黑色素瘤是怎么回事

目录

1.得了黑色素瘤怎么办

问:全部症状:发病时间及原因:治疗情况:已开刀做了手术,现在还没有全好,不知道会不会恶变呢?想要得到的帮助:不知道是不是需要截肢

爱心医生:病情分析:黑色素瘤是源于皮肤,粘膜,眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤.恶性黑素瘤在大小,形状和颜色(通常色素沉着)及局部侵袭和远处转移的倾向方面均有不同.该肿瘤扩散迅速,可在诊断数月后死亡.早期,非常表浅的病损5年治愈率可为100%.所以治愈率取决于早期诊断,早期治疗.意见建议:恶性黑素瘤的转移通过淋巴管和血管. 治疗黑素瘤的方法是外科手术切除.尽管对肿瘤边缘切除的范围还存在着争论,但大多数专家认为当肿瘤厚度<1mm,应切除距肿瘤边缘约1.0cm的正常皮肤.较深的病损则需要根治性的外科手术和前哨淋巴结的活检. 一般来说是不需要截肢的.祝愿你在早日回复健康

爱心医生:病情分析: 治疗黑素瘤的方法是外科手术切除.尽管对肿瘤边缘切除的范围还存在着争论,但大多数专家认为当肿瘤厚度<1mm,应切除距肿瘤边缘约1.0cm的正常皮肤.较深的病损则需要根治性的外科手术和前哨淋巴结的活检.意见建议:  播散性或结节性黑素瘤需要广泛切除包括深筋膜在内的组织.如果有淋巴结累及,应治疗性切除淋巴结并进行组织学检查.

爱心医生:病情分析:源于皮肤,粘膜,眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤.意见建议:早期,非常表浅的病损5年治愈率可为100%.病程短者1~2个月,长者可达10~20年不等.如癌体离睑缘较远和累及范围较小者,可以单独应用放射治疗,其治愈率可达90%以上(上海眼耳鼻喉科医院报导).

查看原文>>

2.恶性黑色素瘤怎么办?

问:问题描述:你好,我爸07年12月查出是眼底黑色素瘤,在北京同仁医院动了手术.08年11月去检查复发,现在已经转移到肝上了.请问中医有没有办法治疗我爸的病呢?

张永霞副主任医师:一,基本治疗方案 恶性黑色素的恶性程度高,多数患者发现时就很快转移.目前主要采用尽早切除病变组织,配合化疗,生物,中医药及物理,放疗等综合治疗. 二,中医治疗 从表面看,本病发生以外因为主,但磨擦,日光,外伤等外部条件(故应尽量避免),还必须通过正虚之内因而起作用.导致正虚之因有气滞血瘀,痰湿阻滞和热毒内蕴.从临床看,热毒内蕴表现较多,若进一步分析,则气血痰湿异常为顺,而热毒内蕴为果.故在治疗上,应首先扶持虚弱之气,或补气温阳,或养血滋阴,务求改变机体的失衡状态,调动机体的防卫能力,再视临床见症,或行气导滞,或化瘀活血,或消痰散结,或败毒消瘤,方能获得预期的效果. 这比较符合我们对肿瘤病机的根本探讨-正虚,亦即气,血,阴,阳虚,尤以阳虚为重,治疗宜温阳为主的扶正治疗方法,再配合临证他法.所以,笔者非常赞同陈义文先生的辨证施治,而不赞同以清热解毒为主的系列治疗,现摘录如下. (一)辨证论治 1.扶正消瘤法 按邪之所凑,其气必虚的内虚学说,凡肿瘤疮疡多为正虚邪盛之疾,不论临床见症多少,也不管术前术后或放疗前后,均宜扶正消瘤法,临床常用扶正消瘤片,扶正抗癌冲剂,八珍益气汤,六味地黄丸等加减.临床常用药:高丽参,西洋参,人参,党参,太子参,广明参,北沙参,黄芪,山药,白术,大枣,鹿角霜,甘草,熟地,阿胶,制首乌,当归,枸杞子,桑椹子,黄精,龙眼肉,紫河车,杜仲,川断,补骨脂,肉苁蓉,菟丝子,仙茅等. 2.理气散瘀法 按阴阳互根之理,气为血帅,血为气用,气行则血行,气滞则血瘀,故情志抑郁之人,多有气滞血瘀之候.故临床常见胸闷烦,胁肋胀满,嗳气吞酸,肿块胀痛,刺痛,脉弦涩或弦浮,舌尖瘀黯等证.临床常用越鞠丸,舒肝散,桃红四物汤,血府逐瘀汤,大黄庶虫丸等方加减.临床常用药方:乳香,没药,丹参,桃仁,红花,刘寄奴,三七,茜草,木馒头,水红药子,三棱,莪术,蒲黄,归尾,赤芍,虻虫,五灵脂,石见穿,水蛭,马鞭草,庶虫,麝香,黄药子,昆布,海藻,木香,沉香,枳壳,枳实,青陈皮,砂仁,丁香,旋覆花,八月扎,半夏,刀豆,香附子,苏梗,厚朴,沙苑子,槟榔. 3.消痰散结法 由于气机阻滞,脾失健运,肾火衰退,故湿痰凝于经髓,结于肤表,症见胸腹满闷,纳谷不香,脉濡苔腻,肿块增大迅速,发痒陷痛,或破溃,渗流黄汁,病人黑尿.临床常用消瘤丸,海藻玉壶汤,舒肝溃坚汤,桂枝茯苓丸等方加减.临床常用药:牛黄,山慈菇,生半夏,天南星,全瓜蒌,莱菔子,常山,皂角刺,刺猬皮,浙贝母,泽泻,白术,苦参,木通,车前子,猪苓,茵陈,白鲜皮,防己,抽葫芦,半边莲,生苡仁,佩兰,藿香,瞿麦,金钱草,石韦. 4.败毒祛邪法 由于邪毒侵扰日久,或因素食肥腻等,致邪毒雍聚经络肌表郁久化火而成此候,常见发烧恶寒,包块肿痛,或破流血水,心烦口渴,失眠多梦,消瘦食少,舌红绛,少苔,脉细数无力等症.临床常用仙方活命饮,普济饮,五味消毒饮,四妙勇安汤,青蒿鳖甲散等方加减.临床常用药:蒲公英,野菊花,半边莲,苦参,山豆根,虎杖,紫花地丁,甘草,穿心莲,半枝莲,连翘,白花蛇舌草,七叶一枝花,芙蓉叶,草河车,金银花,大青叶,凤尾草,山桅子,土茯苓,石上柏,板蓝根,藤梨根,露蜂房,猫人参,核桃枝,黄芪,皂角刺,熊胆,牛黄,黄药子. (二)专方验方 1.消核浸膏片 浙贝母,丹参,海藻,昆布各12.5g,牡蛎,白花蛇舌草各25g,夏枯草50g,玄参15g,甘草3g.浓煎,浸膏制片.每服4~6片,每日3次,可长期服用. 2.消瘤片(扶正消瘤片) 由人参,三七,蚤休,狼毒,薏似仁,甲珠,蜈蚣,黄药子,仙鹤草,牛黄,黄芪,鹿角胶,硼砂,紫河车等组成.每服6~10片,每日3次,可长期连续服用. 3.牛黄1g,半枝莲30g,大黄10g,白花蛇舌草30g.每日煎服1剂,长期服用. 4.海藻玉壶汤 由海藻,陂皮,贝母,连翘,昆布,半夏,青皮,独活,川芎,当归,甘草组成.每日煎服1剂,或连续服用.对恶性黑色素瘤早期呈小结节状痰核型有一定效果. (三)外敷药物 1.鸦胆子研粉,或砸成油状薄饼,外敷于病灶上,每1~2日换一次. 2.家吉利(即野百合)研粉,或鲜草捣成糊状,外敷于病灶上,每日换药2次. 3.金花散 升丹1份,熟石膏9份,研细混匀,敷于患处,涂于恶性黑色素瘤之溃烂表面上,每日换药一次. 5.水蛭30g,大黄10g,青黛5g,共研细末,以香油60g,黄蜡15g熬膏,外贴于肿瘤灶上,每日换药1次. 6.五虎丹 水银,白矾,青矾,牙硝,食盐各180g,煤油丹并将结晶研成极细粉末.或将药粉直接撒敷于肿瘤上,或以米饭赋形搓成钉剂,敷巾于病灶上,或插入病灶中.待肿块坏死脱落后,改撒红升丹,隔日换药一次,直至收口为止. 7.三品一条枪粉 以白砒和明矾煅制成白色块状物,加雄黄,没药,共研成细粉,并以紫外线消毒后封瓶备用.肿瘤病灶局部以呋喃西林液洗净后上药粉0.3~0.6,用凡士林纱布覆盖.每日换药1次,3~5天上药一次.一般上药3~5天后,癌组织全部坏死脱落,即改换四环素软膏涂布,使肉芽组织形成. 8.蟾酥软膏 取蟾酥10g,溶于30ml清洗液中,再加40g磺胺软膏,共调均匀,以适量敷肿块处.一般用药3天后癌瘤开始坏死脱落,药18天左右,创面可基本愈合. (四)饮食调养 恶性黑色素瘤患者,常在体虚主要是气血双亏或肾气不足基础上发生黑痣恶变.大病后,或手术治疗后,化学药物治疗后,体质更加虚弱.因此调理饮食,加强营养,显得尤为重要.脾主运化,为气血生化之源.欲气血双补,必先健脾开胃,以益气养血. 可选用: 1.人参粥 以人参末3g(或党参15g),冰糖适量,好米100g,煮粥常食. 2.黄芪粥 黄芪50g,煎水取汁以作煮粥水,好米100g,红糖适量,陂皮末3g,共煮粥. 3.归芪蒸鸡 当归20g,黄芪100g,母鸡1只,共蒸熟后分次服用. 4.参枣米饭:人参3g(或党参15g),大枣20g,好米250g,白糖50g.参,枣切碎与共蒸,米熟饭成,加白糖分次服用. 5.术枣饼 白术30g,大枣250g,鸡内金,干姜,面粉,油,盐等调料适量.诸药研末或切极细,与面粉,调料合匀,煎饼,分次食用. 恶性黑色素瘤患者,还常见有肾亏表现,针对肝肾不足,可选用以下饮食: 1.虫草枸杞 冬虫夏草10g,枸杞子20g,瘦猪肉100g,鸡蛋250g,调料适量,炖熟后分次服用. 2.枸杞粥 枸杞子30g,好米100g,共煮粥. 3.核桃鸭 核桃仁200g,鸡肉100g,荸荠150g,老鸭1只,料洒少许,油盐适量,共炖熟,分次服用.针对恶性黑色素瘤患者的毒瘀之象,可选用以下饮食: 1.大蒜粥 紫皮大蒜30g,好米100g,共煮粥. 2.芦笋香菇汤 芦笋200g,香菇100g,文火熬汤,可加适量调料饮食. 3.菱粉粥 菱角粉60g,好米100g,共煮粥. 三,手术治疗 外科手术切除病变总之仍是治疗本病的主要方法,因本病扩展范围广,一旦确诊,应尽快手术切除.一般认为肿瘤应广泛切除,切除范围应根据肿瘤的类型及部位而定.四肢和背部病变,一般包括瘤组织外5cm以上正常组织一并切除;面部等处难以广泛切除者,至少应切除瘤组织外2cm正常组织,切除深度要包括皮下,肌膜及肌肉组织,以免瘤细胞扩散或转移.大面积切除后需要植皮,切除后所造成的组织缺损,一般先暂时用简单方法修复,观察一段时间无复发者,再考虑成形修复术.在切除原发性肿瘤的同时,应同时作局部淋巴结切除术,凡原发性肿瘤靠近淋巴结,肿瘤大而隆起或发生破溃者,原发肿瘤侵袭到真皮者均应作局部淋巴结清除术. 本病的手术效果与肿瘤的组织学类型,病变侵袭深度及有无淋巴结转移等有直接关系,临床所治疗的患者由于多数发现较晚,故一般认为术后5年生存率在20%~30%之间,如治疗时尚属早期,手术中无淋巴结转移者,术后5年生存率达70%~80%.也有文献报道术后辅助以其他综合治疗10年生存率可达62%,而有局部淋巴结转移者术后5年生存率为10%~20%,10年生存率为0,有血行转移者术后5年生存率仅有5%. 四,化学治疗 (一)单一用药 有效的药物有DTIC,BCNU,CCNU,ACD,DDP,HU,DBD,VDS,VLB和VCR等. 亚硝脲类药物对黑色素瘤有一定疗效.DTIC是治疗黑色素瘤的较好药物. (二)联合化疗 两种药或三种药的联合化疗较单一药疗效好.常以DTIC,亚硝脲药物,DDP和长春碱类药物等合并使用. 1.BDV方案 BCNU 65mg/m2,静脉注射,第1~3天/6周; DTIC 250mg/m2,静脉滴注,第1天; VCR 1~1.5mg/m2,静脉注射,每周1次,共6次. 2.DVP方案 DTIC 250mg/m2,静脉滴注,第1~5天; VDS 3mg/m2,静脉注射,第1天; DDP 100mg/m2,静脉滴注,第1天. 3.CBP方案 CCNU 80mg/m2,口服,第1天; BLM 15U/次,静脉滴注,第3~7天; DDP 40mg/m2,静脉滴注,第8天. 6周重复. 4.BDPT方案 DTIC 220mg/m2,静脉滴注,第1~3天/3周; DDP 25mg/m2,静脉滴注,第1天/6周; BCNU 150mg/m2,静脉注射,第1天/6周; Tamoxifen 10mg/次,口服,每日2次. 6周为一疗程. 5.PBDV方案 DDP 30mg/m2,静脉滴注,第5~7天(或50mg/m2静脉滴注第5,6天); BCNU 125mg/m2,静脉滴注,第1~4天; VCR 2mg/m2,静脉注射,第1,8天. 3周重复,共3~4周期. 6.BDVRT方案 BCNU 60mg/m2,静脉滴注,每6周的第1,8天; DTIC 200mg/m2,静脉滴注,第1~3天; VDS 3mg/m2,静脉滴注,第1,8天; DDP 30mg/m2,第4~6天; TAM 10mg/次,口服,每日2次. 3周重复,共3周期. 五,生物治疗 实验已经证明恶性黑色素瘤细胞大多数具有特异性抗原,在患者血清中可查出自身肿瘤抗体存在,并且文献中有少部分恶性黑色素瘤有自发消退现象,提示本病与免疫有关,故临床上倡导应用免疫疗法,通过增强机体的免疫反应,期望达到控制肿瘤生长,杀灭体内残存的瘤细胞和防止肿瘤复发的目的.目前常用的免疫疗法有: 1.用自身肿瘤制成的疫苗,进行皮内注射,每周1~2次. 2.卡介苗 在尽可能将原发病灶切除的基础上,将卡介苗注入病灶周围新出现的卫星结节内,若原发病灶已无法彻底切除,亦可注入原发病灶或转移病灶内. 3.干扰素 近年来临床实践证明,干扰素对转移性恶性黑色素瘤有较好的抗癌性.据不完全统计,应用不同类型的干扰素治疗晚期恶性黑色素瘤病人约400余例,缓解率在20%,少数病人可获得完全缓解.据认为是目前较有效的药物. 4.左旋咪唑 每日150mg,连用3天,间隔11天为一疗程,可增强患者的免疫功能. 5.转移因子和提高免疫的中草药等亦可使用. 六,物理治疗 液氮冷冻疗法,适用于病变范围小,位于表皮病变的早期患者,临术实践证明,皮肤色素细胞对冷冻敏感,冷冻后数分钟即可致死,且尚具有防止瘤细胞扩散的作用.此外还可用激光,电化学疗法. 七,放射治疗 适用于已有转移的晚期患者,尤其是对内脏转移灶所引起的压迫症状具有缓解作用,可作为临床综合治疗一的一部分

刘立强医师:这种情况应该看看是不是可以进行化疗看看 另外就是建议你用点中药进行调节免疫力看看的好吗

查看原文>>

3.黑色素瘤是怎么回事我脸身上一块一块痒;痒

问:病情描述:我脸上身上一块一块痒。痒后就红,红后就变浅黑色,黑色部分高出其它皮肤。不抹药膏就起皮,怎么回事、曾经治疗情况和效果:吃过敏药想得到怎样的帮助:问怎么回事

轩存旺医师:病情分析:黑色素瘤又称恶性黑色素瘤,是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤。大多见于30岁以上成年人,发生于皮肤、粘膜和内脏器官。黑色素瘤的预后多数较差,晚期可有淋巴道及血液转移。指导意见:治疗黑素瘤的方法是外科手术切除。尽管对肿瘤边缘切除的范围还存在着争论,但大多数专家认为当肿瘤厚度<1mm,应切除距肿瘤边缘约1。0cm的正常皮肤。较深的病损则需要根治性的外科手术和前哨淋巴结的活检。

谢春碧主治医师:病情分析:您好,黑色素瘤刚发病时出现豆大丘疹或结节,成黑色或褐色,瘤体边缘不规则,黑色素不均匀,表面过度角化,有毛发脱落,可溃破出血,痒痛。指导意见:根据您描述症状,可能不是黑色素瘤,注意皮肤卫生,痒处避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等,服用抗过敏药,症状不能缓解建议您到医院检查,以放心,毕竟黑色素瘤是一种恶性肿瘤。

查看原文>>

4.黑色素瘤的发病原因是什么?

问:病情描述:黑色素瘤的发病原因是什么?曾经治疗情况和效果:黑色素瘤的发病原因是什么?想得到怎样的帮助:黑色素瘤的发病原因是什么?

爱心医生:安徽治疗恶性黑色素瘤的医院——黑色素瘤的发病原因  (1)大气污染氟里昂等有害物质的大量排放破坏了臭氧层,造成紫外线滤过不充分,有害的紫外线与空气中的有害物质携手共同作用于人体皮肤,造成黑素细胞异常表达,引发黑素瘤。  (2)爱美之心作怪许多人为了追求皮肤的洁嫩而大量使用化学类化妆品,造成化学性皮肤污染,甚至有人用化学腐蚀剂去除掉皮肤上的黑痣,结果适得其反,刺激了黑素细胞的过度增殖。  (3)卫生知识缺乏对长在足部、会阴部等易受摩擦部位的黑痣未引起足够重视,凭其长期受到挤压与摩擦,终致其发生恶性转变。  (4)滥用雌激素类药物研究发现恶性黑色素瘤的细胞内有雌激素受体,因此,人们怀疑雌激素过量会刺激黑色素瘤的发生。  (5)免疫缺陷随着生活水平的提高,中国人寿命明显延长。安徽治疗恶性黑色素瘤的医院表示伴随年龄的增长,人体免疫功能逐渐衰退。研究发现,免疫功能低下是黑色素瘤发生的重要原因之一,所以临床上老年人黑色素瘤的发病率很高。  (6)良性黑色素斑块即黑痣,其中交界痣最易恶变,混合痣较少,而内皮痣则极少恶变。但头皮黑色素瘤多数并非黑痣转变而来,故有人认为本病不完全与黑痣有关。

王兴乾医师:病情分析:黑色素瘤多由黑色素痣转化而来指导意见:是由于黑色素痣受到反复的摩擦、抓起和损伤而引起恶变,不适当的挖除和药物腐蚀等,可使良性黑色素痣转化成恶性黑色素瘤。医生询问:

爱心医生:  (1)大气污染氟里昂等有害物质的大量排放破坏了臭氧层,造成紫外线滤过不充分,有害的紫外线与空气中的有害物质携手共同作用于人体皮肤,造成黑素细胞异常表达,引发黑素瘤。  (2)爱美之心作怪许多人为了追求皮肤的洁嫩而大量使用化学类化妆品,造成化学性皮肤污染,甚至有人用化学腐蚀剂去除掉皮肤上的黑痣,结果适得其反,刺激了黑素细胞的过度增殖。  (3)卫生知识缺乏对长在足部、会阴部等易受摩擦部位的黑痣未引起足够重视,凭其长期受到挤压与摩擦,终致其发生恶性转变。  (4)滥用雌激素类药物研究发现恶性黑色素瘤的细胞内有雌激素受体,因此,人们怀疑雌激素过量会刺激黑色素瘤的发生。

查看原文>>

5.这是怎么回事不是黑色素瘤吧应该只

问:这是怎么回事不是黑色素瘤吧应该只是普通的没事吧 病情描述:我妈今年四十五岁一年多以前无意间发现有脚后跟有一个绿豆发棕的点也不凸起就好像是以前咯的一样没有什么症状没有变大没有疼痛瘙痒也没有溃烂脚后跟皮肤比较干这个点有点像肉里藏了脏东西或者瘀伤这是怎么回事啊不是黑色素瘤吧

杨伟锋主治医师:病情分析:黑色素瘤主要表现为迅速长大的黑色素结节。初起可见于正常皮肤发生黑色素沉着,或者色素痣发生色素增多,黑色加深,继之病变损害不断扩大,硬度增加,伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状,有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型,向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。指导意见:根据您的描述是黑色素瘤的可能性不大,如不放心建议到医院皮肤科看一下。

邢葱葱主治医师:病情分析:你好黑色素瘤发生于中老年人较多,男比女多发。好发下肢足部,其次是躯干、头颈部和上肢。症状主要为迅速长大的黑色素结节。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着,或者色素痣发生色素增多,黑色加深,继之病变损害不断扩大,硬度增加,伴有痒痛感觉。指导意见:同时黑素瘤:肿瘤的一种,主要分布于皮肤表面,所以也是皮肤癌的前期症状,死亡率高,应及时诊断和治疗。所以建议你尽早去医院接受确诊

查看原文>>

6.恶性黑色素瘤是什么原因引起的?

问:恶性黑色素瘤是什么原因引起的?我奶奶性格很好,很爱笑,平时也很喜欢运动身体很好的,可是最近发现腿上的黑痣变大,慢慢地溃疡出血了。去医院查的时候已经形成恶性黑色素瘤了,医生还说了可能要做手术。希望得到的帮助:恶性黑色素瘤是什么原因引起的?

柳玉秀主任医师:恶性黑色素瘤的发病原因主要有以下几点: 1、与内分泌因素有关,认为妊娠可以激发黑痣恶变,或促使已有的恶性黑色素瘤加剧而导致不良预后的看法由来已久。雌激素的增高与恶性黑色素瘤发生的关系尚无肯定性的结论,黑色素瘤细胞内有雌激素受体存在,表明它与恶性黑色素瘤的病变有一定的关系。黑色素的形成是由于黑素细胞内有一种含Cu2+的络氨酸酶,在其催化下络氨酸氧化而成恶性黑色素瘤。 2、恶性黑色素瘤的病因有哪些?日光照射紫外线因素:紫外线辐射是恶性黑色素瘤的引发原因,紫外线对DNA的损害是很敏感的,并且可以导致全身免疫力下降,许多资料支持日照、紫外线的致病效应也有人认为日照致恶性黑色素瘤的论据不足,提出日光循环因子假说,认为日光照射使机体产生一种因子,伴随血液循环到其它部位,刺激黑素细胞产生恶变。这种假说尚待证实,但日照与紫外线引起恶性黑色素瘤产生的论点,还是为人们所承认。 3、恶性黑色素瘤的病因有哪些?好发于良性痣:据报道:84%恶性黑色素瘤来自良性痣。由于痣太小的缘故,许多病人患病初期都没有注意到。有人认为良性痣是恶性黑色素瘤的最大根源。 4、妆品:许多人为了追求皮肤的洁嫩而大量使用化学类化妆品,造成化学性皮肤污染,甚至有人用化学腐蚀剂去除掉皮肤上的黑痣,结果适得其反,刺激了黑素细胞的过度增殖。

爱心医生:病情分析: 恶性黑色素瘤又称皮肤恶性黑瘤,是源于表皮正常黑素细胞或原有痣细胞的一种恶性肿瘤,虽较皮肤癌少见,但恶性程度高,进展迅速,病情险恶,预后极差。多发生于皮肤,居皮肤恶性肿瘤第3位(占6.8%~20%),国外统计约占所有恶性肿瘤的1%~2%。黑色素瘤的发病率在过去的几十年中正逐步升高,最新诊断为黑色素瘤的患者遍及世界各地并以发病率每年3%~8%的比例增多。黑色素瘤正成为皮肤的首位致死性疾病。 这个病的发病机制还不清楚。在50%以上的家族恶性黑素瘤患者中检测到了抑癌基因P16突变。99%恶性黑素瘤的发生与环境因素、基因突变及遗传因素作用的积累有关。一些研究资料提示,其发生与痣细胞痣恶变、 紫外线辐射、种族、 遗传、 外伤与刺激、 病毒感染以及免疫反应有关。 指导意见: 饮食要定时、定量、少食、多餐,要有计划地摄入足够的热量和营养。常吃富有营养的干果种子类食物,如葵花子、芝麻、南瓜子、花生、葡萄干、等。这些食物含多种维生素、矿物制裁及纤维素、蛋白质和非饱合脂肪酸等。

爱心医生:恶性黑色素瘤的病因尚未查清,可能与下面的因素有关: 1 日光照射 紫外线因素,紫外线辐射是引起恶黑的主要因素,紫外线对DNA的损害是很敏感的,并且可以导致全身免疫力下降,许多资料支持日照、紫外线的致病效应也有人认为日照致恶黑的论据不足,提出日光循环因子假说,认为日光照射使机体产生一种因子,伴随血液循环到其它部位,刺激黑素细胞产生恶变。这种假说尚待证实,但日照与紫外线引起恶黑产生的论点,还是为人们所承认。 2 种族遗传因素 美国白种人皮肤恶黑的发病率比黑人高,日本人的恶黑低于白种人,而澳大利亚人,尤其来自英国的凯尔特(celt)族人的恶黑发病率最高。人类患恶黑的病人中1%~6%有家族史多发性恶黑着有家族史的比例可高达阿44%,属于常染色体显性遗传。Greene收集34篇文献资料,共有家族性皮肤恶黑患者450例,分布在155个家族,平均每个家族有3例,最多的一个家族有15例患者。所有病例均发生在白种人身上。有67%的恶黑是在原有黑痣上发展的,家族性恶黑有日渐增多之势。流行病学资料亦显示白种人皮肤恶黑发病率明显高于有色人种。 3 原有色素痣的恶性变 60%的恶黑是由良性痣产生的,先天巨痣恶变率高达10%~30%,有人认为皮肤黑痣总数多于20个者,发生恶变的危险性高3倍。交界痣和混合痣中的交界成分可以恶变成黑瘤是众所周知的。交界痣主要是婴幼或儿童皮肤色素痣的表现型,青春期以前绝少恶变,青春期后大多交界痣都已转变成皮内痣,仅手掌、足底、阴囊、阴唇等少数部位在成人仍保持交界痣特性。因此这些痣潜在恶变的可能性最大。皮内痣一般认为是良性不发生恶变的,而现在皮内痣发生恶变也有报告。 4 内分泌因素 认为妊娠可以激发黑痣恶变,或促使已有的恶黑加剧而导致不良预后的看法由来已久。雌激素的增高与恶黑发生的关系尚无肯定性的结论,黑色素瘤细胞内有雌激素受体存在,表明它与恶黑的病变有一定的关系。黑色素的形成是由于黑素细胞内有一种含Cu 2+ 的络氨酸酶,在其催化下络氨酸氧化而成黑色素。人体内的谷胱甘肽能间接的抑制络氨酸酶的活力,雌激素及黄体酮则能对抗谷胱甘肽的作用,而造成黑色素的生成增多,故认为内分泌与恶黑形成有一定的关系。 5 创伤及慢性刺激因素 创伤、慢性刺激因素是诱发色素性皮损恶变的原因之一,如瘢痕癌的发生与慢性刺激和创伤的关系早已为人所知。用腐蚀、电烧灼等不彻底的刺激手段治疗良性痣而引起突然播散导致死亡的病例也有报道。至于创伤与恶黑的发生关系尚难完全肯定。 6 免疫因素 在恶黑病人中已测出对肿瘤细胞抗原的循环抗体,在恶黑患者之间,胞浆抗体有交叉反应,而抗胞膜抗体则特异性较强。在体内抗体与黑素瘤细胞结合在一起,肿瘤局限时,抗体水平最高,在发生转移前,抗体即明显下降或消失。恶黑的细胞免疫也引起了人们的注意,在早期恶黑患者中,其淋巴细胞对培养的自身肿瘤细胞有细 胞毒作用,发生转移后,细胞毒作用即被血清因子封闭。一般认为细胞免疫反应可限制肿瘤的局部扩散,在体外已证实恶黑细胞的免疫吞噬现象,嗜黑素细胞不仅是对已杀死的肿瘤有清除作用,而且对肿瘤细胞尚有直接作用。

查看原文>>

7.黑色素肿瘤是怎么回事

问:问题描述:有一个朋友听说是黑色素肿瘤,一只眼睛被摘除了,听说是恶性的已经扩散到下巴,请问还有办法治吗?

爱心医生:您好!已经扩散的情况一定能够要结合中医对症治疗.患者目前的病情,最适合采取“化瘤汤”来治疗.是我院专家组根据患者的病情对症组方的纯中草药,利用中医辨证施治,有效减轻患者的症状,杀死癌细胞,防止复发和转移,达到根本上治疗.

张继来副主任医师:恶性黑色素的恶性程度高,多数患者发现时就很快转移.目前主要采用尽早切除病变组织,配合化疗,生物,中医药及物理,放疗等综合治疗.

爱心医生:jiangyushan827 您好,根据您所提供的情况,黑色素瘤的恶性程度很高,已经转移建议做化疗控制病情的发展,同时配合抗癌中药减少副作用,提高疗效.

查看原文>>
搜索更多专家答案 >>
看了又看
目录 置顶
目录关闭