问:病情描述:男,53岁,在一个半月前,因心慌检查发现早搏,住院检查,做了24小时动态心电图、平板、心脏彩超、无创性冠脉造影,最后结论是,有两处冠脉因软化性物质阻塞20%和30%,医生说问题不大,给了点药。曾经治疗情况和效果:在近一周,又发现心慌频次较多,并自感脉搏跳动不均,三五下、或七八下就停一下,又去医院检查,正在发作时做了个心电图,显示频发室性早搏三联律,也说不上什么原因,给的稳心颗粒和美托洛尔。想得到怎样的帮助:请问医生,这是什么原因呢?
于莎莎副主任医师:病因病理 正常人与各种心脏病均可发生室早。正常人发生室早的机会随年龄的增长而增加。心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室早。洋地黄、奎尼丁、三环抗抑郁药中毒发生严重心律失常之前常先有室早出现。电解质紊乱、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室早。室早常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。[
查看原文>>问:病情描述:平均心率是67.最慢心率48,发生于13:08.最快心率111,发生于05:59.大于2.00秒的停搏是1个.室性早搏有3317个,有94阵室性二联律和56阵室性三联律。曾经治疗情况和效果:只做了检查没有治疗过。想得到怎样的帮助:需要怎样治疗?
韩昕健主治医师:你好,很高兴为您回答问题,这种心电图发生室性心律失常,心脏停搏的几率非常高,可以先口服倍他乐克,然后复查看看效果怎么样?希望我的解答对您有所帮助,祝你早日康复。
爱心医生:病情分析:是指一分钟内有六次以上的室性早博,多在器质性心脏病基础上出现,最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病.、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。除了服用抗心律失常药物外,还应针对原发病及诱发原因进行治疗。正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏。心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性早搏。洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁剂中毒发生严重心律失常之前常先室性早搏出现。电解质紊乱(低钾、低镁)、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性早搏。 指导意见:一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。
查看原文>>问:的西药和中成药(稳心颗粒和普罗帕酮、盐酸曲美他嗪片)再次复查动态心电图,早搏出现21000多次,早搏并没有消减,反而增多了,平常好像也没有什么感觉,我想请问医生像我这种情况能不能打算怀孕?还是必须先治疗心脏早搏后才能考虑怀孕?谢谢医生。:需要医生帮助提供远程诊断:我这种情况需要怎么治疗?
杨双军医师:病情分析:你好:早搏的原因很多,大体来说分为功能性和器质性的,所谓功能性的是指心脏本身没有什么问题而出现的早搏器质性的是指继发于其他心脏病的早搏(心肌病,心肌梗塞,冠心病等)指导意见:如果是功能性的早搏,也就是说,你年龄不是很大,没有上述疾病史,那么可以完全放心,对患者的生命,生活质量没有任何影响,如果胸闷心慌不是太严重,完全可以不服药。
胡香阁医师:病情分析:1,你好,根据症状考虑心律失常早搏的可能性大 指导意见: 建议还是积极检查看看。建议动态心电图检查确诊.必要时心脏彩超和心肌酶化验.确诊之后制定治疗方案.如果有异常需要积极服用药物对症治疗。建议服用药物稳心颗粒看看。另外注意休息和不能吸烟喝酒。
查看原文>>问:我在长时间感冒中,约半余月时间,突然感到前后胸疼痛,心慌,无力,气短,后到医院心电图检查,频发室早三联律ST段改变,高压130,低压80,住院治疗十六天痊愈出院,出院后十余天我突犯其病,频发三联律,二联律,在医生见意下,我口服安搏律定片,服药后就好,服药一周左右仍犯病,有时伴有胸痛,背痛,请问医生?我这种病是什么原因造成的?需要怎么治疗更好?我年龄已55周岁.前几天我去医院看了老中医,讲是因为供血不好造成的.谢谢了!
爱心医生:你好,你可能为冠心病引起的心肌缺血,平时吃些活血化淤,保心的药。另外要把心律失常控制好。可以常备些麝香保心丸,消心痛等药。胸痛时可以舌下含服。
查看原文>>问:病情描述:窦性心律。频发室早。24小时早搏数20000次伴有三联律。吃倍他乐克,胺碘酮,稳心颗粒都无效:需要医生帮助提供远程诊断:我不想手术,喝中药能治好吗
李宏俊主治医师:病情分析:早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。指导意见:但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后一般是采用倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累,锻炼身体。
韩俊来主治医师:病情分析:频发室早并且伴有三联律,考虑器质性心脏问题。指导意见:最好进一步检查,明确是否有其他心脏疾病导致的频发室早,目前可以对症口服抗心律失常的药物,针对原发病灶治疗,心律失常就能好转。
查看原文>>问:患者性别:张妮问题描述:胸闷气短吸不上来气
查看原文>>问:问题描述:3岁得心肌炎,留有早搏未治愈.今天动态心电图结果为室性异位心搏24小时共有13902次,其中偶发个数为13807次.32次成对,6次RonT,室速有7阵.彩超提示心内结构大致正常,是否需要治疗?
栗全英主任医师:指导意见:你好,少年女性,几万元有心肌炎,现在有早搏,做24小时动态心电图为早搏,心脏彩超未见异常,血压正常,可以不治疗的,多观察,可以用曲美他嗪片,祝她健康。
张树立主治医师:你好,这种情况需要积极治疗的,建议口服乙胺碘呋酮和稳心颗粒
刘立强医师:这种情况是应该进行治疗的 可以给孩子用点营养心肌的药物 另外就是可以用点稳心颗粒进行治疗看看的好吗
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