刘玉飞医师：病情分析：血小板增多当血小板数量＞400×109/L时,称为血小板增多.原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等.反应性血小板增多常见于急慢性炎症,缺铁性贫血,癌症患者,此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L,且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降. 平时可以多进食蔬菜,水果,清淡饮食多喝水,少吃动物性脂肪和动物内脏,如果血小板偏高饮食高的多的话可以口服一些药物治疗. 指导意见：生活护理: 平时多注意休息,加强锻炼,祝你健康
查看原文>>问：全部症状:头晕发病时间及原因:约一周治疗情况:化验结果血小板聚集率高,值是66 现服用拜阿斯匹林想要得到的帮助:血小板聚集率高,结果会怎样,我该怎么办.该注意事项.
韩焕荣主管护师：病情分析:本人最近体检结果出了,其中血小板聚集率也是偏高,而他们医院说血小板聚集率偏高有两种情况：一是有伤口,需要血小板止血；二是平时喝水少,血液浓缩所致.所以建议平时多喝水.意见建议:本人最近体检结果出了,其中血小板聚集率也是偏高,而他们医院说血小板聚集率偏高有两种情况：一是有伤口,需要血小板止血；二是平时喝水少,血液浓缩所致.所以建议平时多喝水.而胆固醇偏高,这大多因为平时吃太多的油腻食物,所以建议阁下尽量少吃或不吃夜宵,像上面回答的多吃蔬菜和豆类其实也不错.
孟令栋主治医师：您好，头晕的原因有很多，根据您的年龄来说，最常见的是脑供血不足。比如高血压导致，脑埂塞等。心律失常导致的脑部低灌注。监测血压，看看有没有升高，动态心电图检查，看看有没有心律失常。再者必要时检查头颅ct。
韩素真副主任医师：你好，根据您描述的情况，血小板聚集率高，这样就有可能造成脑血栓、心肌梗塞。服用阿司匹林，主要是抗血小板聚集，预防脑梗、心梗的发生。平时饮食也要注意，一定要低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，多喝水，多运动，忌烟酒，保持心情舒畅。
查看原文>>问：病情描述:第一次血常规体检1:白细胞（WBC): 结果:9.6 参考值:4.0~10.0X109/L 2:淋巴细胞(LY) 结果:5.8 参考值:0.8--------1.0 3:中间细胞(MID) 结果:1.2 参考值:0.1---0.9 4:中性粒细胞数目(GLIN #) 结果:2.6 参考值:2.0---7.0 5:淋巴细胞百分比(Lymph%) 结果:69% 参考值:20---406:中间细胞百分比(Mid%) 结果:12.3% 参考值:3.0---9.07:中性粒细胞百分比(Glan%) 结果:26.8% 参考值:50---708:血红蛋白(HGB) 结果:92 参考值:110--1609:红细胞数目(Lbc) 结果:5.59 参考值:3.5----5.510:红细胞压积（Hct） 结果:29.2% 参考值:37-5011:平均红细胞体积（MCV） 结果:52.4 参考值:82-9512:平均红细胞血红蛋白含量(Mch) 结果:16.4 参考值:27-3113:平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC） 结果:315 参考值:320-36014:红细胞分布宽度变系数(Ldw) 结果:17 % 参考值:11.5---14.515:红细胞分布宽度标准差 (Ldws) 结果:31.3 参考值:35.-5616:血小板数目(Tlt) 结果: 676 参考值:100-30017:平均血小板体积(Mpv) 结果:8.2 参考值:7.0-1118:血小板分布宽度 (Pdw) 结果:16.5 参考值:15.---1719:血小板压积 (Pct) 结果:0.554 参考值:0.108---0.282孩子八个月，没有其他症状想得到怎样的帮助:须进行什么样的检查和治疗
徐卫会医师：病情分析:你好，宝宝的检查结果提示轻度营养不良性贫血血色素低需要及时补充，另外血小板较高多由于贫血所致有时候也与检查结果误差有关系的所以不用担心的，及时治疗贫血看可否缓解。宝宝看有无低烧或感冒的症状淋巴细胞比例偏高注意观察意见建议:建议观察给予铁剂或动物肝脏提高血色素，避免宝宝免疫力低下经常的可能
吕春发医师：病情分析:孩子现在是贫血，血小板也很高意见建议:1。贫血可以导致血小板生理性升高，但是一般不会超过5002。建议去血液科看看医生询问:你做过产前检查吗？地贫筛查正常不？这之前孩子贫血吗？
查看原文>>问：为什么脾切除术后血小板会升高?
爱心医生：[一)血小板增多症 血小板增多症是脾切除术后的必然现象,偶见于脾次全切除术或脾修补术术后.血小板计数升高一般不超过500X109/L,但也有达1000 x l09/L以上者.如果切除的是功能正常的脾脏(如外伤性脾破裂),术后血小板计数多不会持续上升,往往在1—3周内降至正常水平. 文献报道,脾切除术后血小板增多症可导致一些严重问题,最严重的并发症多见于骨髓增生综合征脾切除术病例 骨髓增生综合征病例术前血小板计数正常或升高,术后无论血小板计数上升的程度如何,均有发生血栓性并发症的危险.此种病例术后早期就应使用双嘧达莫(潘生丁)或小剂量阿司匹林广旦血栓形成,即给予肝素或华法林钠治疗.上述抗凝治疗必须在严密监护下进行,因为骨髓增生综合征病人对抗凝治疗极为敏感. [二)血管栓塞 1.病因 开脂脾手术后血管栓塞发生率为2％—tt％,腹腔镜脾手术后的发生率末见报道.血管栓塞多发生于骨髓瘤,白血病和骨髓转移肿瘤行脾切除术病例,多是骨储造血功能异常,血小板增多致血栓形成的结果. 2.诊断 脾切除术后1—2周血小板计数达高峰,此时即是血管栓塞的高发期.其临床表现因发病部位不同而各异.最常见的是脾静脉残端至肠系膜上静脉和肝门静脉栓塞,多数病人起病急骤,出现弥漫性腹痛,恶心,呕吐,血性腹泻,发热；体格检查有明显腹胀和脑膜炎体征,病情恶化甚至出现休克,腹腔穿刺可抽出浑浊血性液体.也有类似于肠梗阻表现,或不明原因的发热.其次,可发生肠系膜动脉或视网膜动脉栓塞,临床表现为肠梗阻或失明. 根据上述临床表现,再结合血小板计数检查结果不难得出血管栓塞的诊断. 3.治疗 目前,国内外文献尚无关于脾切除术后常规预防性应用抗凝剂的报道.一般在血小板计数超过500Xl09/I时,才考虑口服小剂量阿司匹林肠溶片,或静脉滴注肝索预防血管拴塞.但两者不可联用；血小扳计数超过1000 x109几时,首选肝素抗凝,然后改用华法林口服.发生血管栓塞的早期,可试用尿激酶或链激酶作溶栓治疗；肠系膜动脉栓塞致纹窄性肠梗阻病例.应及早手术取栓.或行坏死肠段切除术,术后继续抗凝治疗.如果血小板计数,1000 xl09/L持续数个月或数年,可考虑应用马利兰或132P治疗.不同病因患者脾切除术后血小板变化的研究
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