问：病情描述:2010年10月膝关节肿胀疼痛发热有积液腘窝囊肿在武威市医院治疗曾经治疗情况和效果:不好想得到怎样的帮助:保守治疗还是手术治疗
吴煜坚主管护师：腘窝囊肿是泛指腘窝内的滑囊炎。是因为膝关节积液,屈膝时腔内压力增高,迫使滑液后移,形成腘窝囊肿。引起膝后部疼痛和发胀,并可触及有弹性的软组织肿块。腘窝内的滑液囊很多，腘窝囊肿半数以上位于半膜肌与腓肠肌内侧头之间，约半数有孔与关节腔相通。腘窝囊肿分为原发性与继发性二种。原发性腘窝囊肿多见于儿童，多为双侧，但不一定同时发生，囊肿起源于关节腔，而关节本身并无病变。继发性腘窝囊肿多见于成人，常继发于骨关节炎，半月板病变及类风湿性关节炎等。其发病与关节内压力增高，关节内液体经关节与滑囊间的孔道溢出而形成囊肿。 腘窝囊肿初期症状不明显，仅有腘窝部不适或胀感。当囊肿增大时，则在膝关节后方出现肿块，屈膝不便。肿块呈圆形或椭圆形，表面光滑有弹性无压痛或仅有轻压痛，伸膝时肿块明显且变硬，屈膝时肿块不明显且较软。 建议保和堂徐記膏藥（滑膜囊炎膏）外敷，原理：药物外敷刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使滑囊内液体吸收，达到消除囊肿而痊愈的目的。不明之处可随时联系,祝早日康复！ 提问人的追问 2011-2-12 20:47:27左膝软组织肿胀，骨髓信号不均匀，髌上囊积液；考虑系统性疾病（如风湿病等）所致关节病变可能性大，不除外慢性炎症；需结合临床症状及实验室检查。 左侧腘窝囊肿。 左膝软组织曲张的静脉 怎么治疗？
徐中娟副主任护师：滑膜炎属无菌性炎症，主要是微循环不通阻碍所致，患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响，功能受限。建议 外敷"滑膜炎关节积水专用膏"，能穿透骨关节屏障及深层组织，迅速通达整个关节，消除无菌性炎症,调理疏通微循环，微循环畅通了，积水也就循环消失了，同样炎症解除了，滑膜炎也就治愈了。有效的治疗就是最好方法！
邱晓华主任医师：属膝关节滑膜炎。滑膜炎是多种疾病（如创伤，骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等）在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激，引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高，滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀，痛疼，活动受限等临床症状。如不及时治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应 ，逐渐增厚。且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。因此滑膜炎不是一种病，是许多病的共同表现。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，因此，临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎。滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果。内因主要为肝肾不足、筋骨不坚：脾失健运，水湿不化：络脉不畅，痰淤内阻，而外伤或为跌打损伤，或为风寒外袭，或为日久劳损，或为邪毒感染。内因和外因相互影响，致使水湿滞于筋骨关节，络脉不通，筋肉骨节失养，从而产生关节肿胀、疼痛，反复发作。建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂活血舒筋膏治疗，膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
查看原文>>问：膝关节突然疼痛，肿胀不能走路，还有积液，类风湿，血常规化验没事，抽了一次300毫升积液，一星期后又有少许积液，但不疼，经少量活动积液增加，后腘窝涨疼痛不很，膝盖周围12点、11点、5至8点疼肿这到底是什么病，怎么治疗？
赵海涛主任医师：关节肿胀积水属滑膜炎。滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变．膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝为多见。滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，痛疼，功能受障碍。也可说关节腔有积液，就有滑膜炎症。滑膜炎：关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜.在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样.当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以说滑膜炎是由于微循环受阻不通产生的充血肿胀和积水，尽量减少抽水注射频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼，过多活动会损伤骨骼，简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器，是为骨骼肌腱运动加油的，目地是为了增加润滑减少摩擦，如果有了积水，积水稀释了滑液就起不到润滑作用了，此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦，最终损伤骨骼.治疗原则是调节和疏通受阻的微循环，只要受阻的微循环畅通了、滑囊分泌滑液产出与吸收达到平衡就可康复。治疗：建议中医治疗，中医的疗法是以舒筋活血，促进微循环流畅为主，保和堂徐記膏藥滑膜囊炎膏是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴，因此可直接作用于关节滑囊部位，使药性直达病灶，达到活血化淤，通经走络，祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系．祝早日康复！
查看原文>>问：病情描述:退行性膝关节炎；疼痛肿胀；有积液怎么办
陈坚主任医师：病情分析：您好，根据您提供的情况看，您是患了膝关节退行性关节炎，主要是平时重体力劳动过多、外伤、膝关节畸形等导致的。指导意见：您现在膝关节疼痛、肿胀，暂时要卧床休息，避免膝关节负重活动。可以做膝关节针灸、理疗、按摩，口服西乐葆、扶他林、仙灵骨葆、骨刺平等药物，如膝关节积液较多，可以考虑膝关节穿刺抽液治疗。必要时可以做膝关节镜手术或膝关节表面置换手术治疗。
查看原文>>问：病情描述:今年六月份膝盖开始疼痛，后来就肿胀，不能走路需要医生帮助提供远程诊断:膝盖经常积液，也抽取过积液，到底是什么症状，好治疗吗
赵渊医师：病情分析：您好，就您的描述来看，您所说的这种情况，应该是膝关节的滑囊炎等疾病引起的，也不能排除关节炎的可能，指导意见：您好，建议您到医院的骨科就诊，一般需要抗炎，理疗等治疗，近期注意休息，问题不大，不必紧张，希望我的回答能帮到您。、 提问人的追问 2015-10-26 19:41:27谢谢您，但是拍片说有点骨质增生，怎么治疗比较好呢，为什么抽完积液，没过多久膝盖有肿胀了 回复人的回复 2015-10-26 21:09:00可能是有滑囊炎，电脑城的骨质增生应该不会引起这种情况，建议做核磁共振检查，这样更方便确诊。
黎亚飞主治医师：病情分析：你好，根据你描述的情况，提示有膝关节积液存在的可能。指导意见：建议去医院拍个膝关节片，并适当给予膝关节抽液行检查了解原因。
翟祥元主管技师：病情分析：膝盖疼痛，肿胀，有积液，一般是骨性关节炎。骨性关节炎是慢性病，需要慢慢治疗指导意见：可以消炎，活血治疗，也可以抽取积液注射玻璃酸钠
查看原文>>问：前被车撞的治疗情况:吃药想要得到的帮助:怎样 治疗最快，不会留下后遗症，休息时应注意什么
邢文钊副主任医师：你好； 根据你上述的描述分析，这是创伤性滑膜炎的症状，滑膜炎是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节，滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，长期以来，影响患者的正常生活，工作，有的会采取抽水的方法，但是抽水是不可以的，因为抽水后过段时间还是会长的，在此基础上，看病关键是选对方法，最理想的方法是中医外敷药，根据病症贴覆不同的位置上，毛孔内体吸收药物，对治疗有积极的作用，如有帮助可以随时联系祝早日康复。
查看原文>>问：全部症状:左膝盖肿痛，不能完全伸直、弯曲，不能正常行走（垫着腿）发病时间及原因:6月20日下午7时打篮球对抗时左腿膝盖处扭伤治疗情况:当时去拍片，骨头没有损伤，医生建议卧床休息，半月后肿痛不消，又做了核磁共振，发现膝盖有少量积液，医生建议输液、吃药，输液7天，后去看医生，说明情况后建议回家慢慢休养想要得到的帮助:到目前为止腿还有点肿痛，下一步该怎么治疗？
卢群山副主任医师：建议到有运动医学科的医院就诊，根据核磁回报膝关节内部结构组织（韧带、半月板、软骨）损伤情况，采取膝关节镜微创手术(关节镜探查清理修复术)或者保守治疗
查看原文>>问：病情描述:膝盖积水，疼痛，膝盖红肿发热。应该吃些什么药呢？曾经治疗情况和效果:针灸想得到怎样的帮助:请医生尽快回复，谢谢。
卢群山副主任医师：病情分析：中年女性，膝关节积水，伴局部疼痛、肿胀、发热。应注意排除感染性关节炎可能。指导意见：建议予左氧氟沙星、芬必得口服，同时可予关节腔穿刺抽液检查明确病因。注意休息。
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